Bone Densitometry (Osteodensitometry): Pamamaraan at Pagsusuri

Ang 200-plus buto ng may sapat na gulang ay hindi lamang isang kamangha-mangha ng katatagan, ngunit gumagawa sila ng kamangha-manghang gawain sa buong buhay. Upang mapanatili ang kanilang pag-andar, mayroong pare-pareho ang pagbuo at pagkasira sa loob ng mga ito. Sa pagtaas ng edad, madalas na nangingibabaw ang pagkasira - osteoporosis nangyayari Ang Bone densitometry ay isang tanyag na pamamaraan upang mag-diagnose osteoporosis. Sa artikulong ito, malalaman mo ang lahat tungkol sa pamamaraan, gastos at benepisyo ng pagsusuri.

Paano gumagana ang densitometry ng buto?

Maaaring matukoy ng Bone densitometry kung nasa panganib ka osteoporosis. Osteodensitometry - para sa mga pamilyar sa mga banyagang wika, mabilis na naging malinaw na tumutukoy ito sa pagsukat ("metrie") ng Density ("Densus") ng buto ("osteo"). Kapal ng buto ay isang sukatan kung gaano katatag ang buto. Sinusukat ito ng kaltsyum nilalaman ng asin, ie ang mineral na nagbibigay ng buto nito lakas. Ito ay higit sa lahat kaltsyum pospeyt at calcium carbonate. Kung ang mga ito ay nabawasan, halimbawa pagkatapos menopos, pagkawala ng buto (osteoporosis) ay nangyayari, ibig sabihin, isang pagbawas sa masa at katatagan ng buto. Kung ang osteoporosis ay napansin sa oras, maaari itong maiwasan o gamutin nang naaayon, sa gayon mabawasan ang mas mataas na peligro ng mga bali ng buto. Ang iba't ibang mga pamamaraan at aparato ay magagamit para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ngayon ay karaniwang ginagamit upang sukatin density ng buto at sa gayon ay matukoy ang brittleness ng buto ay dalawahang lakas X-ray absorptiometry (DXA). Karaniwan sa lahat ng mga pamamaraan ay ang prinsipyo na ang mga sinag ay tumagos sa buto at pinapahina doon sa iba`t ibang degree - depende sa Density, ibig sabihin, nilalaman ng mineral na asin. Nalalapat ito pareho sa X-ray (halimbawa, sa computer tomography) at sa ultratunog mga alon Sa huling kaso, bilang karagdagan sa pagpapalambing ng mga sinag, sinusukat din ang bilis ng mga alon ng tunog patungo sa tisyu ng buto. Mayroon silang kalamangan na hindi nila inilalantad sa radiation ang pasyente; gayunpaman, ang kanilang bisa ay naging paksa ng kontrobersyal na debate sa loob ng maraming taon. Dahil kilala ito sa bawat pamamaraan kung gaano kalakas ang pagpapalambing ng mga sinag sa mga malulusog na tao, ang mga bagong nakolektang sinusukat na halaga ay maihahambing sa pamantayang halagang ito.

Ano ang pamamaraan para sa density ng buto?

Walang paghahanda ng pasyente ang kinakailangan. Nakasalalay sa pamamaraan, ang taong sinusuri ay nahihiga sa o sa ilalim ng kaukulang aparato. Kapal ng buto ay sinusukat sa mga lugar na hindi overlaid ng iba pang mga seksyon ng buto, pangunahin ang femoral leeg at ang panlikod na gulugod. Pansamantala, gayunpaman, buto Density kung minsan ay sinusukat din sa buong katawan (Full Body DXA Scanner). Ang tela ay hindi makagambala dito, kaya ang pagsukat ng density ng buto nagaganap kasama ang damit. Gayunpaman, ang mga bahagi ng metal sa napagmasdang rehiyon, tulad ng mga barya sa bulsa ng pantalon, ay maaaring palsipikin ang resulta ng pagsukat at samakatuwid ay dapat alisin. Kung may artipisyal hip joint o iba pang mga metal na bahagi sa katawan, dapat ipaalam ang tagasuri tungkol dito. Ang buong pagsusuri ay tumatagal ng 10 minuto at kalahating oras. Minsan ang aktibidad ng metabolismo ng buto ay karagdagan natutukoy sa pamamagitan ng ilang mga sangkap sa ihi, at a dugo sample ay maaaring kailanganin din para sa mga espesyal na katanungan.

Paano sinusuri ang mga resulta at anong density ng buto ang normal?

Ang mga pansariling nasusukat na halaga ay ihinahambing sa mga normal na halaga ng mga malulusog na tao ng parehong edad (Z-halaga) na may parehong kasarian pati na rin ang malusog na mga taong sumusubok na halos 30 taong gulang (T-halaga). Ang T-halaga sa gayon ay tumutugma sa maximum na density ng buto. Nakasalalay sa paglihis ng T-halaga, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng normal na mga resulta, kahirapan sa buto (osteopenia) at pagkawala ng buto (osteoporosis). Ang mga sumusunod na halagang T ay isinasaalang-alang ng mga alituntunin para sa pagsukat ng density ng buto:

  • Karaniwang paglihis ≥ -1: normal na paghanap.
  • Karaniwang paglihis -1 hanggang -2.5: Osteopenia (tagapagpauna ng osteoporosis).
  • Karaniwang paglihis ≤ -2.5: osteoporosis

Kung ang pagkawala ng buto ay sinamahan ng mga tipikal na bali, ito ay tinatawag na matinding osteoporosis. Samakatuwid ang T-halaga ay ginagamit para sa diagnosis. Ang halaga ng Z, sa kabilang banda, ay tumutulong upang magpasya sa isang naaangkop terapewtika: nagbibigay ito ng isang pahiwatig kung maaaring ipahiwatig ang drug therapy. Gayunpaman, ang desisyon na ito ay hindi nakasalalay lamang sa sinusukat na halaga, ngunit pangunahing ginagawa sa batayan ng iba pang mga natuklasang medikal. Osteoporosis: 11 mga tip para sa malakas na buto

Sino ang nagdadala ng mga gastos sa pagsukat ng density ng buto?

Sa kasamaang palad, ang paunang densitometry ng buto ay madalas na hindi a kalusugan benepisyo ng seguro. Kasalukuyan lamang itong binabayaran ng ayon sa batas kalusugan ang mga tagaseguro kung ang manggagamot ay may makatuwirang hinala sa mga sakit na ito at kahit isang buto bali ay naroroon, o kung mayroong katibayan ng isang mas mataas na peligro ng osteoporosis, halimbawa sa talamak kakulangan sa bato. Sa konteksto ng maagang pagtuklas, ibig sabihin nang walang mga palatandaan ng sakit, ang densitometry ng buto ay kasalukuyang dapat pa bayaran para sa mga naapektuhan mismo. Ang gastos ng a pagsukat ng density ng buto sisingilin ng dumadating na manggagamot batay sa German Medical Fee Iskedyul (GOÄ). Ang pangunahing mga gastos ay nasa pagitan ng 18 at 32 euro. Bilang karagdagan, maaaring may mga gastos para sa mga konsulta. Kung ang osteoporosis ay na-diagnose ng isang manggagamot, ang mga nababagong pagsukat sa density ng buto ay sakop ng kalusugan seguro.

Aling doktor ang nagsasagawa ng pagsukat ng density ng buto?

Karaniwan, ang densitometry ng buto ay ginaganap ng isang orthopedist o radiologist. Mahusay na tanungin ang iyong gumagamot na doktor ng pamilya kung aling pagsasanay ang maaari niyang irekomenda para sa pagsukat.

Kailan at gaano kadalas ulitin ang pagsusuri?

Kung ang osteoporosis ay nasuri at naaangkop terapewtika ay sinimulan, ang tagumpay nito ay dapat na masuri. Dahil ang muling pagtatayo sa buto ay tumatagal ng oras at ang hindi kinakailangang pagkakalantad sa radiation ay dapat na iwasan, ang paulit-ulit na densitometry ng buto gamit ang X-ray ay inirerekomenda pagkatapos ng dalawang taon sa pinakamaagang. Sa ilang mga tao sa napakataas na peligro, tulad ng mga pasyente na patuloy cortisone terapewtika o pagkatapos ng paglipat ng organ, ang osteodensitometry ay dapat na isagawa nang regular sa mas maiikling agwat (bawat anim na buwan o taun-taon). Upang maihambing ang mga resulta sa pagsusuri, inirerekumenda na magsagawa ng mga pagsukat sa kontrol sa parehong aparato, perpekto na may parehong tagasuri.

Kailan kapaki-pakinabang ang density ng buto?

Sa pangkalahatan, ang densitometry ng buto ay kapaki-pakinabang kapag ang mga sintomas tulad ng haba at paulit-ulit na likod sakit, pagkawala ng taas, o madalas na bali ay nangyayari. Iba iba panganib na kadahilanan maaari ring itaguyod ang paglitaw ng osteoporosis. Mga halimbawa ng panganib na kadahilanan ay isang kakulangan sa hormon habang menopos, malnutrisyon o pamilyang predisposisyon. Gamitin ang aming pagsubok upang malaman kung ikaw ay nasa mas mataas na peligro ng osteoporosis. Sa pamamagitan ng density ng buto, a - rarer - paglambot ng buto (osteomalacia) dahil sa nabalisa na pagsasama ng mineral sa mga buto ay maaari ding makita.