Testicular Torsion: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagmamasid) at palpation (palpation) ng mga maselang bahagi ng katawan (posisyon ng testicular, laki, at sakit kumpara sa kabaligtaran o saan ang maximum na punctum ng sakit); madilim na asul hanggang itim na pagkawalan ng kulay ng testis; madalas ang testis sa apektadong bahagi ay naayos na malapit sa katawan o nakahiga transversely, dahil sa pamamaluktot ng pinaikling spermatic cord / tanda ni Brunzel: naayos, masakit, pahalang na protrusion ng testis sa pagkakaroon ng testicular pamamaluktot[dahil sa Pagkakaiba ng diagnosis ng hidatid na pamamaluktot: sa isang diaphanoscopy (fluoroscopy ng scrotum na may ilaw) ay madalas na matatagpuan sa mga naturang kaso na tinatawag na "asul na tuldok na tanda" (mga bluish shimmering na istraktura), bilang isang pahiwatig ng isang sirkulasyon ng karamdaman ng mga appendice ng testis o epididymis].
    • Ang inspeksyon at palpation ng inguinal na rehiyon: isang makapal na pamamaga sa rehiyon ng inguinal canal ay maaaring magpahiwatig ng isang nakakulong na inguinal hernia
    • Pag-iinspeksyon ng balat, partikular na ang mga ibabang binti dahil sa posible na petechiae (tulad ng pulgas na dumudugo), na kung saan ay pathognomonic (nagpapahiwatig ng pagsusuri ng isang sakit) para sa isang purpura Schoenlein-Henosch

Ang mga sumusunod na palatandaan ay angkop para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng testicular torsion o orchitis:

  • Cremasteric reflex (testicular elevator reflex; trigger: brushing ang panloob hita) - ang cremasteric reflex ay tinanggal [maaaring wala sa testicular pamamaluktot].
  • Palatandaan ni Prehn:
    • Positibo: kapag binubuhat ang testicle, ang sakit bumababa, nagpapahiwatig ng orchitis o epididymitis.
    • Negatibo: kapag binubuhat ang testicle, ang sakit ay nagdaragdag o nananatiling hindi nagbabago, kung saan ang kaso, halimbawa, sa testicular torsion
  • Palatandaan ni Gersche - mga pagbawi ng scrotal balat sa base ng scrotum [na nagpapahiwatig ng isang maagang yugto ng testicular pamamaluktot].