Pagkilala
Ang hinala ng isang hadlang sa bituka ay paunang batay sa pangunahing mga sintomas na nabanggit sa itaas. Upang higit na maiba ang pagkakaiba sa pagitan ng posibleng iba pang mga sakit na may katulad na hitsura, ang lukab ng tiyan ay unang pinakinggan (auscultation). A dugo sample na karaniwang nililinaw ang isang nagpapaalab na reaksyon ng katawan o ilang mga posibleng sanhi at iba pang mga kahihinatnan (hypokalemia, uremia, hyonatremia).
Ultratunog maaaring magamit upang gumawa ng paunang pagsusuri ng sanhi ng sakit sa pamamagitan ng pagmamasid sa occlusion mismo at sanhi nito, o tipikal na mga phenomena ng paggalaw ng bituka at estado ng pagpuno nito, habang ang a X-ray ng tiyan ay maaaring magbigay ng hindi pangkaraniwang bagay ng mga antas ng likido, na kung saan ay tipikal ng ileus sitwasyon. Sa huli, ang compute tomography ay nag-aalok ng posibilidad ng spatially imaging ang bituka at isinalarawan ang occlusion, habang marami sa mga nabanggit na pamamaraan na humantong sa isang pinaghihinalaang diagnosis ng hadlang sa bituka sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga sintomas at nauugnay, mga pamamaraan ng pagsusuri ng mas mababang pamamaraan, na, gayunpaman, dahil sa pagsabog nito, ay humantong din sa pahiwatig para sa operasyon. Ang paksang ito ay maaari ding maging interesado sa iyo: Mga antas ng pamamaga sa dugo
Terapewtika
Kabilang sa mga therapeutic na pagpipilian, ang operasyon ay pinakamahalaga, na karaniwang ginagawa nang mabilis dahil sa potensyal na potensyal na nagbabanta sa buhay na klinikal na larawan, lalo na kung may inaasahang peligro ng pagkalagot ng dingding ng bituka o isang mayroon nang peritonitis. Sa panahon ng operasyon, ang mga invagination ng bituka, pagdikit o anumang mga bukol na responsable para sa ileus ay aalisin. Maaaring kailanganin upang buksan ang bituka at alisin ang hindi dumadulas na dumi ng tao o naka-underupplied na at naghihingalo na mga seksyon ng bituka.
Sa huli, matinding kaso, maaaring kailanganin upang lumikha ng isang artipisyal na bituka sa loob ng ilang buwan hanggang sa ang dalawang nagambala na mga dulo ng bituka ay sumali. Kung ang isang impeksyon sa lukab ng tiyan (peritonitis) naganap na, ang lukab ng tiyan ay banlaw antibiotics, na maaaring kailanganin muli pagkalipas ng ilang araw. Upang maiwasan ang kasunod dugo pagkalason (sepsis), antibiotics ay pinangangasiwaan din ng intravenously habang at pagkatapos ng operasyon.
Ang karagdagang mga hakbang sa paggamot ay kasama ang aplikasyon ng a tiyan tubo upang mapawi ang sitwasyong ileus at upang maiwasan ang pasyente pagsusuka. Ang mga pagbubuhos ay maaaring ibigay upang mabayaran ang mga hindi balanse sa electrolyte at tubig at gamot ay maaaring ibigay upang gawing normal ang aktibidad ng bituka o upang labanan alibadbad at sakit. Nakasalalay sa sanhi, ang hadlang sa bituka dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon.
Ang pamamaraang ito ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia. Talaga, ang mekanikal na sagabal lamang sa bituka ang kadalasang pinapatakbo, upang ang normal na daanan ng bituka ay maibabalik nang maaga (emergency!). Ang sagabal na bituka ng bituka ay kadalasang unang ginagamot ng mga gamot na inilaan upang pasiglahin muli ang natural na paggalaw ng bituka.
Ang isang hindi kumpletong sagabal sa bituka (subileus) ay hindi karaniwang nangangailangan ng operasyon. Kapag nagpapatakbo sa mekanikal na bituka ng bituka (tinatawag na pagbawas ng bituka), unang natukoy ang eksaktong dahilan. Kung may mga pagdirikit sa lukab ng tiyan, aalisin ito.
Kung ang bituka ay napilipit lamang o kung hindi man ay na-trap, ibabalik ito sa tamang posisyon. Kung ang sagabal sa bituka ay sanhi ng mga tumigas na nilalaman ng bituka, maaaring kinakailangan na i-cut buksan ang bituka at hangarin ang mga kaukulang nilalaman. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, mayroon ding makitid sa isang tiyak na seksyon ng bituka na hindi malulutas sa pamamagitan lamang ng paggalaw ng bituka o sa pagsipsip, halimbawa sa kaso ng paglusob ng bukol.
Sa kasong ito, ang bahaging ito ay dapat na gupitin. Ang dalawang libreng dulo ng bituka ay pagkatapos ay tahiin muli pagkatapos na matanggal ang may sakit na bahagi, upang ang panunaw ay maaaring maganap na normal muli. Kapag nag-aalis ng mga bahagi ng bituka, maaaring kinakailangan upang pansamantalang lumikha ng isang artipisyal na bituka outlet, na karaniwang maaaring ilipat muli pagkatapos ng ilang buwan.
Upang maiwasan ang mga impeksyon sa panahon ng pamamaraan, isang antibiotic ang ibinibigay. Dahil ang ilang mga tao ay nagdurusa mula sa maraming mga hadlang sa bituka, maiiwasan ito sa pamamagitan ng labis na pag-suspenso ng mga bituka ng bituka sa tiyan (tinaguriang Childs-Philipps-operasyon). Sa operasyong ito ang mga bituka ng bituka ay hinihila tulad ng isang akurdyon.
Malaki ang peligro sasakyang-dagat sa nakapaligid na lugar ay nasugatan. Ang pamamaraang ito ay hindi laging pinipigilan ang isang karagdagang hadlang sa bituka; sa 20% ng mga kaso isa pa ang nangyayari. Ang isa pang hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang karagdagang pagharang sa bituka ay ang pagpasok ng isang maliit na pagsisiyasat sa bituka pagkatapos ng operasyon.
Ang tinaguriang Dennis probe na ito ay inaayos ang maliit na bituka sa tamang posisyon nito ng halos isang linggo. Pinipigilan nito ang bituka mula sa kinking at, sa pinakamainam na posisyon nito, maaari itong lumaki kasama ang tiyan ng dingding at ang mga paligid nito. Ang panganib na magdusa ng isa pang sagabal sa bituka pagkatapos ng pamamaraang ito ay tungkol sa 10%.
Dahil ang sagabal sa bituka ay maaaring may magkakaibang mga kadahilanan, nangangailangan ng iba't ibang lawak ng operasyon at maaaring tumagal ng isang kanais-nais o isang komplikadong kurso ng paggaling, hindi posible na gumawa ng isang pangkalahatang pahayag tungkol sa kung gaano katagal kailangang manatili sa ospital pagkatapos ng isang operasyon. Gayunpaman, ang isang linggo ay karaniwang minimum na oras na dapat gugulin ng isa sa ospital. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang pananatili sa intensive care unit pagkatapos ng isang komplikadong operasyon, upang ang isa ay manatili sa ospital nang maraming linggo. Gayundin, ang mga komplikasyon tulad ng a pagpapagaling ng sugat ang karamdaman ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang operasyon, na maaari ring pahabain ang haba ng pananatili sa ospital.