Paggamot ng sakit na Sudeck

Mga kasingkahulugan

  • Sudeck`sche nakagagaling na pagkalaglag
  • Algodystrophy
  • Causalgia
  • Sudeck Syndrome
  • Posttraumatic Dystrophy
  • Complex Regional Pain Syndrome
  • Ang kumplikadong pang-rehiyon na sakit na sindrom I at II
  • Nakikiramay na reflex dystrophy
  • Sakit sa Sudeck

Walang pangkalahatang kinikilalang konsepto ng therapy. Ang therapy ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Inirerekumenda ang sumusunod na yugto na nakasalalay sa therapeutic na pamamaraan.

Yugto I Yugto II Yugto III

  • Immobilization ng apektadong sukdulan sa pagganap na posisyon
  • Mga analgesic (mga pangpawala ng sakit)
  • Physical therapy na may kanal ng lymph at aktibong mga ehersisyo sa paggalaw
  • Electrotherapy
  • corticosteroids
  • Mga gamot na anti-namumula na Nonsteroidal (NSAID hal. Diclofenac, Iboprofen®)
  • Calcitonin (Karil®)
  • Sa mga indibidwal na kaso symphaticolysis dahil sa block strand blockage
  • Ang mga massage at passive na paggalaw ng paggalaw ay kontraindikado!
  • Mga gamot na antiphlogistic
  • Analgesics
  • Calcitonin
  • Mga ehersisyo ng aktibong paggalaw nang hindi hihigit sa threshold ng sakit
  • Ergotherapy
  • Physiotherapeutic therapy ng ehersisyo
  • Ergotherapy
  • Mga hakbang sa Balneotherapeutic (gymnastiko sa tubig)
  • Mga quengel bar kung kinakailangan

Calcitonin (peptide hormone) Ang Calcitonin ay isang protina na maibababa ang kaltsyum antas sa katawan. Kabilang sa iba pang mga bagay, pinapabagal nito ang paglabas ng kaltsyum mula buto, na nangyayari sa panahon ng resorption ng buto sa katawan. Sa Sakit ni Sudeck, calcitonin sinasabing mayroong positibong impluwensya sa kurso ng sakit, lalo na sa mga unang yugto.

Pinangangasiwaan ito sa anyo ng a spray ng ilong. Ibinibigay ito ng pang-ilalim ng balat o intranasally para sa 2-4 na linggo sa isang dosis na 100-200 IU / araw. Ang analgesicsGamit ayon sa hakbang-hakbang na iskema ng WHO ay napatunayan na matagumpay.

Opioids (retard paghahanda) ay madalas na ipinahiwatig Non-steroidal anti-namumula gamot (NSAIDs) Karaniwan bilang adjuvant therapy tulad ng analgesic bahagi lamang ay hindi sapat (hal. diclofenac, iboprofen, Celebrex) Corticoidez. B. Metylprednisolone higit sa 4-5 araw 80mg sa talamak na yugto at pagkatapos ay higit sa dalawang linggo. Tricyclic antidepressants para sa sakit kaluwagan Amitriptyline hanggang sa 150mg / araw Sympathetic nerve block (nerve block) Ang layunin ng sympathetic nerve block ay upang mapawi sakit sa pamamagitan ng pag-aalis ng patolohiya na pangangati kung ang mga paunang hakbang ay hindi matagumpay at mayroong katibayan ng simetriko na pinananatili ang sakit (sa una diagnostic sympathetic block).

Lokal sa mga maagang yugto bilang dimethysulokside (DMSO) sa anyo ng isang 50% na cream (maraming beses araw-araw sa loob ng 2-3 buwan). Bilang isang pagbubuhos iv, ang mannitol 10% (sa ilalim ng pag-aakalang isang matinding nagpapaalab na kaganapan) ay ibinibigay ng 1000ml / 24 na oras sa loob ng isang linggo.

  • Stellate ganglion
  • Brachial plexus
  • Plexus Lumbalis
  • Pagbara ng femoral nerve (femoral nerve) N. ischiadicus