Ang katagang thoracic sakit - tawag sa colloqually sakit sa dibdib - (mga kasingkahulugan: sakit ng dibdib; sakit sa dibdib; sakit ng lalamunan; thoracic pain syndrome; thoracalgia; thoracodynia; kakulangan sa ginhawa ng thoracic; sakit sa dibdib na hindi nakakakilala; ICD-10 R07.4: Sakit sa dibdib, hindi tinukoy) ay tumutukoy sa sakit sa rehiyon ng thoracic (dibdib). Ang sakit nangyayari nang nakararami sa kaliwang bahagi, ngunit maaari ring lumiwanag sa kabaligtaran ng dibdib pati na rin sa kaliwang braso at / o pababa sa kaliwang bahagi ng leeg sa panga. Gayundin, posible ang radiation sa tiyan at / o likod. Thoracic sakit ay isa sa mga pinaka-karaniwang kalusugan sintomas at isa sa mga regular na okasyon para sa konsulta sa tanggapan ng doktor ng pamilya. Maaari itong ipakita bilang talamak o talamak sakit ng dibdib. Ang sakit na Thoracic ay madalas na naiuri ayon sa sanhi:
- Sanhi sanhi (8.5-16 (-30)%) - ang sanhi ay nasa lugar ng puso.
- Hindi sanhi ng puso - ang baga, esophagus (esophagus) at musculoskeletal system ay pangunahing nauugnay - ang huli ay kumakatawan sa pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa dibdib
Limang sanhi ng sakit ng lalamunan ay inilarawan bilang "dramatiko":
- Talamak na coronary syndrome (AKS o. ACS, talamak na coronary syndrome; spectrum ng sakit na cardiovascular mula sa hindi matatag angina (iAP; UA; “dibdib higpit ”/puso sakit na may hindi pare-pareho na mga sintomas; 18%) sa dalawang pangunahing anyo ng myocardial infarction (atake sa puso), non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI; 8%) at ST elevation myocardial infarction (STEMI; 8%)).
- A dissic dissection (kasingkahulugan: aneurysm dissecans aortae; talamak na paghahati (dissection) ng mga layer ng dingding ng aorta (pangunahing malaking ugat)) o talamak na aortic syndrome (klasiko aortic dissection; intramural pasa; nakapasok na atherosclerotic ulser; nagpapakilala aneurysm ng aorta) (0.3%)
- Boerhaave syndrome (kusang pagsabog ng lalamunan dahil sa pagsusuka).
- Pulmonary embolism (pulmonary artery embolism; oklusi ng isang baga artery ng isang thrombus (dugo clot)) (2%)
- Tension pneumothorax (napakaraming hangin na naipon sa tabi ng baga na nilikha ang isang mapanganib na labis na presyon)
Kilala rin ito bilang "malaking limang" (ang "malaking limang"). Sa pangunahing setting ng pangangalaga, ang sanhi ng sakit sa dibdib ay halos musculoskeletal (halos 49%). Sinundan ito ng mga sakit sa puso (mga 16%) at psychogenic (mga 11%) na karamdaman, pati na rin ang iba pa. Sa pang-emerhensiyang pangangalagang medikal, ang mga karamdaman sa puso ay pangunahing sanhi ng dibdib sakit, accounting para sa 60%. Humigit-kumulang 3-6% ng lahat ng mga pasyenteng pang-emergency na naroroon na may nangungunang sintomas ng dibdib sakit Ang sakit sa dibdib ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan sa ilalim ng "Mga Pagkakaiba sa Diagnosis"). Ratio sa kasarian: Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na apektado. Tuktok ng dalas: Ang sintomas ay nangyayari nang higit sa kalagitnaan ng edad, ibig sabihin sa paligid ng 59 taon (35-93 taon, ang mga pasyente na wala pang 35 taong gulang ay naibukod). Tandaan: Ang mga bata ay nagdurusa rin sa sakit ng dibdib. Halimbawa, 6.1% ng mga lalaki at 7.9% ng mga batang babae na may edad na 3-17 na taon ang nag-ulat na nakaranas ng sakit sa dibdib. Ang pagkalat (dalas ng sakit) ay 0.7% (sa Alemanya). Ang sakit sa Thoracic ay account para sa halos 1.5% ng lahat ng mga bagong contact ng manggagamot-pasyente sa pangunahing pangangalaga (pangunahing kalusugan pakialam) Kurso at pagbabala: Ang sakit sa Thoracic ay maaaring maging talamak - kung saan ito ay isang emergency - o talamak. Ang desisyon para sa inpatient pagmamanman at karagdagang mga diagnostic ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng isang mahalagang banta pati na rin ang pinaghihinalaang diagnosis at posibleng magagamit na mga diagnostic na pamamaraan. Bilang bahagi ng karagdagang pag-eehersisyo, kung ang talamak na coronary syndrome (ACS) ay pinaghihinalaan at nakumpirma, ang pagpasok sa isang naaangkop na ospital na may isang nakakabit na unit ng sakit sa dibdib (CPU) ay dapat gawin. Sa kasong ito, hindi nagagambala pagmamanman dapat tiyakin habang papunta sa emergency room. Ang pagbabala ng sakit sa dibdib ay nakasalalay sa napapailalim na sakit, na pinaka-kanais-nais kapag ang sanhi ay musculoskeletal. Tandaan: Sa mga pasyente na pinalabas mula sa isang ospital na may diagnosis ng "hindi maipaliwanag na sakit sa dibdib," ang sakit na cardiovascular ay napansin sa humigit-kumulang na 30% ng mga pasyente sa pagsusuri ng puso sa loob ng 180 araw mula sa paglabas ng ospital. Sa loob ng isang taon, ang mga kalalakihan sa ilalim ng 65 na pangkat ng edad ay 53% mas malamang kaysa sa pangkalahatang populasyon na namatay mula sa mga sakit sa puso at di-puso bilang isang resulta ng sakit na cardiovascular. Kabilang sa mga kababaihan sa parehong pangkat ng edad, ang pangkalahatang rate ng pagkamatay ay 45% mas mataas, ngunit ang pagkamatay mula sa sakit na cardiovascular ay mas mababa kaysa sa inaasahan (-23%).
