Dysgerminoma: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Dggerminoma ay isang malignant na tumor na nakakaapekto sa ovary ng babae. Ang sakit ay tinatawag ding seminoma ng obaryo at isa sa mga malignant na bukol ng mga cell ng mikrobyo. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang dysgerminoma ay hindi nagpapakita ng aktibidad na hormonal. Ang Dggerminoma ay binubuo ng halos hindi naiiba na mga cell ng mikrobyo at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki.

Ano ang isang dysgerminoma?

Talaga, ang dysgerminoma ay kumakatawan sa tumor ng mga babaeng germ cells na nangyayari na may pinakamaraming dalas. Humigit-kumulang dalawa hanggang limang porsyento ng lahat ng mga malignant na ovarian tumor ay mga dysgerminomas. Ang Dggerminoma ay madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan sa isang batang edad. Halos 90 porsyento ng lahat ng mga pasyente ay hindi pa nakukumpleto ang pangatlong dekada ng buhay. Dahil sa paglitaw nito sa mga kabataang kababaihan, ang dysgerminoma ay nasuri nang hindi sinasadya sa maraming mga kaso habang mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis.

Sanhi

Sa kasalukuyang oras, walang tiyak na pahayag ang maaaring gawin tungkol sa eksaktong mga sanhi para sa pathogenesis ng dysgerminoma. Sa isang banda, ang mga disposisyon ng genetiko ay pinag-uusapan bilang posibleng mga kadahilanan sa pagbuo ng mga dysgerminomas. Sa kabilang banda, sa kaso ng mga bukol sa pangkalahatan, kapaligiran kadahilanan ay may kakayahang impluwensyahan at itaguyod ang pag-unlad ng carcinomas. Bilang karagdagan, ang isang kumbinasyon ng mga genetiko at panlabas na nakakaimpluwensyang kadahilanan ay posible, na may gene ang disposisyon na gumagawa ng isang partikular na madaling kapitan sa tiyak kapaligiran kadahilanan. Ang iba't ibang mga medikal na pag-aaral ay kasalukuyang nagsasaliksik ng mga sanhi ng dysgerminoma.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Kadalasan ay nagdudulot ang Dggerminoma ng ilang mga tukoy na sintomas, kaya't madalas na naantala ang pagsusuri at sa maraming mga kaso ay huli na. Sakit sa lugar ng tiyan ay tipikal ng dysgerminoma. Kung ang tumor ay naging ischemic, ang mga sintomas kung minsan ay kahawig ng an matinding tiyan. Mahigit sa dalawang-katlo ng mga dysgerminomas ay umaabot lamang sa isang solong obaryo. Hindi gaanong karaniwan, nakakaapekto sa pareho ang dysgerminoma mga ovary. Bilang karagdagan, ang dysgerminoma ay naiugnay lymph paglahok sa node sa halos isang-katlo ng mga kaso. Ito ang pinakamataas na rate sa lahat ng mga tumor ng mikrobyo.

Pagkilala

Talaga, ang dysgerminoma ay isang malignant na tumor, kaagad terapewtika ng pasyente ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso. Nalalapat din ito sa mga maagang yugto ng dysgerminoma. Gayunpaman, dahil ang tumor ay nagdudulot ng medyo hindi tiyak na mga sintomas, lumalaki ito nang hindi napapansin sa mahabang panahon sa maraming kababaihan. Para sa kadahilanang ito, ang diagnosis ng dysgerminoma ay madalas na ginawa lamang kapag ang tumor ay umunlad nang malaki sa paglaki nito. Bilang kahalili, ang dysgerminoma ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya, halimbawa sa panahon ng pag-iwas mga pagsusuri sa gynecologist o sa panahon ng pagsusuri ng medikal habang pagbubuntis. Ang diagnosis ng dysgerminoma ay dapat gawin ng isang dalubhasang manggagamot. Ang medikal na kasaysayan nakatuon sa mga sintomas ng dysgerminoma pati na rin ang kasaysayan ng pamilya. Ito ay dahil posible ang isang akumulasyon ng dysgerminoma sa pamilya. Ang pasyente ay nagbibigay ng impormasyon sa manggagamot tungkol sa kung gaano katagal siya nagkaroon ng aling mga sintomas. Naghahatid ang anamnesis upang ihanda ang kasunod na klinikal na pagsusuri, na kung saan sa una ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan sa imaging tulad ng ultratunog o mga pagsusuri sa CT. Sa ganitong paraan, maaaring mailarawan ang tumor ng germ cell, na nagbibigay ng malaki sa isang maaasahang diagnosis. Ang mga smear, na pinag-aaralan ng histolohikal, ay mahalaga din. Sa ganitong paraan, maaaring makita ang mga malignant na pagkabulok ng mga cell. Dugo Ang mga pagsusuri ng pasyente ay gumaganap din ng isang mahalagang papel, dahil ang suwero minsan ay naglalaman ng ilang mga sangkap na marker na nagpapahiwatig ng sakit na tumor.

Komplikasyon

Dahil ang dysgerminoma ay isang malignant tumor disease, ang karaniwang mga komplikasyon ng kanser mangyari Sa pinakamasama, ang mga ito ay maaaring mamuno hanggang sa kamatayan. Ang kasong ito ay madalas na nangyayari sa isang dysgerminoma, sapagkat ang sakit ay na-diagnose na huli na. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito naiugnay sakit o karagdagang paghihirap at samakatuwid ay maaari lamang matuklasan sa panahon ng mga pagsusuri sa kontrol. Ang karagdagang paggamot ay karaniwang nakasalalay sa yugto ng bukol. Una at pinakamahalaga, radiation terapewtika ay ginagamit, na maaari ring suportahan ng operasyon. Kung ang lahat ng mga apektadong rehiyon ay maaaring alisin, karaniwang walang mga karagdagang komplikasyon. Kadalasan, ang apektadong tao ay kailangan pang sumailalim chemotherapy pagkatapos ng paggamot. Ang pag-asa sa buhay ay lubos na nabawasan, ngunit sa karamihan ng mga pasyente ang mga bukol ay hindi maaaring ganap na matanggal. Hindi rin posible na maiwasan ang sakit na tumor na ito. Para sa kadahilanang ito, ang regular na pag-check up ng isang gynecologist ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan na maiwasan ang mga karagdagang komplikasyon.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

If sakit at sensasyon ng presyon ay napansin sa lugar ng tiyan na mabilis na pagtaas ng kasidhian at tagal, isang pangkalahatang praktiko o gynecologist ay dapat na kumunsulta kaagad. Bagaman ang mga sintomas na ito ay hindi kinakailangang nagpapahiwatig ng isang dysgerminoma, ang isang seryosong dahilan ay hindi maaaring tanggihan. Ang isang kongkretong hinala ay nabibigyang katwiran kung ang mga tipikal na palatandaan ng an matinding tiyan lumitaw Kaya, alibadbad at pagsusuka at pagdudumi, pagkadumi at lagnat dapat linawin agad. Ang mga malinaw na paunang sintomas ay karaniwang hindi ipinapakita ang kanilang mga sarili hanggang sa paglaon sa kurso ng dysgerminoma - na ginagawang mas mahalaga ang isang agarang pagbisita sa doktor. Kung ang lymph ang mga node ay namamaga o nagdudulot ng sakit, dapat itong lininawin kaagad. Umiiral ang isang emerhensiyang medikal kung mayroong hadlang sa bituka o mga problema sa cardiovascular na may posibleng pagbagsak ng sirkulasyon. Ang mga babaeng nagpapakita ng mga palatandaan ng mga sintomas na ito ay pinakamahusay na tumawag nang direkta sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na ospital. Sa kaganapan ng mga seryosong komplikasyon, maaaring kinakailangan upang mangasiwa pangunang lunas diretso sa eksena.

Paggamot at therapy

Terapewtika para sa dysgerminoma pangunahing nakasalalay sa yugto ng sakit pati na rin kung ang pasyente na pinag-uusapan ay nais pa ring magkaroon ng mga anak. Sa yugto 1A, ang isang adnexa ay karaniwang tinatanggal sa panahon ng operasyon kung mayroon pa ring pagnanais na magkaroon ng mga anak. Kung hindi ito ang kadahilanan, isinasagawa ang bilateral adnexectomy, omentectomy at hysterectomy. Ganyan mga panukala dapat ding gawin sa mga advanced na yugto ng omentectomy. Bilang karagdagan, ang radiation therapy ng dysgerminoma ay maaaring isaalang-alang, dahil ang tumor ay medyo sensitibo sa radiation. Ang mga nasabing pamamaraan ng paggamot ay lalong naaangkop sa pagsunod sa interbensyon sa operasyon upang maiwasan ang pag-ulit. Kimoterapya ay hindi kinakailangan sa yugto 1A. Gayunpaman, kapaki-pakinabang ito sa mga kaso ng hindi kumpletong pagtanggal ng dysgerminoma at mga advanced na yugto ng sakit. Ang mga pasyente ay karaniwang sumasailalim sa tatlong sesyon ng chemotherapeutic. Ang mga sangkap cisplatin, etoposide at bleomycin ang ginagamit. Ang pagbabala ng dysgerminoma ay medyo mabuti, sa kondisyon na ang mga bukol ay ginagamot sa isang napapanahon at naaangkop na pamamaraan. Kaya, halos 75 hanggang 90 porsyento ng lahat ng mga pasyente ay nabubuhay pa rin sampung taon pagkatapos ng diagnosis at therapy ng dysgerminoma, na medyo mataas para sa mga malignant na bukol. Gayunpaman, ang rate ng kaligtasan na ito ay nalalapat lamang sa mga kaso kung saan ang dysgerminoma ay mas mababa sa sampung sentimo ang laki, may isang buo na kapsula at walang ascites. Ang adhesions na may nakapaligid na tisyu ay pagkatapos ay hindi kasama.

Outlook at pagbabala

Ang pagbabala ng dysgerminoma ay nakasalalay sa laki at yugto ng na-diagnose na tumor. Kung mas malaki ito, mas masahol ang pananaw para sa paggaling. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabago ng tisyu ay maaaring matagumpay na matanggal sa isang pamamaraang pag-opera. Sinundan ito ng paggamot na may kanser therapy Ito ay naiugnay sa maraming mga epekto at kapansanan. Kung ang tumor ay mas maliit sa 10 cm, ang pagbabala ay mabuti. Gayunpaman, humigit-kumulang 10-25% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng sampung taon pagkatapos ng paunang pagpapakita ng sakit. Nang walang paggagamot, ang pasyente ay nasa panganib na maagang mamatay. Ayon sa kasalukuyang kaalamang pang-agham, ang isang dysgerminoma ay maaari lamang alisin sa isang pamamaraang pag-opera. Walang kusang paggaling o pag-iwas sa karagdagang paglala ng sakit. Dahil ang isang dysgerminoma ay walang simptomatiko, madalas itong matagpuang hindi sinasadya sa panahon ng isang regular na pagsusuri o pagbubuntis. Dagdagan nito ang peligro na ang tumor ay napansin na huli na. Ang inaasahan ng isang kumpletong lunas ay bumababa sa sandaling ang lymphatic system ay maaapektuhan din ng kanser mga cell Bilang karagdagan, mayroong isang mas mataas na peligro ng habambuhay kawalan ng katabaan para sa babae bilang isang resulta ng pamamaraan. Ang kahinaan ng sakit sa kaisipan ay nadagdagan sa pangkalahatan at maaaring magkaroon ng hindi magandang epekto sa pangkalahatang pagbabala.

Pagpigil

Sa kasalukuyang panahon, ang dysgerminoma ay hindi maaaring tiyak na maiwasan. Ito ay dahil ang mga sanhi ng pagpapaunlad ng dysgerminoma ay hindi pa nasasaliksik nang sapat upang makuha at masubukan ang naaangkop na pag-iwas mga panukala. Sa halip, mahalaga ang napapanahong pagsusuri ng dysgerminomas, suportado ng regular na pagsusuri sa isang gynecologist.

Pag-asikaso

Sa kaso ng isang dysgerminoma, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa mabilis at maagang pagsusuri ng sakit, upang ang tumor ay hindi kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagtuklas ng sakit ay ang pangunahing pag-aalala sa dysgerminoma. Ang mas maaga na nakita ang dysgerminoma, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na karaniwang. Ang mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay napaka-limitado. Kahit na matapos ang matagumpay na pagtanggal ng tumor, ang pasyente ay nakasalalay pa rin sa regular na pagsusuri sa katawan upang makita ang isang bagong tumor sa isang maagang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor na ito ay ginagamot sa tulong ng chemotherapy o radiation therapy. Bagaman walang partikular na mga komplikasyon na nagaganap sa panahon ng mga therapies, ang mga apektado ay nakasalalay sa tulong at suporta ng pamilya at mga kaibigan. Ang masinsinang mga talakayan ay makakatulong din sa pag-iwas sa mga sikolohikal na pag-aalsa o depresyon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang dysgerminoma ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang karagdagang kurso ay masidhing nakasalalay sa oras ng pagsusuri, upang walang pangkalahatang hula na maaaring magawa tungkol dito.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Kung pinaghihinalaan ang isang tumor, dapat munang kumunsulta sa isang doktor. Kung ang isang dysgerminoma ay talagang naroroon, ang paggamot ay dapat na simulan agad. Kasabay nito, dapat kilalanin ng mga pasyente ang mga posibleng sanhi ng sakit at magsikap na baguhin ang kanilang lifestyle. Kung ang carcinoma ay batay sa isang hindi malusog diyeta, isang indibidwal na diyeta ay dapat na likhain. Ang bagong diyeta Ang plano ay dapat na maiakma sa disgerminoma at mga sintomas na pinasisimulan nito. Bilang karagdagan, kinakailangan upang ayusin ang mga kasamang gamot. Ang gawaing ito ay pinakamahusay na mapangasiwaan ng manggagamot na namumuno, kasing epektibo mga painkiller at sedatives madalas nangangailangan ng reseta. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na dysgerminoma ay nangangailangan ng operasyon o paggamot na may radiation o chemotherapy. Dahil ang mga pamamaraang ito ay naglalagay ng isang mahusay na pilay sa katawan, pahinga sa kama at pagpapahinga ay laging ipinahiwatig. Dapat alagaan ng pasyente ang kanyang sarili sa pisikal at pag-iisip, at magsagawa ng isang mahusay na kasamang paggamot kasama ang doktor o isang therapist. Kung ang kurso ay malubha, ipinapayong kumunsulta sa isang psychologist. Ang pakikipag-usap sa isang propesyonal ay hindi lamang makapagpapawi ng pagkabalisa, madalas itong magbubukas ng mga bagong posibilidad para sa mga apektado.