Ang pagbabago ng buto ng buto ay tumutugma sa pag-aayos ng buto na permanenteng nangyayari sa loob ng tisyu ng buto. Buto ay inangkop sa kasalukuyang mga kundisyon ng paglo-load ng mga proseso ng pagbabago ng pagbabago ng mga osteoclast at osteoblast. Ang labis na pagbabago ng buto ay nagpapakilala sa Sakit sa Paget.
Ano ang pagbabago ng tisyu ng buto?
Ang pagbabago ng buto ng buto ay tumutugma sa pag-aayos ng buto na permanenteng nangyayari sa loob ng tisyu ng buto. Ang pinsala sa buto ng buto ay nababaligtad. Halimbawa, ang rebisyon ng pinsala sa tisyu ng buto ay naglalayong muling baguhin ang tisyu ng buto, na kilala rin bilang pagbabago ng buto o pag-aayos ng tisyu ng buto. Sa panahon ng prosesong ito, ang matandang tisyu ng buto ay nasira at kasunod na binabayaran ng bagong nabuo na buto ng mga osteoblast. Sa pamamagitan ng mga proseso ng pagbabago ng tisyu ng buto, ang organismo ng tao ay nagpapanatili ng isang matatag na sistema ng kalansay. Kung ang mekanismo ng pag-aayos ay wala, ang balangkas ng tao ay magpapakita ng mabilis na mga palatandaan ng pagkasira. Ang araw-araw diin sa buto ay mahusay. Ito diin palaging nag-iiwan ng pagkasira ng istruktura sa tisyu ng buto, na binabayaran ng mga proseso ng pag-aayos. Ang pag-aayos ng tisyu ng buto ay tumutugon din sa mga pagbabago sa mga kondisyon sa paglo-load at umaangkop sa istraktura ng buto sa kasalukuyang mga stress. Ang pagbabago ng buto ay hindi lamang nakakatulong sa balangkas na mapaglabanan ang pagbabago ng mga pag-load, ngunit gumaganap din ng isang kritikal na papel sa bali paglunas. Halimbawa, pinalitan ng mga proseso ng muling pagsasaayos ng kalyo ng isang gumaling bali na may ganap na pag-andar na matapang na buto.
Pag-andar at gawain
Ang proseso ng pagbabago ng tisyu ng buto ay isang permanenteng proseso ng katawan. Ang mga buto, bagaman napakatindi, ay hindi isang matibay at static na istraktura, ngunit permanenteng umangkop sa mga pagbabago sa mga panlabas na kundisyon. Halimbawa, bawat taon, halos tatlo sa mga buto ng cortical at halos isang-kapat ng trabecular na buto ang muling binabago. Sa halos sampung taon, ang buong buto masa ng isang tao sa gayon ay ganap na nasisira at itinayong muli nang isang beses. Ang pag-remone ng buto nang sabay-sabay ay nangangailangan ng pagkakaroon at aktibidad ng mga nakakabawas ng buto osteoclast at mga osteoblast na bumubuo ng buto. Para sa kadahilanang ito, ang proseso ng pagbabago ng tisyu ng buto ay nakasalalay sa ilang kontrol, na kilala rin bilang pagkabit. Ang eksaktong proseso ng pagkabit ay hindi pa tiyak na naimbestigahan. Ang mga osteosit na bumubuo ng buto ay naisip na may mahalagang papel sa pagkontrol. Nalalapat din ang pareho sa parathyroid hormone, na nagpapasigla ng pagkita ng pagkakaiba ng mga osteoclast at sa parehong oras ay may stimulate na epekto sa osteoblast. Bitamina D at mga cytokine, tulad ng osteoprotegerin o RANKL, ay may mahalagang papel din sa pagkontrol ng pagbabago ng buto. Sa mga taong may sapat na gulang, ang pagbabago ng buto ay binubuo ng medyo pantay na bahagi ng resorption at bagong pagbubuo. Sa mga tao sa yugto ng paglago, ang buildup ay lumampas sa pagkasira. Mula sa postmenopause pasulong, ang resorption ay lumampas sa bagong pagbubuo sa pagbabago ng buto. Ang buto ay ang pinakamalaking reservoir ng katawan ng kaltsyum at phosphates bilang karagdagan sa suporta at paggalaw ng paggana nito. Para sa kadahilanang ito, ang pagbabago ng tisyu ng buto ay madalas na nauugnay sa isang pag-andar sa pagkontrol sa homeostasis ng kaltsyum at pospeyt. Ang mekanismo ng pagbabago ng tisyu ng buto ay permanenteng nagaganap at samakatuwid ay hindi kailangang espesyal na masimulan kung kailan kaltsyum o mga pospeyt ay kinakailangan. Para sa kadahilanang ito, ang organismo ay magagawang tumugon nang medyo mabilis sa mga pagbagu-bago sa balanse ng dalawang sangkap. Kaya, kung ang antas ng kaltsyum sa tao dugo ay masyadong mababa, ang mabilis na kabayaran ay posible salamat sa pagbabago ng buto.
Mga sakit at karamdaman
Ang pagbabago ng buto ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa edad ng isang tao. Samakatuwid, halimbawa, hindi kinakailangang masuri bilang isang pathological na pangyayari kung ang redmodeling sa katandaan ay nagpapakita ng higit sa lahat bilang resorption at mas mababa lamang bilang bagong pagbubuo ng tisyu ng buto. Sa halip, tinutukoy ng manggagamot ang kababalaghang ito bilang isang pagbabago na sanhi ng pisyolohiya ng pagtanda. Ang mataas na proporsyon ng bagong pagbubuo ng buto at ang mababang proporsyon ng resorption sa yugto ng paglago ay dapat ding isaalang-alang bilang edad-pisyolohikal. Gayunpaman, ang pag-aayos ng tisyu ng buto ay maaari ring maapektuhan ng mga pagbabago sa pathological. Halimbawa, kung higit na maraming tisyu ang resorbed kaysa sa bagong synthesized, anuman ang mas matanda, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring nauugnay sa mga sakit. Isa sa mga ito ay ang resorption ng buto na nauugnay sa tumor, na isa sa mga komplikasyon ng buto metastases. Ang buto ay nawasak sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, na nagreresulta sa isang hindi mapigil na paglabas ng kaltsyum. Ang kaltsyum ay sanhi ng antas ng kaltsyum sa dugo upang tumaas sa itaas ng normal na antas. Sa ganitong paraan, ang klase kung minsan ay tumatanggap ng mas maraming kaltsyum kaysa sa organ na nakapaglabas. Dahil sa mga ito mga pakikipag-ugnayan, maraming mga pasyente na may mga malignant na bukol samakatuwid ay nagdurusa mula sa hypercalcemia. Sakit sa Paget ay minsan ding ipinakita ng pagbabago ng buto. Ito ay isang sakit na nagreresulta sa sobrang pagbabago ng tisyu ng buto. Ang pinataas na pag-aayos ay maaaring magpapangit ng mga buto at baguhin ang istraktura upang ang buto ay madaling kapitan bali. Sa simula ng kurso nito, Sakit sa Paget nagpapakita ng sarili sa hindi normal na mataas na aktibidad ng osteoclast. Sa mga nakahiwalay na kaso, sakit nangyayari Sa ibang mga kaso, ang sakit ay nananatiling asymptomatic sa mahabang panahon at samakatuwid ay bihirang masuri sa isang maagang yugto. Sa kurso ng sakit, ang nadagdagan na buto resorption ng osteoclasts ay sinusundan ng isang labis na aktibo ng mga osteoblast, na sumusubok na mabayaran ang mga proseso ng resorption. Ang mga pagtatangka sa kabayaran ng mga osteoblast ay nagreresulta sa isang hindi koordinasyon at labis na paglaki ng tisyu ng buto at kadalasang tumutugma sa undermineralized na paglaki ng buto. Dahil dito, inaasahan ang madalas na bali ng buto sa huli na sakit ni Paget.
