Ang isang neurosis o neurotic disorder ay isang sama na pangalan para sa maraming iba't ibang mga sikolohikal at mental na karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, walang pisikal na mga sanhi na lumitaw sa kasong ito. Kadalasan, iba-iba pagkabalisa disorder samahan ang neurosis. Ang Neurosis ay dapat na ihiwalay mula sa katapat nito, sakit sa pag-iisip. Karamihan sa mga karaniwang karamdaman ng neurotic ay pagkabalisa disorder, obsessive-compulsive disorder at hypochondria.
Ano ang neurosis?
Ang term na neurosis ay hindi na ginagamit sa mga manwal ng diagnostic na ginagamit ngayon: Ang ICD-10 ng WHO ay ikinategorya sa ilalim ng Neurotic Disorder ng iba't ibang mga sakit sa isip na walang pisikal na sanhi. Mga karamdaman ng Phobic, pagkabalisa at obsessive-compulsive disorders, diin at mga karamdaman sa pag-aayos, dissociative disorders, maraming karamdaman sa pagkatao, somatoform at "iba pang mga neurotic disorder" ay naka-grupo dito sa ilalim ng kabanata F 4. Sa kasaysayan, tinukoy ni William Cullen ang neurosis noong 1776 bilang isang nerve functional disorder na walang pinagbabatayan na organikong sanhi. Sa tradisyon ng psychoanalysis, binuo ni Sigmund Freud ang konsepto ng isang banayad na sakit sa pag-iisip na nagmula sa pagkakasalungat sa kaisipan. Inugnay ni Freud ang salungatan na ito sa pinigilan na mga takot o mga problemang sekswal.
Sanhi
Pag-uugali terapewtika nakikita ang sanhi ng isang neurosis sa isang nakakondisyon (natutunan) maling pag-aayos. Ang mga nag-trigger dito ay tinatawag na stressors na may isang nakaka-impluwensyang impluwensya sa organismo. Ngayon, ang neurosis ay karaniwang naiintindihan bilang isang pathological kaguluhan sa pagproseso ng mga karanasan: ang kakulangan ng pagproseso ng isang salungatan o ang hindi gumana na pang-unawa ng isang nag-uudyok na sitwasyon ay humahantong sa mental, psychosocial o pisikal na sintomas. Ang isang organikong pagkakasangkot sa pagbuo ng isang neurosis ay hindi na ibinukod: Sa gayon, ang mga disposisyon ng genetiko ay inilarawan sa "kahinaan-diin hipotesis ”bilang kapwa sanhi. Ang isang mas mataas na kahandaan sa takot o isang pinalaking takot na reaksyon sa mga walang katuturang stimuli ay ipinapakita na isang pinag-iisang elemento ng mga indibidwal na karamdaman sa kabila ng kanilang magkakaibang sintomas. Sa istatistika, ang mga neurotic disorder ay nagkakaroon ng malaking proporsyon ng mga karamdaman sa pag-iisip. Sa partikular, ang babaeng kasarian ng gitna hanggang sa itaas na klase ng lipunan ay labis na naipakita sa mga karamdaman sa somatoform, kahit na ang clustering na ito ay maaaring sanhi din ng katotohanan na ang mga kababaihan ay mas madalas kumunsulta sa isang manggagamot at mas madaling maitala ang istatistika.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Nakasalalay sa uri at kalubhaan nito, ang neurosis ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Sa panic disorder, atake ng sindak mangyari bigla at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding palpitations, igsi ng paghinga, pagkahilo, sakit sa dibdib, panginginig, pagpapawis, tuyo bibig, at takot sa kamatayan. Ang mga seizure ay lilitaw na walang direktang pag-trigger at karaniwang tumatagal lamang ng ilang minuto. Kung pisikal na sintomas lamang na nakakaapekto sa puso (nadagdagan ang pulso, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga) ay lalong nakikita, nagsasalita ang manggagamot tungkol sa isang neurosis sa puso. Ang isang phobia ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang batayan na takot sa ilang mga sitwasyon, bagay o hayop, habang pangkalahatan pagkabalisa disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagkakalat na pakiramdam ng pagkabalisa na tumatagal ng mahabang panahon nang walang isang tukoy na gatilyo. Ang mga simtomas ay maaaring may kasamang patuloy na panloob na pag-igting na sinamahan ng panginginig at pagkaligalig, pakiramdam ng pagkabalisa, tuyo bibig, pagkahilo, at mga abala sa pagtulog. Mga palatandaan ng obsessive-compulsive disorder maaaring magsama ng isang hindi mapigil na pagganyak na magsagawa ng isang aktibidad, tulad ng paghuhugas ng kamay, nang paulit-ulit at nang walang maliwanag na dahilan. Mapusok-mapilit na mga saloobin na patuloy na pumapasok o ang mapilit na salpok upang saktan ang sarili o ang iba ay nagpapahiwatig din ng obsessive-compulsive disorder. Ang hypochondria ay ipinahayag ng isang pinaigting na pang-unawa sa sariling katawan; kahit na hindi nakakapinsala na paglihis mula sa pamantayan ay napapansin bilang malubhang karamdaman. Ang mga pagpapaandar ng katawan ay permanenteng nasuri, kahit na ang isang hindi kapansin-pansin na resulta ng pagsusuri ay hindi makakaapekto sa hypochondriac mula sa paniniwala ng malubhang karamdaman.
Kurso ng sakit
Tungkol sa kurso ng neurosis, tulad ng maraming mga karamdaman sa pag-iisip, nalalapat ang panuntunan ng isang-ikatlo: isang-katlo ng mga apektado ay maaaring mamuno isang normal na buhay na higit sa lahat hindi nagagambala ng neurotic abnormalidad, isang-ikatlong karanasan ng tuluy-tuloy na mga yugto ng matinding sintomas na nangangailangan ng paggamot, at isang-katlo ay napinsala ng sakit na posible lamang ang pagkakaroon ng isang social niche. Ang huling ikatlong ito ay lumalaban sa paggamot. Pangunahing hayag ang mga neuroses sa pagitan ng ika-20 at ika-50 taong buhay na may rurok sa ika-3 dekada ng buhay. Neurotic depresyon, na ngayon ay tinawag na dysthymia, ay tila bumubuo ng pinakamadalas na neurosis na may halos 5%. Ang mga Neuroses ay maaari ring naroroon sa pagkabata at pagbibinata bilang maaga o mga sintomas ng bridging, ang ilan sa mga ito ay maaaring magpatuloy sa pagiging matanda: Basang basa, pagdumi, mga karamdaman sa pagkain, emosyonal puso at mga problema sa paghinga, pagkabalisa, kawalan ng kapanatagan sa lipunan, abala ang pag-uugali ng pagkakabit, pamimilit, phobias, stuttering, pagkagat ng kuko, pagiging agresibo, truancy, atbp.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon na nauugnay sa neurosis ay nakasalalay sa uri ng neurosis. Halimbawa, ang mga neurose na makagambala rin sa kapaligiran ng iba (mga maling akala, kaayusang sociophobic, paranoid disorders, hysterias) ay maaaring mamuno sa paghihiwalay ng lipunan at isang negatibong imahe ng sarili sa mga apektado. Dahil palagi silang may kamalayan sa kanilang neurosis, ang mga paghihigpit at paghihiwalay ay maaaring mapalakas ang mga negatibong damdamin. Ang mga neurosis na tina-target lamang ang apektadong tao (mapilit na paghuhugas, mapilit na pag-aayos ng sariling mga bagay) ay may pinakamahusay na isang pag-aaksayahang epekto, ngunit maaari ding mamuno sa balat mga pangangati, isang pisikal na labis na karga at mga katulad. Ang mga Neuroses ay may malaking potensyal na maglagay ng isang permanenteng pilay sa taong apektado. Ang patuloy na sikolohikal na pilay ay humahantong sa parehong epekto bilang permanenteng diin. Nakakasakit na pagkahilig, puso ang mga problema, binawasan ang kumpiyansa sa sarili at iba pang mga sintomas ay sumusunod at maaaring mangailangan ng paggamot. Ang mga Neuroses na eksklusibong nagpapakita ng kanilang sarili ay isang espesyal na kaso. Halimbawa, ang mga neuros sa puso, neuroses ng bituka, o gastric neuroses ay maaaring maging isang pare-pareho na pasanin sa katawan at, sa mga pinakapangit na kaso, humantong sa sakit o paulit-ulit na Dysfunction ng mga apektadong organo.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga Neurosis ay malubhang sakit sa pag-iisip na maaaring maging sanhi ng paglalagay ng panganib sa kanilang mga sarili at sa iba. Para sa layperson, ang mga neuroses ay mahirap makilala tulad nito; gayunpaman, ang sinumang tagalabas ay maaaring sabihin sa pag-uugali ng isang apektadong tao na maaaring hindi siya mahusay sa sikolohikal. Ang mga Neuroses ay maaaring pansamantala o permanenteng kundisyon - hindi alintana ang form na kinukuha nila, nangangailangan sila ng tulong na sikolohikal sa lalong madaling panahon sa anumang kaso. Kadalasan, ang mga nagdurusa sa neurosis ay hindi babaling sa kanilang doktor, kaya't ang mga kamag-anak ay tinawag. Kung may dahilan upang maniwala na ang isang pasyente na neurotic ay maaaring makapinsala o mapanganib ang kanyang sarili o ang iba, o kahit na plano na magpakamatay, may posibilidad na pilitin siyang gawin sa isang pasilidad sa psychiatric. Ito ay para sa kanyang sariling proteksyon at hindi siya pakakawalan hanggang sa hindi na siya mapanganib. Ang mga apektadong tao na dating tumanggi sa anumang tulong ay madalas na makakatulong lamang sa ganitong paraan at mananatili sa paggamot pagkatapos ng labis na karanasan. Pansamantalang neurosis, tulad ng sa kaso ng postpartum disorder, ngayon ay kilalang kilala na ang mga potensyal na mahina na pasyente ay maaaring may aral tungkol sa posibilidad na ito muna.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa tukoy na klinikal na larawan ng isang neurosis at oryentasyong teoretikal, naiiba ang iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan: Habang sinusubukan ng psychoanalysis na maunawaan nang maaga pagkabata mga salungatan, moderno therapy sa pag-uugali nakatuon sa pag-aaral mga diskarte sa pagkaya na pinapayagan ang inangkop na pag-uugali (at sa gayon ang pang-amoy) sa matinding mga sitwasyon ng tunggalian Sa karamihan ng mga kaso, lalo na sa obsessive-compulsive at pagkabalisa disorder, isang kombinasyon ng psychopharmacological at therapy sa pag-uugali Ginagamit. Mas mahusay na tumutugon si Phobias sa tinaguriang mga pamamaraan ng pagkakalantad ng therapy sa pag-uugali, kung saan ang apektadong tao ay nahantad sa paghaharap ng phobic stimulus, na maaaring maganap sa totoong (in vivo) o sa imahinasyon (sa sensu). Ang obsessive-mapilit na karamdaman ay ipinapakita na napakahirap gamutin sa kabila ng suportang gamot.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala sa neurosis ay nakasalalay sa uri at kalubhaan ng karamdaman. Kung ang neurosis ay organiko, ibig sabihin, gumagana nang walang makikilalang trigger o sanhi, ang mga simpleng interbensyon ay maaaring iwasto minsan ang problema. Pagkatapos, sa pinakamaganda, wala nang mga reklamo na nangyayari, o ang mga reklamo ay kapansin-pansin na nabawasan at ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay maaaring mapabuti. Ang psychic neuroses ay karaniwang nabibilang sa kategorya ng mga karamdaman sa pagkatao o natutunang maling pag-aayos at maaaring gamutin ng naaangkop psychotherapy at, kung kinakailangan, sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot. Kung ang neurotic disorder ay isang maladaptive disorder, maipapalagay na ang naapektuhan na tao ay dating umangkop nang mas mahusay sa ilang mga sitwasyon o hindi bababa sa mayroon itong normal na reaksyon sa kanya. Psychotherapy ay makakatulong upang makaiwas sa natutunan na maling pag-uugali ng maling pag-uugali pabalik sa malusog at kanais-nais na mga channel. Pagkatapos ng paggamot, ang mga naapektuhan nang pinakamahusay ay hindi na napansin ang anumang neurosis na dating umiiral. Ang mga karamdaman sa pagkatao, sa kabilang banda, ay madalas na nanatili kahit na sa paggamot, ngunit ang mga apektado ay maaaring malaman ang isang malusog na paraan ng pagharap sa kanila sa pamamagitan ng iba't ibang mga therapeutic na diskarte. Ang gamot ay makakatulong din upang makayanan nang mas mahusay ang mga kahihinatnan ng nasabing karamdaman at mabawasan ang pagdurusa ng mga apektado sa pangmatagalang panahon. Gayunpaman, ang kusang-loob na kooperasyon ng apektadong tao sa terapewtika ay mahalaga para sa isang mahusay na pagbabala.
Aftercare
Sa neurosis, ang pare-pareho na pag-aalaga pagkatapos ay madalas na mahalaga, lalo na sa yugto kasunod ng pagkumpleto ng terapewtika, pagdating sa pag-stabilize ng tagumpay ng paggamot sa pangmatagalang. Ang pag-aalaga pagkatapos ay karaniwang naiugnay sa gumagamot na psychologist o psychotherapist. Kung may mga katanungan o problema na lumitaw, maaari ding linawin ng pasyente ang mga ito sa isang bagong sesyon habang nag-iingat ng pangangalaga. Ang pag-aalaga ng follow-up ay naangkop sa tamang anyo ng neurosis na mayroon ang pasyente at kung hanggang saan ito nagpakita. Halimbawa, kung ang neurosis ay isang pagkabalisa neurosis na ginagamot sa kurso ng therapy sa pag-uugali, karaniwang mahalaga na ang pasyente ay patuloy na magsanay ng mga bagong natutunang mga pattern ng pag-uugali sa kanyang sarili at patuloy na isinasama ang mga ito sa pang-araw-araw na buhay. Ang isang pangkat na tumutulong sa sarili ay madalas na ang perpektong kasama sa kontekstong ito. Ang pagtalakay ng mga problema sa mga taong may pag-iisip ay madalas na partikular na nakakatulong, at ang pagpapalitan ng mga karanasan ay maaaring makatulong na mapagtagumpayan ang mga krisis at mag-alok ng mahalagang mga tip. Pagpapahinga mahalaga din para sa mga pasyente ng neurosis at sa gayon isang mahalagang sangkap sa pag-aalaga ng sakit na ito. Pagpapahinga mga pamamaraan tulad ng progresibong relaxation ng kalamnan at pagsasanay na autogenic perpektong natutunan sa ilalim ng pangangasiwa sa isang kurso at pagkatapos ay malayang inilapat sa bahay. Dumadalo yoga tumutulong din ang mga klase sa pagpapahinga.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang salitang "neurosis" ay maaaring bigyang kahulugan sa iba't ibang paraan, ang mga posibilidad para sa tulong sa sarili ay malawak din. Para sa maraming mga karamdaman sa neurotic, pamamaraan ng pagpapahinga at pag-iisip ay nagpapakita ng positibong epekto, kasama na pagkabalisa disorder, obsessive-mapilit na karamdaman, iba`t ibang mga karamdaman sa pagkatao, at mga karamdaman sa somatoform. Siyentipikong napatunayan na alok ng malalim na pagpapahinga, halimbawa, pagsasanay na autogenic or progresibong relaxation ng kalamnan. Ang parehong pamamaraan ay makakatulong upang mabawasan ang mga sintomas sa pangmatagalan. Mayroong iba't ibang mga paraan upang malaman ang isang pamamaraang pagpapahinga. Kung nais ng mga nagdurusa na turuan ang kanilang sarili ng malalim na pagpapahinga, maaari silang lumipat sa mga libro o mahusay na itinatag na mga tagubilin mula sa Internet. Makakatulong din ang mga recording ng audio na may mga tagubilin. Ang isa pang pagpipilian ay upang makilahok sa isang kurso sa pagpapahinga na itinuro ng isang kwalipikadong magtutudlo. Sa Alemanya, ayon sa batas kalusugan ang mga pondo ng seguro ay nagtataguyod ng pagpapahinga bilang pangunahing pag-iwas. Ang mga gastos sa isang kurso sa pagpapahinga ay maaaring ibalik sa pamamagitan ng kalusugan tagaseguro Ang paunang kinakailangan ay ang tagapagturo ng kurso ay dapat na lisensyado ng kalusugan tagaseguro Hindi kinakailangan ng diagnosis. Ang pagpapahinga ay dapat ding ilapat nang regular pagkatapos ng pagtatapos ng kurso upang maging epektibo ito. Ang mga taong may mga karamdaman sa pagkatao ay maaaring makinabang mula sa mahusay na pagmuni-muni sa sarili sa pang-araw-araw na buhay. Sa paggawa nito, inilalapat nila ang natutunan sa therapy. Ang pagpapalitan ng mga ideya sa ibang mga taong apektado ay maaaring maging kapaki-pakinabang; gayunpaman, dapat mag-ingat na hindi lumikha ng kumpetisyon sa self-help group.
