Dahil ang mga pangunahing kaalaman sa colpitis / vaginitis ay bahagyang kumplikado, ang ilang mga pangunahing kaalaman ay ipapakita:
Anatomy at pagpapaandar ng puki
Ang puki (puki) bilang isang nag-uugnay na organ sa pagitan ng vulva (ang panlabas na maselang bahagi ng katawan) at ang portio (serviks) ay kumakatawan hindi lamang sa functionally, ngunit din sa anatomically, isang espesyal na tampok sa genital area. Bilang isang proteksiyon na organ sa pagitan ng labas ng mundo at ng tiyan, ang puki ay binubuo ng isang multilayered, non-keratinizing squamous epithelium, ang tinatawag na mauhog (walang mauhog lamad!). Napapaligiran ito sa loob ng makinis, sala-sala at paayon (mabuting pagpapalawak), at sa labas ng transversely striated, active mobile maskulado. Ang mga nauuna at posterior na pader ay nakasalalay laban sa bawat isa sa isang hindi naka-unat na estado, na bumubuo ng mga nakahalang fold (kahabaan ng reserba para sa pakikipagtalik, pagsilang) at isang hugis na H na puwang. Ang mauhog umaasa sa hormon at walang naglalaman ng mga glandula. Ang glycogen ay idineposito sa mauhog by estrogen. Ang pag-ubos ng glycogen dahil sa cytolysis ("paglusaw" ng isang cell sa pamamagitan ng pagwawaksi sa integridad ng lamad nito) ng mga pinalabas na mga selyula na exfoliated na gawa ng gestagen mula sa gatas acid. Ito ay humahantong sa isang acidic na halaga ng pH at sa gayon ay isang mahalagang proteksyon laban sa impeksyon. Alinsunod sa mga kinakailangan sa kurso ng buhay, ang ari epithelium napaka payat sa pagkabata at sa edad na (pagtanda), sa gayon madaling masugatan at nasa peligro ng impeksyon. Sa sekswal na kapanahunan, ito ay lubos na nakabuo, makapal at lumalaban.
Pisyolohiya ng puki
fluorine
Ang isang fluor vaginalis (vaginal discharge) ay pisyolohikal, maaaring mag-iba nang malaki sa bawat isa, at nakasalalay din sa hormon. Sa panahon ng siklo ng panregla, ito ay pinaka binibigkas bago pa man obulasyon. Ang pagtatago ng puki (vaginal discharge) ay binubuo ng vaginal transudate (hindi nagpapaalab na likido sa katawan), mga natapong epithelial cell at servikal uhog. Paunawa Nakasalalay sa hormon, napakalakas na pagkatunaw ng servikal uhog (pagtatago na isekreto ng mga glandula sa serviks) ilang sandali bago obulasyon maaaring magamit upang matukoy ang obulasyon (Paraan ng pagsingil). Napakahirap na makilala ang pagitan ng physiological at pathological (pathological; pamamaga). Ang pagtatago ng pisyolohikal ay walang amoy o amoy bahagyang acidic. Mayroon itong isang maputi na kulay at isang mag-atas na pare-pareho. Ang pH ay nasa pagitan ng 3.8 at 4.5. Sa ilalim ng mikroskopyo, mayroong mga masa ng epithelia at lactobacilli, ngunit halos hindi bakterya. Karaniwang flora (microbiota) ng puki.
Ang Lactobacteria sa mataas na bilang ng bakterya ay bilang ng 105 hanggang 108 / ml (ng> 50 magkakaibang uri, 5 - 7 na uri ang nangyayari sa mga tao). Mahalaga ang mga strain na maaaring mabuo Hydrogenation peroxide Mayroon silang bakterya ("bakterya-papatay ”) epekto laban sa mga anaerobes. Dahil ang kolonisasyon at paglago ay nakasalalay sa estrogen, ang lactobacteria ay matatagpuan sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan, kalaunan hindi, at muli mula sa menarche (paglitaw ng unang regla) hanggang sa menopos (oras ng huling kusang-loob sapanahon). Nabawasan ng pisyolohikal habang sapanahon at sa panahon ng postpartum. Dahil sa lokasyon at pag-andar ng puki, iba-iba kagaw ng balat at perianal area ("sa paligid ng Butas ng puwit", Pati na rin ng kapareha, palaging manirahan. Samakatuwid, iba-iba kagaw sa mababang bilang ng mikrobyo (hanggang 104 - 105 / ml) ay pisyolohikal. Sa isang malusog na babae karaniwang 3 - 8 kagaw maaaring lumago hal. pangkat B streptococci, enterococci, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens at Mycoplasma. Sa madaling salita, ang colpitis ay mas kaunting nailalarawan sa pamamagitan ng spectrum ng bakterya kaysa sa bilang ng bakterya. Laging pathological ay bakterya ng pangkat A streptococci at Staphylococcus aureus, pati na rin ang protozoan Trichomonas vaginalis. Eubiosis - Dysbiosis
Ang kapaligiran ng puki at ang flora ng ari kumakatawan sa isang biological equilibrium na maaaring mag-iba nang malaki, sa gayon ang paglipat mula sa pa rin na pisyolohikal (malusog) patungo sa pathological (may sakit) ay likido. Mayroong mga malalaking pagkakaiba-iba ng pagkakaiba-iba. Ang pagtatasa ay nakasalalay din sa mga sintomas, na napag-uusapan ng ibang-iba.
- Eubiosis: Ang Eubiosis ay ang malusog flora ng ari ng isang asymptomat, microbiologically inconspicuous na babae.
- Dysbiosis: Ang Dysbiosis ay tumutukoy sa isang kawalan ng timbang ng flora ng ari na may pagbawas ng lactobacteria, isang pagtaas sa mga leukosit (maputi dugo cells) at posibleng pagtaas ng iba`t ibang bakterya na naroroon. Ang bacterial dysbiosis ay hindi maiugnay sa normal na vaginal flora o sa isang tukoy impeksyon sa vaginal. Ang ilang mga pasyente ay nagdurusa mula sa tumaas na fluorine (paglabas) at mga palatandaan ng vulvitis (nasusunog, pruritus (pangangati), pamumula, sakit).
Proteksyon laban sa impeksyon
Ang puki ay may dalawang mekanismo laban sa impeksyon sa bakterya at viral: H2 O2 (oxygen superoxide) at NO (nitric oxide):
- Ang H2 O2 ay ginawa sa iba't ibang mga species ng lactobacteria at may epekto na bactericidal ("pagpatay sa bakterya").
- HINDI: Pinapayagan ng acidic na kapaligiran sa puki ang pagbuo ng NO. Gumagawa ito ng bactericidal at virucidal ("pagpatay sa virus"). Ang isang dalawahang, HINDI naglalabas na sistema, tinitiyak ito. Ang NO ay alinman na direktang inilabas mula sa mga epithelial cell (sa isang lactobacillus na sapilitan na acidic PH na mas mababa sa 4.5, nabuo ang nitrite mula sa nitrate), o itinatago ito ng mga macrophage ("scavenger cells").
