Osteochondrosis ay isang degenerative na pagbabago ng gulugod, ibig sabihin ay isang sakit na magsuot. Sa kasong ito, ang mahinang pustura ay humahantong sa mga pagbabago sa intervertebral disc kartilago pati na rin ang mga nakakabit na bony sa mga vertebral na katawan. Ang resulta ay, bukod sa iba pang mga bagay, bumalik at leeg sakit, na pangunahing nangyayari sa pamamahinga. Ngunit paano osteochondrosis bumuo? Ano ang nasa likod ng sakit at kung paano ito ginagamot, basahin dito.
Ano ang osteochondrosis?
Sa orihinal na kahulugan ng salita, osteochondrosis ay isang karamdaman ng pagbabago ng kartilago mga cell sa mga cell ng buto habang nabubuo ang buto (osteochondrosis dissecans). Gayunpaman, pagdating sa osteochondrosis ng gulugod, ang klinikal na larawan na ito ay nauunawaan na nangangahulugang isang unti-unting pagbabago sa kartilago ng intervertebral disc at ang katabi vertebral na katawan, karaniwang sanhi ng labis na karga. Tinutukoy din ito bilang osteochondrosis intervertebralis.
Osteochondrosis ng gulugod: sanhi.
Bilang isang resulta ng mahinang pustura at pagkasira, halimbawa dahil din sa isang curvature ng gulugod sa gilid (scoliosis), Ang intervertebral disc ay napapailalim sa mga unilateral na pag-load sa loob ng maraming taon, mga pagbabago at pagod. Ito ay pagkabigla-napapaliit ang epekto sa pagsipsip at nawalan ito ng taas. Ang buto ng mga vertebral na katawan ay napapailalim sa mas malaki diin at ang vertebral na katawan nagiging hindi matatag. Bilang isang countermeasure, kung gayon upang magsalita, at upang patatagin ang gulugod, ang katawan ay bumubuo ng nnöcherne na mga attachment sa gilid (spondylophytes), na kung saan ay dapat na sumipsip ng tumaas na presyon: isang proseso na tinatawag na spondylosis. Karaniwan, ang base plate at ang tuktok na plato ng vertebrae na katabi ng "may sakit" na disc ay nagbibigay ng isang hadlang sa pagitan ng buto at disc. Bilang isang resulta ng pagod, enzymes pagtatangka upang matunaw ang gelatinous core ng disc. Bilang isang resulta, ang mga produktong metabolic ay nagpapasok din sa katabing vertebral bone, na tumutugon sa isang labis na masakit na edema, ibig sabihin, isang uri ng pamamaga ng buto. Nawala sa likuran ng gulugod ang natural na hugis S at lalong tumitigas. Kung vertebral arch joints ay apektado ng arthrosis bilang isang resulta ng pagkasira, ito ay tinukoy bilang spondylarthrosis. Hindi lamang ang mga maling pag-load, kundi pati na rin ang mga nakaraang herniated disc pati na rin ang mga operasyon ng intervertebral disc, bihirang din ang pamamaga ng intervertebral disc, maaari mamuno sa osteochondrosis ng lumbar gulugod, ang servikal gulugod o ang thoracic gulugod. Nadagdagang edad at labis na katabaan karagdagang dagdagan ang panganib na magkaroon ng osteochondrosis.
Sakit sa likod bilang isang tipikal na sintomas
Kadalasan, ang umbok na disc ay pumindot sa isang nerve na sumasanga malapit sa vertebral arch joints (pag-compress ng ugat), na nagiging sanhi ng matinding sakit at / o pagkalumpo. Sa osteochondrosis ng servikal gulugod, spondylosis ng vertebrae (ibig sabihin, mga nakakabit na bahagi ng bony) ay nagdudulot din ng pagpapakipot ng mga bukana ng nerve exit. Bumalik sakit pati pag-igting ay hindi maiiwasan. Sa mga unang yugto, walang o maliit na mga sintomas, ngunit ang mga pagtaas sa kurso ng sakit kung walang ibinigay na napapanahong paggamot. Partikular sa umaga at sa pamamahinga, ang mga nagdurusa ng advanced osteochondrosis ay nakakaranas ng matindi sakit ng likod. Kahit na ang sakit ay nagpapabuti sa paggalaw, ito ay nagdaragdag muli pagkatapos ng isang mas mahabang tagal ng panahon. Ang pagtayo, paglalakad, baluktot sa unahan, ngunit ang pagkahiga din ay lalong nagiging isang pagpapahirap. Maaaring isama ang iba pang mga sintomas ulo, alibadbad at pagkahilo, pinaghihigpitan ang paggalaw at sakit sa mga kalamnan, leeg or nerbiyos. Ang tingling at pamamanhid o panandaliang pagkalumpo sa mga braso at binti ay posible ring palatandaan.
Osteochondrosis: kurso at mga yugto
Ang kurso ng osteochondrosis intervertebralis ay nahahati sa tatlong yugto:
- Modic ang ibig kong sabihin ay pagbuo ng edema (utak ng buto edema).
- Ang ibig sabihin ng Modic II ay fatty degeneration ng buto (hematopoietic utak ng buto ay pinalitan ng mataba na utak).
- Ang ibig sabihin ng Modic III ay sclerosis ng buto, na kung saan ay ang pagtigas ng buto.
Ang mga klasipikadong pag-uuri ay mga klasipikasyong radiological na ginagamit upang masuri ang mga pagbabago sa vertebral na katawan. Ang mga pag-uuri na ito ay ginagamit sa iba't ibang mga sakit ng gulugod. Kapag ang sakit ay napaka-advanced, tinutukoy ito ng mga espesyalista bilang erosive osteochondrosis. Ito ay tinatawag na multisegmental osteochondrosis kapag marami joints ay apektado nang sabay.
Diagnosis ng osteochondrosis
Matapos ang isang masusing anamnesis, ibig sabihin, talakayan ng pasyente at pasyente, madalas na nagagawa ng doktor ang pinaghihinalaang pagsusuri ng osteochondrosis. Ang diagnosis na ito ay kumpirmahin ng mga pamamaraan sa imaging tulad ng X-ray, CT (computer tomography) o MRI (magnetic resonance imaging). Kung kinakailangan, maaaring mangailangan ng karagdagang mga pagsusuri, tulad ng pagsukat ng bilis ng pagpapadaloy ng nerbiyos o myelography, na gumagana nang katulad sa an X-ray pagsusuri ngunit may paggamit ng mga ahente ng kaibahan.
Paggamot: ano ang gagawin tungkol sa osteochondrosis.
Osteochondrosis terapewtika para sa osteochondrosis intervertebralis ay higit na nakasalalay sa mga indibidwal na natuklasan. Pangtaggal ng sakit, cortisone-free anti-namumula gamot, at mga gamot na nakakarelaks ng kalamnan ay maaaring magamit upang gamutin ang sakit na nangyayari. Minsan matinding sakit ay guminhawa, physiotherapy maaaring mapabuti ang mga kondisyong mekanikal ng intervertebral disc pati na rin ang vertebral na katawan.
Therapy para sa osteochondrosis ng lumbar gulugod
Sa osteochondrosis ng lumbar spine, posible pa rin sa isang maagang yugto upang maiwasan ang pag-unlad ng osteochondrosis sa pamamagitan ng patuloy na pagbuo ng mga kalamnan sa tiyan at likod at ng pagsasanay sa pustura. Pisikal mga panukala tulad ng init sa anyo ng pulang ilaw, fango, masahe or electrotherapy nakakatulong din. Sa advanced osteochondrosis, terapewtika maaaring binubuo ng isang kumbinasyon ng isang suporta corset (orthosis) at pagbuo ng kalamnan.
Therapy para sa osteochondrosis ng servikal gulugod
Kung ang osteochondrosis ng servikal gulugod ay naroroon, osteochondrosis terapewtika mas mahirap. Gayunpaman, posible na mamahinga ang mga kalamnan ng panahunan pisikal na therapy. Ang umiiral na pangangati ng nerbiyos ay maaaring mabawasan ng naka-target na analgesic injections. Sa mga advanced na yugto ng osteochondrosis ng lumbar gulugod at osteochondrosis ng servikal gulugod, posible ang pagpapatakbo ng operasyon at pagtatanim ng isang disc prostesis.
OCD: osteochondrosis bilang isang sakit sa pagbuo ng buto.
Bilang karagdagan sa osteochondrosis intervertebralis, mayroong isa pang anyo ng osteochondrosis: osteochondrosis dissecans (OCD), na kilala rin bilang activated osteochondrosis. Ang form na ito ng osteochondrosis ay pangunahing nangyayari sa tuhod joint, ang itaas bukung-bukong magkasanib, at ang magkasanib na siko. Ito ay isang pagkabulok ng buto na nagreresulta mula sa isang disorder ng pagbuo ng buto sa ibaba ng articular cartilage. Ang mga sanhi ay hindi pa lubos na nauunawaan. Gayunpaman, ito ay itinuturing na sigurado na sa una ay may mga bony sirkulasyon ng kaguluhan sa ibaba ng kartilago. Ang tisyu ng buto ay unti-unting natutunaw. Pangunahin, ang kartilago ay mahusay pa ring ibinibigay ng synovial fluid, ngunit habang umuunlad ang sakit ay nagbabago at lumalambot. Ang takip ng kartilago ay maaaring mapunit o ang mga piraso ng buto ng kartilago ay maaaring tumanggal sa magkasanib.
Therapy ng osteochondrosis dissecans
Therapy para sa osteochondrosis dissecans nakasalalay sa lawak ng mga pagbabago. Una, ang kasukasuan ay dapat na mai-immobilize nang maraming buwan kung posible, na nangangahulugang walang palakasan at paggamit ng mag-armas saklay ay mahalaga. Kung walang pagpapabuti o kung ang mga sintomas ay mas malala, kinakailangan ng osteochondrosis arthroscopy ng kasukasuan at operasyon, kung kinakailangan, na may buto at / o kartilago cell paglipat.
Iba pang mga anyo ng osteochondrosis
Ang Osteochondrosis intervertebralis at osteochondrosis dissecans ang pinakatanyag na mga form ng osteoporosis. Bilang karagdagan, may iba pang mga uri:
- Scheuermann's disease nangyayari na sa mga kabataan. Dito, ang isang maling paglago ng mga vertebral na katawan ay humahantong sa isang kurbada ng gulugod, na nagreresulta sa a kutob ("Humpback").
- Perthes sakit ay isang sakit na nangyayari sa mga bata at humahantong sa isang pagpapalaki ng femoral ulo.
