Laryngitis gastrica ay isang pamamaga ng larynx dulot ng kati of tiyan acid Samakatuwid, ang kalagayan karaniwang nangyayari bilang isang sintomas ng kati sakit Pandiyeta mga panukala at droga proton pump inhibitors ay ginagamit para sa paggamot.
Ano ang laryngitis gastrica?
Laryngitis ay isang pamamaga sa mauhog lamad ng larynx. ito pamamaga maaaring maging talamak o talamak. Parehong mga bata at matatanda ang makakakuha nito. Bilang panuntunan, laryngitis alinman sa bakterya o viral. Sa espesyal na anyo ng laryngitis gastrica, gayunpaman, hindi bakterya ni virus ang mga nagpapalitaw ng pamamaga. Mga pampasigla ng kemikal o tinig diin ay hindi rin responsable para sa inflamed mauhog lamad sa larynx sa laryngitis gastrica. Sa halip, ang larynx ay inaatake ng refluxing gastric juice dito kalagayan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang sintomas ng kati sakit, upang ang laryngitis gastrica ay karaniwang nangyayari bilang isang kasamang sintomas sa konteksto ng sakit na ito. Ang sakit na reflux ay isang pangkaraniwan kalagayan dahil sa mga gawi sa pagdidiyeta sa isang mayaman na lipunan. Humigit-kumulang 20 porsyento ng mga Amerikano ang apektado ng kati sa lalamunan. Halos kalahati sa kanila ay mayroon nang kasaysayan ng laryngitis gastrica.
Sanhi
May mga sphincter sa lalamunan na pinapanatili ang tiyan mga nilalaman mula sa pagtaas hanggang sa lalamunan ng tinatawag na resting pressure. Sa panahon lamang ng paglunok ay nakakarelaks ang mas mababang spinkter ng lalamunan. Kung nasira ang spinkter na ito, nangyayari ang reflux. Kung, bilang karagdagan, ang peristalsis ay nabalisa, mayroong labis na pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga mauhog na lamad at gastric acid. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga sa lugar ng larynx. Ang mga sanhi ay maaaring may iba't ibang mga uri. Halimbawa, ang gawi sa pagkain at pag-inom ng pasyente ay may papel. Maanghang na pagkain, mataba na pagkain at kape hinuhusgahan na panganib na kadahilanan para sa sakit na kati. Katulad nito, a hiatal luslos ay maaaring magresulta sa pagpapahinto ng esophageal spinkter at mga karamdaman ng esophageal peristalsis. Mga karamdaman na kinasasangkutan ng labis gastric acid posible ring maging sanhi ng paggawa, tulad ng Zollinger-Ellison syndrome. Ang pantay na naiisip na mga sanhi ay pangkalahatang mga kahinaan ng kalamnan, gamot o diin.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pangunahing sintomas ng laryngitis gastrica ay pagkagambala sa boses. Hoarseness ay isa sa pinakamahalagang pagbabago, ngunit ang hindi maruming, abala o kahit walang tono na tunog ng boses ay maaari ding mangyari. Bilang isang patakaran, sanhi ng laryngitis sakit. ito sakit mula sa isang pangkalahatang sakit ng damdamin sa lalamunan hanggang sa hindi maagaw ang gasgas. Karaniwan ay may isang paulit-ulit na pagganyak sa ubo, kasama ang mga pasyente na pangunahing nag-uulat ng isang tuyong ubo. Minsan, lagnat nagtatakda din. Sa matinding mga kaso, ang mauhog lamad ng larynx ay malubha, bumubulusok sa trachea at nagdudulot ng paghinga. Isang mapait lasa kumakalat sa bibig dahil sa tiyan acid at heartburn bubuo. Ang ilang mga pasyente ay idinagdag na nagreklamo ng isang pang-amoy sa globus, na nagpapakita ng sarili sa disphagia habang kumakain at umiinom. Ang mga dysphagia na ito ay hindi kailangang maging aktwal, ngunit maaari ding sanhi ng pang-subject na pakiramdam ng apektadong tao. Lalo na sa gabi, ang mga sintomas ng reflux ay nagpapakita ng kanilang sarili.
Diagnosis at kurso ng sakit
Upang makagawa ng diagnosis ng laryngitis gastrica, ang 24h-pH-metry ay karaniwang ginagawa bilang karagdagan sa endoscopy at gastroscopy. Ang mga probe na ginamit para sa hangaring ito ay may sukat ng sukat sa hypopharynx na nakakakita ng reflux sa apektadong rehiyon. Sa isang loupe laryngoscopic na imahe, ang ganitong uri ng laryngitis ay nagpapakita bilang hyperplasia ng posterior laryngeal mauhog. Ang pagkulay ng mga inflamed area ay medyo maliwanag at ang istraktura ay nakalulugod. Binabawasan ng gastric juice ang paglaban ng mauhog hadlang. Sa gayon ang mga pollutant ay mas madaling tumagos sa malalim na mga layer ng cell. Binabago din ang mucosal immune system ayusin pagkatapos ng ilang oras. Ang talamak na laryngitis gastrica ay maaaring magsulong ng laryngeal kanser, Halimbawa.
Komplikasyon
Dahil sa laryngitis gastrica, pangunahing nakakaapekto ang mga apektado pamamaos. Hindi ito naiugnay trangkaso o isang malamig at karaniwang mananatiling permanente. Bukod dito, ang boses ng pasyente ay maaari ring magbago, at hindi bihira na magdusa sila sakit din. Ang sakit na ito ay maaari ring kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan. A ubo karaniwang nangyayari rin at patuloy na binabawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Dahil sa pamamaga, nagpapatuloy din ang paghihirap ng mga pasyente lagnat at, sa pinakapangit na kaso, ang paghinga. Hindi madalas, ang igsi ng paghinga ay maaari mamuno sa isang pagkawala ng kamalayan, kung saan ang apektadong tao ay maaari ring saktan ang kanilang sarili. Bilang isang patakaran, humantong din ang laryngitis gastrica heartburn at higit pa sa kahirapan sa paglunok. Ang isang normal na paggamit ng mga likido at pagkain ay hindi na posible para sa apektadong tao, sa gayon sa maraming mga kaso mayroong mga sintomas ng kakulangan o malnutrisyon. Nagagamot ang Laryngitis gastrica sa tulong ng gamot. Gayunpaman, bilang panuntunan, kinakailangan ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas. Karaniwan walang mga komplikasyon sa paggamot. Gayunpaman, ang mga pasyente ay nakasalalay din sa isang mahigpit diyeta.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Kung pinaghihinalaan ang laryngitis, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Kahit sino na biglang makapansin pamamaos or sakit sa lalamunan dapat na pinakamahusay na kumunsulta nang direkta sa doktor ng pamilya. Kung ang laryngitis gastrica ay ginagamot nang maaga, ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na lumulubog. Ang medikal na payo ay dapat na hilingin sa pinakabagong kung ang mga karamdaman sa boses at sakit ay sinamahan ng lagnat. Matindi heartburn, igsi ng paghinga at dysphagia ay karagdagang mga palatandaan ng babala na kailangang linawin. Ang mga taong kumakain ng hindi malusog diyeta o magdusa mula sa isang sakit na nauugnay sa labis na produksyon ng acid acid ay partikular na nasa peligro. Kung ang mga reklamo ay naganap na may kaugnayan sa pag-inom ng gamot, pinakamahusay na ipaalam sa doktor na namamahala. Kung diin ay pinaghihinalaang sanhi, dapat ding konsulta ang isang therapist. Ang iba pang mga punto ng pakikipag-ugnay para sa mga taong may laryngitis gastrica ay ang gastroenterologist o isang tainga, ilong at espesyalista sa lalamunan. Ang mga bata ay dapat munang mag-refer sa isang pedyatrisyan kung nakakaranas sila ng pamamalat at sakit kapag lumulunok. Ang laryngitis ay dapat na subaybayan nang mabuti sa panahon ng paggaling.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng laryngitis gastrica ay nakasalalay sa mga sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Isang pagbabago sa diyeta maaaring magkaroon ng kahulugan sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Pag-iwas sa nikotina maaari ding maging kapaki-pakinabang, dahil ang nikotina ay nagpapasigla sa paggawa ng gastric juice. Sinabi na, ang mga pasyente ay madalas na pinapayuhan na kumain ng maraming maliliit na pagkain sa buong araw. Ang mga pagkain na mahirap matunaw bago ang oras ng pagtulog ay tinanggal mula sa diyeta. Sobrang timbang pinayuhan din ang mga pasyente na bawasan ang labis na timbang. Kung may mga karamdaman sa boses, boses terapewtika ay karagdagang pinapayuhan pagkatapos ng pagpapabuti ng pattern ng mucosal. Bilang paggamot sa droga, terapewtika sa proton pump inhibitors ay itinuturing na paggamot ng pagpipilian. Ang mga ito gamot ay inilaan upang hadlangan ang pagbuo ng gastric acid. Kadalasan, ang gamot ay ibinibigay sa isang batayan sa pagsubok at walang karagdagang mga diagnostic batay sa pasyente medikal na kasaysayan. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ngayon ay matindi ang batikos. Sa kaso ng mga signal ng alarma, halimbawa, walang gamot terapewtika dapat maganap. Ang pinakamahalagang mga signal ng alarma ay kasama anemya at paglaki sa lalamunan. Sa mga bihirang kaso lamang ay iminungkahi ang interbensyon sa operasyon bilang pangunahing paggamot para sa laryngitis gastrica. Ang pamamaraang ito ay kilala rin bilang fundoplicatio at tumutugma sa isang maliit na invasive na pamamaraan upang maibalik ang pagsasara ng function sa esophagus.
Outlook at pagbabala
Karaniwan, ang pamamaga ng larynx ay may kanais-nais na pagbabala. Ang sakit ay ginagamot sa gamot. Sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay nagaganap sa loob ng ilang linggo. Partikular sa kaso ng talamak na laryngitis gastrica, ang pangangalagang medikal ay dapat na hinahangad upang ang isang pagpapabuti sa kalusugan maaaring makamit nang mabilis hangga't maaari. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang isang talamak na kurso ng sakit. Karaniwan ito ang kaso kung ang apektadong tao ay mayroon ding sobra sa timbang o kung may mga abala sa pag-inom ng pagkain. Sa mga kasong ito, dapat gamitin ang mga therapies na gagana patungo sa isang naka-target na pagpapabuti sa mga gawi sa pamumuhay. Ang pasyente ay nabatid tungkol sa sanhi ng mga sintomas at binibigyan din ng pagsasanay na maaari niyang ipatupad nang nakapag-iisa sa labas ng panahon ng therapy. Kahit na sa mga kurso na ito ng sakit, kanais-nais ang pagbabala, dahil ang kalayaan mula sa mga sintomas ay maaaring makamit sa pamamagitan ng kooperasyon ng pasyente. Kung ang mga paglago ay napansin sa lalamunan, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera para sa pagpapabuti ng pangkalahatan kalusugan. Ang mga pagbabago sa tisyu ay dapat na alisin para sa kalayaan mula sa mga sintomas na maganap. Ang operasyon ay naiugnay sa mga panganib at epekto. Gayunpaman, sa isang malaking bilang ng mga kaso ito ay isang regular na operasyon na nagpapatuloy nang walang karagdagang mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay pinalabas mula sa paggamot na nakuhang muli matapos gumaling ang sugat.
Pagpigil
Maiiwasan ang laryngitis gastrica sa pamamagitan ng pagkain ng angkop na pagdidiyeta at pag-iwas sa alkohol at nikotina. Nagbabawas labis na katabaan maaari ding ipakahulugan bilang isang hakbang sa pag-iingat.
Pag-asikaso
Dahil ang layryngitis gastrica ay sanhi ng reflux ng gastric acid sa lugar ng laryngeal, ang pangunahing pokus ng pag-aalaga ay upang maiwasan ito sa pinakamahusay na posibleng paraan. Nangangailangan ito ng pagbabago sa diyeta ng pasyente at sa gayon ang kanyang aktibong kooperasyon. Sa kontekstong ito, ang mga bahagi sa pagkain ay dapat na mas maliit. Mas mahusay na kumain ng maliliit na pagkain nang mas madalas sa araw kaysa sa ilang malalaki, ang motto, na nagsisilbi din sa digestive tract. Bilang karagdagan, ang maasim, matamis at maanghang na pagkain ay may kaugaliang pasiglahin ang produksyon ng gastric acid at samakatuwid dapat ding mabawasan. Alkohol at nikotina maaari ring magsulong ng reflux at dapat mabawasan nang malaki o ganap na maiiwasan sa kahulugan ng isang naka-target na pagbawas ng produksyon ng acid. Bilang karagdagan, ang nikotina ay dapat na iwasan pa rin para sa pagkabalisa sa larynx area sa pag-aalaga ng laryngitis gastrica. Ang pagbabagong-buhay ay maaaring ma-optimize sa isang paraan na malinaw. Ang pag-uugali sa pagtulog ay kasama ng Reflux kasama din nito kasama ang Laryngitis gastrica isang espesyal na kahulugan. Upang maiwasan ang isang kati ng gastric acid sa mga sensitibong lugar ng larynx at pharynx, inirerekomenda ang isang mataas na posisyon sa pagtulog ng itaas na katawan. Bilang karagdagan, ang masaganang pagkain bago ang oras ng pagtulog ay hindi kanais-nais at samakatuwid ay dapat na iwasan sa lahat ng mga gastos. Ang stress ay maaari ring magsulong ng reflux at dapat na patuloy na mabawasan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang diagnosis ng laryngitis gastrica, dapat unang baguhin ng pasyente ang kanyang diyeta. Inirerekumenda na kumain ng maraming maliliit na pagkain at alisin ang mga pagkaing mahirap matunaw mula sa diyeta. Ang regular na paggamit ng likido ay mahalaga din upang ang mga mauhog na lamad ay palaging mahusay na basa at ang virus maaaring mabilis na ma-flush. At saka, stimulants tulad ng nikotina, alkohol at kapeina dapat na iwasan, dahil ang mga ito ay lalong nakakainis sa tiyan at lalamunan at pasiglahin ang paggawa ng gastric juice. Sobrang timbang ang mga indibidwal ay dapat bawasan ang kanilang timbang sa pangmatagalan. Sa prinsipyo, ang boses ay dapat na makatipid sa panahon ng laryngitis. Ang mga maiinit na inumin ay nagpapagaan ng sakit at nagtataguyod dugo sirkulasyon. Ang mga compress ng lalamunan ay may katulad na epekto at maaaring pagsamahin uri ng halaman pamahid, mahahalagang langis at iba pang natural na mga remedyo. Kapaki-pakinabang din ang paglanghap ng asin solusyon at mga remedyo tulad ng mukhang marunong or halaman ng masmelow. Ang isang humidifier sa silid ay kinokontrol ang hangin at sa gayon ay sumusuporta sa proseso ng pagbawi. Matapos ang talamak na yugto ng sakit, ang immune system dapat palakasin, maging sa pamamagitan ng ehersisyo sa sariwang hangin, a bitamina-payaman sa diyeta o maraming pagtulog at pahinga sa kama. Kung ang sintomas ng laryngitis ang gastrica ay hindi humupa, isang otolaryngologist ay dapat konsulta.
