Cerebral Hemorrhage: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Ang imaging lamang ang makikilala sa pagitan ng intracerebral hemorrhage (hemorrhagic apoplexy) at ischemic apoplexy (atake serebral dahil sa vaskular occlusion)! Pagdating ng pasyente sa ospital, dapat isagawa ang pagsusuri ng diagnostic na aparato ng medikal upang maipagamot nang sapat ang pasyente.

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Compute tomography ng bungo (cranial CT, cranial CT o cCT) - upang makilala ang pagitan ng intracerebral hemorrhage at ischemic apoplexy; saka, upang makita:
    • Uri, sukat, lokalisasyon ng pagdurugo ng tserebral.
    • Talamak na hemorrhage?
    • Pagdurugo ng subacute (pagkatapos ng isang linggo)?
    • Talamak na pagdurugo (pagkatapos ng anim na linggo)?
  • Pang-imaging magnetikong imaging ng bungo (cranial MRI, cranial MRI o cMRI) - mas epektibo kaysa sa cCT para sa mga microbleeds (<10 mm) at talamak na pagdurugo.

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

  • Angiography (imaging ng dugo sasakyang-dagat sa pamamagitan ng kaibahan medium sa isang X-ray pagsusuri) - para sa hindi lokalisadong pagdurugo at upang makita ang mga anomalya ng vaskular tulad ng angiomas (mga espongha ng dugo), arteriovenous malformation (AVM / congenital malformation ng mga daluyan ng dugo), Durafistula (pathological / may sakit na maikling koneksyon sa pagitan ng mga arterya at ugat sa antas ng meninges), tserebral aneurysm, cerebral cavernous malformation (anlage disorder ng vascular system).
  • Encephalogram (EEG; pagrekord ng aktibidad ng kuryente ng utak) - pagkatapos ng cerebral hemorrhage, nadagdagan ang peligro ng epileptic seizure (nakikipaglaban sa mga seizure)

nota

  • Matapos ang paunang diagnosis ng imaging (gumanap sa baseline), isang CT ay dapat gumanap muli kung ang antas ng kamalayan ng pasyente ay lumala o kung ang neurological deficits progreso (pag-unlad) o sa pinakabagong pagkalipas ng 6 na oras. Ito ang tanging paraan upang tumugon nang naaangkop sa isang pagtaas sa dugo dami o postoperative hemorrhage.
  • Sa kaso ng pagdurugo na may pagtagos sa ventricular system (lukab system sa utak) (intraventricular hemorrhage (IVB)) at sa kaso ng isang posibleng sagabal sa pag-agos ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid (CSF), colloqually "nerve tubig"), Isang karagdagang kontrol ng CT ay inirerekumenda pagkatapos ng isa hanggang tatlong araw.