Pang-anesthesia sa rehiyon sa kabila ng anticoagulation? | Ang pang-rehiyon ng kawalan ng pakiramdam

Pang-anesthesia sa rehiyon sa kabila ng anticoagulation?

Ang anticoagulation ay laging nagreresulta sa isang mas mataas na posibilidad ng pagdurugo at maaaring humantong sa mas mataas na pasa pagkatapos ng anumang uri ng pag-iniksyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot na ito ay isang mahalagang prophylaxis laban sa mga stroke, puso pag-atake at mga katulad na karamdaman, ang paghinto ay dapat palaging maingat na isinasaalang-alang. Ang mga anticoagulant ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon, partikular sa kaso ng gulugod o epidural anesthesia.

Maraming iba't ibang mga aktibong sangkap na kabilang sa mga anticoagulant. Depende sa gamot, magkakaiba ang peligro. Ang ilang mga anticoagulant ay kailangan lamang na ihinto sa loob ng ilang oras bago ang pang-rehiyon na pangpamanhid.

Kabilang dito ang mga heparins at Argatroban. Ang ASA ay hindi dapat ihinto pa. Sa dabigatran, rivaroxaban, danaparoid at iba pang mga gamot, kinakailangan ang paghinto ng ilang araw.

Ang ilang mga anticoagulant ay dapat na ihinto isang linggo bago ang pamamaraan. Kasama rito clopidogrel at ticagrelor. Kahit na pagkatapos ng pamamaraan, ang ilang mga minimum na oras ay dapat na sundin bago simulan ang anticoagulation. Sa prinsipyo, ang mga pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam sa ilalim ng anticoagulation ay mananatiling indibidwal na mga desisyon sa kaso at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay napakabihirang sa mga panrehiyong pamamaraan ng anesthesia ngayon dahil sa mga modernong diskarte at pamantayan sa kalinisan. Ang mga epekto na maaaring mangyari sa panahon ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam ay lalo na isang pagbagsak dugo presyon Sa panahon ng isang operasyon, ang pasyente ay konektado sa isang monitor na maaaring patuloy na magrekord dugo halaga ng presyon at puso aksyon.

Nagbibigay-daan ito sa anesthetist na agad na mag-react sa kaganapan ng pagbagsak dugo presyon sa panahon ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam at upang makontra ito sa gamot. Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo o bruising ay maaaring mangyari sa lugar kung saan ang gamot ay na-injected upang manhid ang nerve o plexus na may isang karayom. Sa mga bihirang kaso, ang mga impeksyon na may iba't ibang mga pathogens ay maaari ding mangyari sa site na ito.

Ang gamot na na-injected mismo ay maaari ding maging sanhi ng mga epekto sa mga bihirang kaso. Kabilang dito ang pagkahilo, pagkabalisa, cardiac arrhythmia o mga seizure. Dahil sa karagdagang pag-unlad ng mga gamot na ginamit sa pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam, isa pang epekto, ang allergy reaksyon, naging bihira din.

Gayunpaman, kung ang isang allergy reaksyon nangyayari sa na-injected na gamot, ito ay isang ganap na signal ng babala para sa anesthetist, dahil may panganib na magkaroon ng isang alerdyi pagkabigla. Isang alerdyi pagkabigla ay isang emerhensiyang medikal. Allergic pagkabigla ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa iba't ibang bahagi ng katawan, tulad ng balat, respiratory tract, O sistema ng cardiovascular at potensyal na nagbabanta sa buhay.

Kung ang isang pagkabigla sa alerhiya ay nangyayari sa panahon ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam, ang pagtustos ng gamot na nakapagpapasakit ng sakit ay dapat na tumigil kaagad at mga hakbang na ginawa upang patatagin ang sirkulasyon ng pasyente. Bukod dito, may posibilidad na ang nerbiyos ay maaaring direktang mapinsala ng karayom ​​o cannula.