sa hugis ng bituin pagkabigla alon terapewtika (RSWT), isang extracorporeal pagkabigla pamamaraan ng therapy ng alon (kasingkahulugan: radial ESWT), ay isang pamamaraang medikal na teknolohiya na ginagamit para sa pagkakawatak-watak at pagtanggal ng kaltsyum concretions at para sa sakit therapy Ang pamamaraang pisikal, na nagmula sa paggamot ng klase at mga sakit na gallstone, ginagamit din ngayon upang gamutin ang mga kondisyon ng orthopaedic tulad ng malambot na tisyu, magkasamang reklamo sa buto at buto sa konteksto ng talamak na pamamaga. Radial pagkabigla alon terapewtika ay batay sa mekanikal na pagbuo ng spherical shock waves sa katawan, na kumakalat nang radikal (spherically) sa tisyu na gagamot (radial ESWT). Kung ikukumpara sa maginoo na alon ng pagkabigla terapewtika, ang radial ESWT ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas banayad na aplikasyon ng mga shock wave sa tisyu.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Sa prinsipyo, ang lalim ng pagtagos ng radial shock wave therapy ay mas mababa kaysa sa maginoo na shock wave therapy, kaya mas kaunting enerhiya ang maaaring mailapat sa mga malalim na istraktura.
- Epicondylitis humeri lateralis (kasingkahulugan: epicondylaris humeri ulnaris; tenis siko) / epicondylitis humeri medialis (kasingkahulugan: epicondylaris humeri ulnaris; siko ng golfer).
- Dorsal takong magsulong / calcaneal spur - bony o tulad ng tinik na protrusion sa takong bilang isang resulta ng labis na paggamit ng tendons.
- Patellar tendon syndrome - masakit na proseso ng pamamaga (pamamaga) sa lugar na pinagmulan ng patellar tendon ng tuhod sa dulo ng bulalo, kung saan ang isang fragment (piraso ng buto) ay maaaring tumanggal mula sa patella (kneecap) at nekrotize (mamatay).
- Tendinosis calcarea ng balikat (kinakalkula ang balikat) - ang pagkakalkula sa karamihan sa lugar ng attachment tendon ng supraspinatus na kalamnan; madalas na kusang bumabalik (kusang humupa).
- Paggamot ng point ng pag-trigger para sa mga sakit sa kalamnan sa orthopaedics - Ang mga puntos na nag-trigger ay naisalokal sa pagtigas ng mga kalamnan ng kalansay, na sensitibo sa presyon at masakit.
Contraindications
- Mababaw na pamamaga mga sugat sa balat - Sa mga kaso ng bakterya o mycotic (fungal) na mababaw na pamamaga, ang paggamit ng shock wave therapy ay dapat na suspindihin nang una hanggang sa magaling ang pamamaga.
- Malalim na namumula mga sugat sa balat - Sa malalim na proseso ng pamamaga tulad ng bacterial phlegmon, hindi dapat ilapat ang paggamot ng shock wave sa nakapalibot na lugar. Dapat na hanapin ang agarang (antibiotiko at, kung kinakailangan, kirurhiko) na therapy.
- Mga malignant na bukol - Sa pagkakaroon ng malignant (malignant) na mga bukol ng nakapaligid na tisyu ay hindi dapat maging shock wave therapy.
Bago ang therapy
Ang tamang pagpili ng bawat pamamaraan ng shock wave therapy ay maaaring maka-impluwensya sa tagumpay ng therapy. Hindi para sa bawat pahiwatig na ang bawat shock wave therapy pantay na kapaki-pakinabang.
ang pamamaraan ay
Ang mga shock gelombang ay mga alon na may lakas na enerhiya na nabuo sa iba't ibang mga teknikal na paraan, halimbawa, ng mga maikling presyon ng pulso na nabuo sa tubig. Magagawa ito gamit ang iba't ibang mga pisikal na prinsipyo: electrohydraulik, piezoelectric (panginginig ng mga kristal na kuwarts) at electromagnetic. Ang mga tunog ng pulso ay maaaring naisalokal sa isang tukoy na lugar at kumikilos doon, ie nabuo lamang ang kanilang epekto sa naka-program na lugar ng pagkilos o sa may sakit na lugar ng katawan. Sa extracorporeal shock wave therapy, ang mga shock wave ay nabuo sa labas ng katawan ng pasyente (extracorporeally). Ang paghahatid ng mga shock wave sa radial shock wave therapy ay sumusunod sa isang mekanikal na henerasyon ng mga pressure wave. Para sa hangaring ito, ginagamit ang isang diskarteng ballistic kung saan ang isang projectile ay malakas na pinabilis sa pamamagitan ng naka-compress na hangin at pagkatapos ay pinindot ang isang aplikator na may lakas na gumagalaw. Ang aplikator ay nakalagay sa balat upang maipadala ang mga shock wave. Para sa aplikasyon ng shock wave sa tisyu, ginagamit ang isang medium ng pagkabit, na halimbawa ultratunog langis ng gel o rhizinus. Pinapayagan nito ang nabuong epekto ng pulso, na tumatama sa aplikator, na ipakilala sa tisyu sa anyo ng isang presyon ng alon. Sa prinsipyo, ang radial ESWT ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na walang tinatawag na paghahati ng pressure pressure, na nangangahulugang walang klasikong pokus ng shock shock na maaaring mangyari. Gayunpaman, nang walang pokus na ito, walang aplikasyon ng enerhiya sa mas malalim na mga lugar ng tisyu. Sa halip, sa pamamaraang ito, ang ibabaw ng aplikator ay kumakatawan sa lokalisasyon ng pinakamataas na presyon at enerhiya Density. Sa mga aparato ng radial shock wave therapy (RSWT), karamihan sa enerhiya ay nabuo sa ibabaw. Depende sa pamamaraan, mawawala ang pagiging epektibo nito sa isang lugar na halos 4 cm.
Pagkatapos ng therapy
Ang tagal ng aplikasyon at tagumpay ay nag-iiba para sa iba't ibang mga indikasyon. Ang maramihang mga aplikasyon at karagdagang mga pamamaraan ay dapat gamitin nang naaangkop. Sa kawalan ng tugon sa therapy, dapat pag-usapan ang paggamit ng mas maraming mga invasive na pamamaraan at kaakibat na therapy sa gamot.
Mga potensyal na komplikasyon
Sa lahat ng nai-publish na klinikal na pag-aaral, bilang karagdagan sa isang mataas na rate ng tagumpay sa klinikal, isang kawalan ng mga kaugnay na epekto na may kaugnayan sa klinika ay natagpuan, upang ang pamamaraan ng radial extracorporeal shock wave therapy maaaring inilarawan bilang matagumpay at napakababa ng mga epekto.
Mga Benepisyo
Ang radial shock wave therapy ay isang matagumpay at napatunayan na pamamaraan kapwa para sa pagkasira at pagtanggal ng mga calipikasyon at para sa sakit therapy Ang mga pasyente ay nakikinabang mula sa banayad na pamamaraan sa pamamagitan ng pag-iwas sa operasyon, pagbawas sakit, at makabuluhang pagtaas ng kanilang pagganap.
