Sakit kapag ang paglunok ay nangyayari pangunahin sa konteksto ng pamamaga ng bibig lukab, lalamunan at leeg. Ang mga pamamaga na ito ay kadalasang nagmula sa viral, ngunit maaari ring ma-trigger ng impeksyon sa bakterya kung ang mga sintomas ay binibigkas. Nangangahulugan ito ng paglunok sakit karaniwang nangyayari bilang isang sintomas ng isang sipon at pagkatapos ay sinamahan ng iba pang mga reklamo tulad ng namamagang lalamunan, pamamaos at lagnat. Gayunpaman, mula noon sakit kapag ang paglunok ay maaari ding isang pagpapahayag ng isang seryosong karamdaman, kinakailangan ang kagyat na paglilinaw ng medisina depende sa iba pang mga sintomas at ang tagal ng sakit.
Sanhi
Ang sakit kapag ang paglunok ay maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Halimbawa, ang paglunok ng sakit ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga, pinsala, sakit sa bukol at sakit sa ugat sa lugar na ibinibigay ng dila-pharyngeal nerve (9th cranial nerve), isang tinaguriang glossopharyngeal neuralgia. Dapat pansinin, gayunpaman, na ang sakit kapag ang paglunok ay karaniwang nangyayari sa konteksto ng mga lamig, ie pamamaga.
Ang iba't ibang mga sanhi ng sakit kapag ang paglunok ay maikling inilarawan sa ibaba. Naglalaman ang listahang ito ng pinakamahalagang mga pag-trigger para sa paglunok ng sakit. Ang mga sumusunod na pamamaga sa lugar ng bibig, lalamunan at lalamunan ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na sakit kapag lumulunok.
Ang glossitis ay pamamaga ng dila, na maaaring magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi. Ang mga sanhi ng glossitis ay maaaring mga pagbabago sa lugar ng mga ngipin (matalim na mga gilid ng ngipin, iskala, mga metal na haluang metal sa panahon ng pagpapanumbalik ng ngipin), a bitamina kakulangan (A, B at C), isang tinaguriang Hunter glossitis sa konteksto ng a bitamina B12 kakulangan, ang Plummer-Vinson syndrome sa kaso ng kakulangan sa bakal o isang impeksyong fungal (oral thrush). Ang glossitis ay maaari ding mangyari sa kaso ng isang sakit sa asukal (dyabetis mellitus), sa ang menopos (climacteric) o larval depresyon, ibig sabihin, a depresyon may pisikal na sintomas.
Ang Stomatitis ay pamamaga ng bibig mauhog, na maaari ring magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi. Halimbawa, pamamaga ng bibig mauhog maaaring sanhi ng nauna gingivitis, sa pamamagitan ng mga pathogenic microorganism (virus, bakterya), sa pamamagitan ng hindi sapat na ngipin at / o kalinisan sa bibig, Sa pamamagitan ng bitamina kakulangan (A, B at C) at pati na rin ng nikotina at pag-abuso sa alkohol. Tonsiliyo ay isang pamamaga ng tonsil ng palatal.
Karamihan streptococci ng (bakterya) ay responsable para sa pamamaga na ito. Mas bihira, ang pneumococci o Haemophilus influenzae ay maaari ding managot tonsilitis. Sa mga bata, tonsilitis maaari ring sanhi ng impeksyon sa viral.
Pangunahing nangyayari ang Tonsillitis sa mas matatandang mga bata at mga matatanda. Mayroon ka bang mga palatandaan ng tonsillitis? Isagawa lamang ang aming self-test na tonsillitis!
Bilang karagdagan sa tonsillitis, may iba pang mga sanhi ng sakit kapag lumulunok sa lugar ng mga palatine tonsil: anghina-Plaut-Vincent (Angina ulceromembranaceae), Angina agranulocytotica, dipterya, isang tiyak na angina sa sakit na venereal syphilis (Lues) at pati na rin sa nakakahawang sakit na bakterya tuberkulosis. Bilang karagdagan, herpangina sanhi ng Coxsackie A virus at Pfeiffer glandular lagnat sanhi ng Epstein-Barr virus maaari ring maging sanhi ng paglunok ng sakit. Isang peritonsillar abscess, na maaaring makilala sa pamamagitan ng isang nakaumbok ng palatal arch, ay isang komplikasyon ng tonsilitis.
Ang sanhi ng naturang peritonsillar abscess ay ang pagkalat ng pamamaga sa uugnay tissue sa pagitan ng tonsil at isang pharyngeal na kalamnan (Musculus constrictor pharyngis), kung saan ang isang nakabalot na akumulasyon ng nana Pagkatapos ay maaaring mabuo ang (abscess). Ang nasabing encapsulated na akumulasyon ng nana maaari ring mangyari sa lugar ng sahig ng bibig. Ang sanhi ng isang oral floor abscess ay maaaring pinsala at impeksyon ng dila dahil sa paglalagay ng mga banyagang katawan tulad ng buto o mga splinters ng buto.
Ang mga oral abscesses sa sahig ay maaari ring magmula sa sistema ng ngipin o sa mandibular salvary glandula (glandula sublingualis o glandula submandibularis). Isang pamamaga ng pharyngeal mauhog ay tinatawag na pharyngitis. Ang isang matinding pamamaga ng pharyngeal mucosa ay karaniwang nangyayari kapag mayroong impeksyon sa viral sa itaas na mga daanan ng hangin.
Ang kolonyal na bakterya ay maaaring mangyari sa karagdagang kurso ng sakit; ito ay tinatawag na pangalawang kolonya ng bakterya.Kung ang pamamaga ng ang lalamunan nagpapatuloy ng higit sa tatlong buwan, ito kalagayan ay tinatawag na talamak pharyngitis. Mayroong iba't ibang mga pag-trigger para sa isang talamak na pamamaga ng pharyngeal mucosa. Halimbawa, ang mga stimulus ng kemikal sa lugar ng trabaho, pagkakalantad sa alikabok, tuyong hangin sa silid, pare-pareho bibig paghinga sa kaso ng sagabal paghinga sa ilong, nikotina o papel sa pag-asa sa alkohol.
Ang radiation therapy sa ulo at leeg ang lugar ay maaari ding maging isang gatilyo para sa isang mas matagal na pamamaga ng pharyngeal mucosa. Ang Candidiasis ay isang impeksyon ng mauhog na lamad na may fungus na Candida albicans, ibig sabihin, isang fungal disease. Pangunahin itong sinusunod sa mga nanghihina, napaka payat na (cachectic) na mga pasyente sa paggamot ng isang sakit na cancer (habang radiotherapy at / o chemotherapy) o din pagkatapos ng isang mas mahabang therapy na may isang antibiotic.
Epiglottitis ay isang nagbabanta sa buhay na pamamaga ng epiglottis. Sa mga bata, ang sanhi ay karaniwang impeksyon sa bakterya na Haemophilus influenzae type B. Sa mga may sapat na gulang, ang mga sumusunod na pathogens ay mas malamang na isaalang-alang: streptococci, staphylococcus at pneumococci, ibig sabihin, impeksyon sa bakterya.
Ang Oesophagitis ay isang pamamaga ng esophagus, na maaari ding sanhi ng impeksyong fungal, halimbawa. Sa panahon ng endoscopy, ang mga puting patong ay maaaring makita sa lalamunan. Bilang karagdagan, ang isang pamamaga ng lalamunan ay maaari ring ma-trigger ng pataas na acidic gastric juice; sa kasong ito tinawag ito kati esophagitis.
Ang mga sumusunod na pinsala sa lugar ng bibig, lalamunan at lalamunan ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na sakit kapag lumulunok. Ang pinakakaraniwang sanhi ng isang kagat ng dila ay isang pag-agaw (epileptikong pag-agaw), kung saan ang apektadong tao ay hindi sinasadyang kumagat sa kanyang dila. Ang kagat ng dila ay maaaring saklaw mula sa menor de edad na mga pinsala sa mauhog na lamad hanggang sa bahagyang pagkalagot ng dila o kumpletong pagkawala ng dila.
Ang isang pinsala sa pagkabitin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos o pagtagos ng katawan na may tulad na stake na bagay. Kung pagdating doon sa mga pinsala sa loob ng saklaw ng ang panlasa kaya ang patungkol sa deplore natural din ang sakit ng kalangitan kapag lumulunok. Isang halimbawa ng pinsala sa pagkakabitin sa malambot na palad ang lugar ay kapag nahuhulog ang mga bata na may lapis o isang stick sa kanilang bibig.
Siyempre, ang mga scalds o pagkasunog sa lugar ng bibig, lalamunan o lalamunan ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit kapag lumulunok. Ang mga pagkakasugat at pagkasunog ay maaaring maganap kapag ang mga bata ay umiinom ng hindi naobserbahan mula sa pagsabog ng mga kaldero ng kape o tsaa o mga paglilinis ng sambahayan, sa pamamagitan ng paghahalo ng mga nilalaman ng mga bote (kapag ang mga acid o alkalis ay napunan sa ordinaryong mga bote ng pag-inom), sa pamamagitan ng malamya na pipetting o may hangaring magpakamatay. Ang mga banyagang katawan sa lugar ng bibig, lalamunan o lalamunan ay maaaring hadlangan ang pagkilos ng paglunok at sa gayon ay maging sanhi ng paglunok ng sakit.
Lalo na sa maliliit na bata, ang paglunok ng mga banyagang katawan ay dapat palaging isaalang-alang. Ang mga sumusunod na bukol sa lugar ng bibig, lalamunan at lalamunan (lalamunan) ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na sakit kapag lumulunok: kanser ng dila, kanser sa sahig sa bibig, kanser sa dragon ng bibig (oropharyngeal carcinoma), cancer sa dragon ng lalamunan (hypopharyngeal carcinoma), kanser sa esophageal (esophageal carcinoma) Dahil ang sakit kapag ang paglunok ay may maraming mga sanhi, mayroon ding iba't ibang mga dalubhasa at therapist na maaaring kasangkot sa pagsusuri at pagpaplano ng paggamot. Sa anumang kaso, ang isang angkop na contact point ay isang pangkalahatang pagsasanay o isang tainga, ilong at doktor sa lalamunan (ENT).
Ang isang dermatologist ay maaari ring kumunsulta para sa mga sakit sa oral mucosa. Ang isang internist o gastroenterologist ay pangunahing responsable para sa mga sakit na nakakaapekto sa lalamunan. Sa simula ng diskarte sa isang posibleng diagnosis, palaging may isang detalyadong medikal na kasaysayan sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente (anamnesis).
Mahalaga rin na bigyang pansin ang iba pang mga reklamo ng pasyente. Na patungkol sa isang posible kanser sakit, ang pagtatanong ng tinatawag na B-sintomas (lagnat, pagpapawis sa gabi, pagbawas ng timbang) ay may papel din. Dapat itong sundin ng a eksaminasyong pisikal ng apektadong tao, kung saan dapat suriin ng tagasuri ang bibig lukab, lalamunan at larynx.
Sa panahon ng pagsusuri na ito matutukoy kung mayroong pamumula, pamamaga, paltos o nana bilang tanda ng pamamaga. Bilang karagdagan, anumang nahahalata lymph node at ang tiroydeo nasa leeg maaaring masuri sa pamamagitan lamang ng palpating. Bilang karagdagan, ang isang swab sa lalamunan ay maaaring makuha upang maghanap ng mga causative pathogens. A dugo pagsubok na may pagpapasiya ng mga parameter ng pamamaga C-reactive protein (CRP) at puting mga selula ng dugo (leukocytes) ay maaari ring i-verify ang pagkakaroon ng pamamaga.
Kung, halimbawa, ay pinaghihinalaan na ang lalamunan ay ang aktwal na pag-uudyok para sa sakit kapag lumulunok, maaari itong masuri nang mas malapit sa pamamagitan ng isang imahe ng salamin (endoscopy), kung hindi man, hindi ito maa-access sa klinikal na pagsusuri. Kung kati pinaghihinalaang sakit, isang pagsukat ng acid reflux (24-oras na pagsukat ng pH) ay maaari ding isagawa, kung saan ang pagkarga ng acid sa lalamunan at / o tiyan ay sinusukat sa loob ng 24 na oras gamit ang isang pagsisiyasat. Kung ang lukab ng nasopharyngeal ay dapat suriin nang mas detalyado, ang tainga, ilong ang manggagamot sa lalamunan (ENT) ay ang pinakamahusay na taong makontak, dahil siya ang may pinakamahusay na pangkalahatang ideya ng mga lugar na ito sa tulong ng naaangkop na kagamitan.
Siyempre, ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng ultratunog Ang (sonography), computer tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRT) ay maaari ding magamit upang maitala ang mga proseso ng sakit. Endosonography, ie ang ultratunog pagsusuri sa loob ng katawan gamit ang isang hugis ng tubo na ultrasound na aparato, maaaring kailanganin din. Nakasalalay sa isyu na kasalukuyan, mga espesyal na imaging at pamamaraan ng gamot sa nukleyar o ang pagsusuri ng mga sample ng tisyu (biopiya), halimbawa upang maiwaksi kanser, ay ipinahiwatig din.
