Sa autologous fat paghugpong (kasingkahulugan: Fat Autografting Muscle Injection / Facial Autograft Muscle Injection (FAMI), Autologous Fat Grafting) ay isang plastik o cosmetic surgery pamamaraan kung saan ang tisyu ng taba ay tinanggal mula sa isang lugar ng katawan at inilipat sa ibang lugar ng katawan. Dahil sa maraming bahagi ng katawan kung saan nagsusuot ng autologous fat paglipat maaaring gampanan, ang mga posibleng aplikasyon ng pamamaraan ng transplantation ay halos walang limitasyong. Bukod dito, dapat pansinin na sa autologous fat paglipat, sa isang banda, ang vital (direktang tinanggal) na tisyu ng taba ay maaaring magamit, sa kabilang banda, maaaring magamit ang nakapirming natipid na tisyu. Ang paggamit ng nakapirming autologous (sariling katawan) na tisyu ng taba ay nagdudulot ng isang nagpapaalab na reaksyon sa nakapalibot na tisyu, upang ang isang pinababang pagtanggi sa ginamit na autologous fat sa katabing tisyu ay nangyayari. Kasaysayan, ang mga unang transplant ng taba ng taba ay isinagawa noong pagtatapos ng ika-19 na siglo. Gayunpaman, ang paggamit ng pamamaraang tulad ng ginagawa ngayon ay higit na nakabatay sa mga manggagamot na sina Dr. Pierre Fournier at Dr. Sydney Coleman, na tumulong sa pagbuo ng autologous fat paghugpong kilalang kilala.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Ang autologous fat grafting ay maaaring isagawa sa mga sumusunod na rehiyon ng katawan:
- Mukha: lugar ng pisngi, lugar ng cheekbone, labi at lugar ng baba.
- Trunk ng katawan: lugar ng dibdib at pigi
- Extremities: Mga kamay at contour ng kalamnan
Contraindications
- Pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon
- Lactation
- pagbubuntis
- Anticoagulation (dugo pagnipis ng mga gamot na nauugnay sa isang mas mataas na pagkahilig sa pagdugo).
- Kakulangan ng pagsunod (kawalan ng kooperasyon mula sa pasyente).
Ang pamamaraang pag-opera
Ang prinsipyo ng autologous fat paghugpong ay ang muling pamamahagi ng tisyu ng taba sa pamamagitan ng autologous paglipat(ang donor at tatanggap ay ang parehong tao). Ang isang periumbilical (matatagpuan sa tabi ng pusod) na rehiyon na mayaman sa adipose tissue ay madalas na ginagamit para sa pag-aani ng taba. Ang sumusunod ay ang paglalarawan ng pag-aani ng adipose tissue:
- Bago ang aktwal na pamamaraan, lokal kawalan ng pakiramdam ay ginanap (lokal na kawalan ng pakiramdam). Sa kasong ito, isang aplikasyon ng lokal na tumescent kawalan ng pakiramdam(TLA - pamamaraan na ang prinsipyo ng pagkilos ay batay sa paggamit ng isang malaki-dami pangangasiwa ng isang pantunaw, na halo-halong sa lokal na pampamanhid at na-injected sa pang-ilalim ng balat na tisyu ng taba) ay ipinahiwatig. Bukod dito, ang paggamit ng tumescent kawalan ng pakiramdam humahantong sa isang pagbawas sa pagiging matatag ng tisyu (tumescere: Engl. pamamaga).
- Sumusunod lokal na kawalan ng pakiramdam, ang tisyu ng taba ay tinanggal ng manu-manong paghahangad (pagsipsip) sa pamamagitan ng isang hiringgilya na may hawak na pagitan ng 10 hanggang 20 ML. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng TLA, ang matabang tisyu ay tinanggal sa pamamagitan ng makitid na cannula bilang isang resulta ng paglambot epekto. Ang form na ito ng pagkuha ay tinatawag na microlipoextraction sa plastic surgery. Bilang isang maliwanag na tampok ng microlipoextraction ay ang mababang proporsyon ng hindi ginustong uugnay tissue habang tinatanggal ang taba.
- Pag-alis ng aftertissue, ang paghahanda ng materyal na gagamitin sa paglipat ay maaaring gawin ng dalawang magkakaibang mekanismo. Ang saradong pag-aani ng taba ay isinasaalang-alang ang ginustong pamamaraan. Sa pamamaraang ito, ang taba ay maaaring mapalaya mula posible dugo karumihan. Mayroong posibilidad ng paglilinis sa pamamagitan ng pagdaragdag ng asin o solusyon ni Ringer (aqueous infusion solution).
- Ang Durchdas Umfüllen ng inalis na sariling taba sa pamamagitan ng mga konektor ng Luer-to-Luer (ang Luer-Lock system ay isang standardized na sistema ng koneksyon para sa cannulae, syringes at infusion tubing) sa maliliit na syringes, nagaganap ang proseso ng transplantation nang walang karagdagang pagproseso ng tinanggal na tisyu ng taba .
- Bukod dito, may posibilidad na magamit ang bukas na pagkuha ng taba. Sa pamamaraang ito, ang nakaraang pag-aalis ng tisyu ng taba sa pamamagitan ng mas malaking mga cannula, higit pa uugnay tissue ay tinanggal mula sa katawan. Dahil dito, kinakailangan upang magsagawa ng pagsasala. Ang purified fat ay maaari na ngayong i-decanted sa maliit na syringe at ibalik sa body tissue inTransplantation.
Nasa ibaba ang paglalarawan ng autologous fat transplantation:
- Kung ang tisyu ng taba ay nakapirming materyal, maaari itong matunaw o magamit sa nagyeyelong estado. Matapos matukoy ang mabutas ang mga puntos ay maaaring ma-injected sa subcutis (mababaw na layer ng balat).
- Tungkol sa karagdagang paglamig ng nakapaligid na tisyu, maaaring mapahusay ang epekto ng pampamanhid.
- Kung may hindi pantay balat dimples, maaari silang mabayaran ng iba't ibang mga lalim ng iniksyon.
Matapos ang paggawa ng taba sa paghugpong, isang tisyu masahe sumusunod upang itaguyod dugo sirkulasyon at upang matiyak ang pantay pamamahagi ng taba. Kung ang taba ay aalisin lamang sa konteksto ng liposuction ("Liposuction"), hindi ito nakakamit gamit ang mga hiringgilya, ngunit sa pamamagitan ng mga espesyal na vacuum pump. Bukod dito, sa pamamagitan ng paggamit ng paraan ng paghugpong, pagwawasto ng mahirap scars maaaring makamit.
Posibleng mga komplikasyon
- Pamumula at pamamaga sa mga lugar na iniksyon.
- Sensory kaguluhan sa lugar ng graft
- Erysipelas (talamak balat impeksyon na madalas na sinamahan lagnat at panginginig).
Mga Benepisyo
Ang autologous fat grafting ay isang kinikilala at halos walang komplikasyon na pamamaraan ng muling pamamahagi ng tisyu ng taba. Sa mga pangmatagalang pag-aaral, ang epekto ay ipinakita ng sonography (ultratunog) kahit na mga dekada pagkatapos maisagawa ang pamamaraan. Bilang isang resulta ng madaling maisagawa terapewtika, ang antas ng kalidad ng pamamaraan ay itinuturing na mataas. Ayon sa mga bagong pag-aaral, matagumpay na aplikasyon sa paggamot sa balat ng mga pasyenteng nai-irradiate (kalagayan pagkatapos radiotherapy/ radiotherapy) posible rin.
