Pleural puncture

Depinisyon

Isang pleura mabutas ay ang pagbutas ng pleura space sa pagitan ng buto-buto at ang baga. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng diagnostic at therapeutic pleural mabutas. Ang diagnostic mabutas ay ginagamit upang makakuha ng materyal.

Ang materyal na nakuha ay maaaring magamit para sa mga diagnostic, halimbawa upang matukoy ang mga pathogens o upang makita tuberkulosis. Nakakatulong ito upang matukoy ang sanhi ng pagbuo ng effusion. Halimbawa, bakterya ay maaaring maging isang pahiwatig ng isang pamamaga at ang ilang mga cell ay maaaring magpahiwatig ng isang malignoma.

Sa panahon ng therapeutic puncture, ang mas malaking dami ng effusion ay aalisin kapag naging palatandaan at humahantong sa paghinga, upang makamit ang mas mahusay ment bentilasyon. Ang isang malinaw na paghihiwalay sa pagitan ng therapeutic at diagnostic puncture ay ginawa lamang sa isang bahagi ng mga pagbutas, dahil ang karamihan sa mga therapeutic puncture ay ginagamit din para sa mga layuning diagnostic. Ang isang pagbubukod ay kilala o paulit-ulit na effusions sa kaso ng kilalang pagkasira o sa kaso ng pagkabulok ng puso.

A pleural effusion maaaring binubuo ng iba't ibang mga likido. Kung ang effusion ay dugo, ito ay tinatawag na hematohorax; kung ito ay nana, ito ay tinatawag na baga empyema. Kung mayroong isang napakalaking akumulasyon ng pagpapatakbo, ang nagbabanta sa buhay na mediastinal shift ay maaaring mangyari, kung saan ang gawain ng puso ay hadlangan at ang daloy ng dugo sa malaking dugo sasakyang-dagat maaaring hadlangan.

Indikasyon

Ang isang pleural puncture ay dapat isagawa kung ang akumulasyon ng likido sa puwang ng pleura ay sanhi ng pag-aalis ng ment tisyu Ang ment pagkatapos ay maaaring maitulak sa kabaligtaran, paggawa paghinga mas mahirap. Ang akumulasyon ng likido sa puwang ng pleura ay maaaring mangyari sa mga sakit tulad ng puso kalamnan kahinaan at kakulangan ng protina nasa dugo, kapwa dahil sa malnutrisyon at ilang klase sakit.

Ang iba pang mga sanhi ay maaaring baga kanser, purulent pamamaga ng baga o bruising, na maaaring mangyari pagkatapos ng bali ng buto, mga aksidente o pagbagsak ng bruising. Sa mga kasong ito, ang therapeutic punctures ay ginaganap upang mapawi ang presyon sa tisyu ng baga. Hindi gaanong madalas, ang mga pagbutas ay ginaganap lamang para sa mga kadahilanang diagnostic.

Ang isang diagnostic puncture ay dapat na isagawa upang makita ang sanhi ng akumulasyon ng likido. Maaari itong magamit upang matukoy kung bakterya, virus o fungi ang responsable para sa akumulasyon ng effusion. Ang therapeutic puncture ay dapat na isagawa kapag ang mga effusion ay naging klinikal na sintomas dahil sa paghinga ng hininga o sakit. Maaari itong maging kaso lalo na sa mga nakakapinsalang effusions.