Sa panahon ng pangmatagalang ECG, ang puso ang ritmo ay naitala sa loob ng 24 na oras. Pinapayagan nitong magawa ang mga pahayag tungkol sa pagpapaandar ng puso na nauugnay sa mga kaganapan sa araw o gabi. Ang mga ito ay dapat na maingat na idokumento ng pasyente, kasama ang oras ng araw, at sa gayon ay maiugnay sa mga resulta ng ECG. Ang pamamaraan ay tinatawag ding Holter ECG sa mundo ng Anglo-Saxon pagkatapos ng imbentor nito na si Norman J. Holter. Sa panahon ng ECG, puso natutukoy ang rate, ritmo ng puso at uri ng posisyon (electrical cardiac axis). Bukod dito, ang aktibidad ng kuryente ng atria (lat. Atrium) at ventricle (lat. Ventricle) ay maaaring mabasa. Ang pangmatagalang ECG pangunahing ginagamit upang magpatingin sa doktor puso arrhythmias (labis na beats o nilaktawan ang mga tibok ng puso). Halimbawa, "pag-pause" o bradycardias (= <60 beats bawat minuto; hal, dahil sa passager sipon in may sakit na sinus syndrome, bradycardic atrial fibrillation, AV blockage) o malignant (malignant) arrhythmia (hal., Ventricular volleys o ventricular tachycardias) ay maaaring mangyari.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Ang mga arrhythmia ng puso ay nangyayari lamang paminsan-minsan
- Ang pagtuklas ng tahimik na ischemia (nabawasan dugo daloy) ng myocardium.
- Dysfunction ng Pacemaker
- Cardiomyopathy - puso sakit sa kalamnan na humahantong sa kapansanan sa pagpapaandar ng puso.
- Pagkontrol ng antiarrhythmic terapewtika - (karaniwang gamot) na therapy ng puso arrhythmias.
- Mga yugto ng palpitations (tachycardia).
- Malubhang talamak pagpalya ng puso (kakulangan sa puso).
- Syncope (panandaliang pagkawala ng malay) / pre-syncope.
- Hindi maipaliwanag na dyspnea (igsi ng paghinga) o sakit ng lalamunan (sakit sa dibdib)
- Vertigo (pagkahilo)
- Voorwaarde pagkatapos ng myocardial infarction (atake sa puso).
Bago ang pagsusuri
Pangmatagalang ECG ay isang di-nagsasalakay na diagnostic na pamamaraan na hindi nangangailangan ng anumang paghahanda mula sa pasyente.
ang pamamaraan ay
Sa pamamagitan ng pangmatagalang ECG, ang aktibidad ng kuryente ng mga fibers ng kalamnan ng puso ay maaaring makuha at maipakita bilang mga curve. Mayroong isang espesyal na sistema ng pagpapasigla sa puso kung saan nabuo ang pagganyak ng elektrisidad, na pagkatapos ay pinalaganap sa pamamagitan ng sistema ng pagpapadaloy. Ang paggulo ay nabuo sa nod na buko, na matatagpuan sa kanang atrium ng puso. Ang nod na buko ay tinatawag ding the peysmeyker dahil hinihimok nito ang puso sa isang tiyak na dalas. Kinokontrol ito ng mga sympathetic at parasympathetic nervous system (vagus nerve), na kung saan ay makabuluhang nakakaimpluwensya sa ritmo ng puso. Galing sa nod na buko, ang salpok ng kuryente ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga bundle ng hibla sa AV node (atrioventricular node). Matatagpuan ito sa kantong kasama ang mga ventricle (mga silid sa puso) at kinokontrol ang paghahatid ng mga salpok sa mga silid ng puso. Ang panahon ng paggalaw ng paggulo ay tinatawag na atrioventricular conduction time (oras ng AV). Ito ay tumutugma sa tagal ng oras ng PQ sa ECG. Kung nabigo ang sinus node, ang AV node maaaring sakupin ang pagpapaandar bilang pangunahing generator ng ritmo. Ang rate ng puso ay pagkatapos ng 40-60 beats bawat minuto. Kung mayroong isang malakas na pagkaantala ng oras sa paghahatid ng mga stimuli ng AV node o nabigo ito, ang klinikal na larawan ng tinatawag Bloke ng AV nangyayari Ang pangmatagalang ECG ay isang portable na aparato sa pagrekord na isinusuot sa isang sinturon o sa paligid ng leeg. Ang mga elektrikal na salpok ay nakuha sa tulong ng mga electrode (suction electrodes; adhesive electrodes). Ang mga electrode ay nakalagay sa dibdib para sa layuning ito. Sa dalawa-mamuno Ang ECG, 5 electrodes ang nakaposisyon, at sa three-lead ECG, 7 electrodes ang nakaposisyon. Ang tagal ng pagsusuri ay kadalasang higit sa 24 na oras para sa pangmatagalang ECG o hanggang 7 araw para sa R-test. Sa R-test, ang electrocardiogram ay naitala gamit ang isang recorder ng kaganapan. Ito ay isang purong ritmo pagmamanman may dalawa lang dibdib pader elektrod. Bagaman tuluy-tuloy ang pagtatasa, ang recorder ay nag-iimbak lamang ng mga kaganapan na hindi normal o mga yugto na minarkahan sa pamamagitan ng pagpindot sa isang pindutan sa recorder. Sa pagtatapos ng pagrekord, ang data ng ECG ay sinusuri ng computer. Puso arrhythmias ay nahahati sa mga karamdaman sa pagpapadaloy (mga karamdaman sa pagbuo ng paggulo) at mga karamdaman sa pagpapadaloy (mga karamdaman sa paggulo ng paggulo), na kung saan ay maaaring nahahati sa maraming mga subgroup. Ang mga karamdaman sa stimulasi (mga karamdaman sa pagbuo ng paggulo) ay kasama
- Sinus arrhythmia - hindi regular na tibok ng puso na pisyolohikal dahil sa paghinga; maaari ding, sa mga bihirang kaso, ay isang pagpapahayag ng pinsala sa sinus node
- Sipon (<60 beats per minute).
- Sinus tachycardia (> 100 beats bawat minuto)
- May sakit na sinus syndrome (sinus node syndrome; cardiac arrhythmia dahil sa kapansanan sa pagpapaandar ng sinus node na sanhi ng iba't ibang mga estado ng sakit).
- Ang supraventricular arrhythmias, ibig sabihin, ang pinagmulan ng arrhythmia ay nasa itaas ng mga ventricle - kasama ang atrial flutter at atrial fibrillation
- Ang Ventricular arrhythmia, ibig sabihin, ang pinagmulan ng arrhythmia ay nasa mga ventricle - kasama nila ventricular tachycardia, ventricular flutter at ventricular fibrillation.
- Extrasystoles, ibig sabihin, tibok ng puso sa labas ng normal na ritmo ng puso - ventricular extrasystoles (VES) o supraventricular extrasystoles (SVES).
Ang mga karamdaman sa pag-uugali (mga karamdaman sa pagpapadaloy) ay kasama ang:
- Bloke ng Sinuatrial (Block ng SA).
- Atrioventricular block (AV block)
- Intraventricular block
- Atrioventricular reentry tachycardia na may / walang preexcitation (panandaliang tachycardia dahil sa pagsasagawa ng paggulo sa pamamagitan ng mga short-circuit pathway)
Benepisyo
Sa pamamagitan ng pangmatagalang ECG, ang isang mayroon nang sakit sa puso ay madalas na napansin upang ang iyong doktor ay maaaring kumilos nang naaayon. Ang pangmatagalang ECG kaya ay nagsisilbi sa iyong kalusugan: isang malusog na puso ay isang mahalagang kinakailangan para sa iyong kagalingan at pagganap.
