Sa panahon ng refertilization, isang reproductive doctor ang nagpapanumbalik sa pagkawasak ng isang tao fallopian tubes o vas deferens, na dating naputol habang isterilisasyon. Samakatuwid, ang refertilization ay ginagamit upang maoperahan o maliit na invasively ibalik ang pagkamayabong. Para sa mga kababaihan, ang pamamaraan ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng mga pagbubuntis sa ectopic sa hinaharap.
Ano ang refertilization?
Ang refertilization ay ang term na ginamit ng mga reproductive physicians upang ilarawan ang artipisyal at kirurhiko pagpapanumbalik ng pagkamayabong. Sa pamamagitan ng refertilization, ang reproductive doctor ay nangangahulugang artipisyal at kirurhiko pagpapanumbalik ng kakayahang manganak. Maaaring gawin ang refertilization sa isang babae pati na rin sa isang lalaki. Sa isang lalaki, ang mga vas deferens ay naibalik. Sa mga kababaihan, ito ang fallopian tube. Sa isang mas makitid na kahulugan, ang doktor ay nagsasalita lamang ng isang refertilization kapag ang fallopian tube o ang vas deferens ay dati nang gupitin at muling konektado sa panahon ng operasyon. Nangangahulugan ito na ang refertilization ay karaniwang naunahan ng isterilisasyon, na ngayon ay pinagsisisihan ng pasyente. Ang isterilisasyon ay baligtad ng refertilization surgery. Ayon sa istatistika, ang mga taong may edad na 30 na taong madalas na sumailalim sa isterilisasyon. Ayon sa parehong istatistika, ang refertilization ay madalas na nagaganap sa mga taong halos apatnapung taong gulang, na mga sampung taon pagkatapos ng isterilisasyon.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang mga refertilization ay nakakaapekto sa mga isterilisadong kababaihan at kalalakihan na nagsisisi sa hakbang ng isterilisasyon. Sa panahon ng isterilisasyon, pinuputol ng doktor ang fallopian tube ng pasyente o vas deferens upang ihinto ang kakayahang magbuntis. Maaaring muling ikonekta ng refertilization ang mga pinutol na sangkap. Sa mga kababaihan, inaalis muna ng siruhano ang nawasak fallopian tubes sa hiwa. Sinusuri niya ang patente ng mga inalis na hiwa sa pamamagitan ng isang asul na sample. Sa sandaling ang fallopian tubes ay nahanap na daanan, ang doktor ay nagsisingit ng isang tinatawag na splint sa kanila. Ito ay isang manipis na tubo na pansamantalang nagkokonekta sa mga disc at nagdadala ng mga dulo ng mga fallopian tube disc sa eksaktong tamang posisyon na may kaugnayan sa bawat isa. Sa splint, tinahi ng manggagamot ang mga indibidwal na disc nang magkakasama. Bago ang muling pagtatayo ng fallopian tube ay maaaring muling ipasok, aalisin ng manggagamot ang cotter pin. Pagkalipas ng ilang buwan, sinuri ng doktor ang patency ng naibalik na mga tubo ng fallopian. Sa ilang mga pangyayari, ang operasyon ay maaari ring maisagawa endoscopically. Gayunpaman, sa kaunting invasive na pamamaraang ito, ang mga pagkakataong magtagumpay ay mas mababa kaysa sa operasyon. Endoscopy umalis nang mas malaki scars sa mga fallopian tubes at ginagawang imposibleng gumamit ng splint. Maaari itong makaapekto sa paglaon ng paglaon, dahil ang mga dulo ay maaaring hindi sumali sa eksaktong tamang posisyon. Mayroong dalawang magkakaibang pamamaraan na magagamit sa lalaki para sa refertilization. Ang regular na operasyon ay tinatawag na vasovasostomy. Sa kabilang banda, kung ang epididymal canal ay kailangang ikonekta sa mga vas deferens, ang gamot sa reproductive ay tumutukoy dito bilang isang tubulovasostomy. Ang parehong mga pamamaraan ay karaniwang nagaganap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa pamamagitan ng dalawang minimal na paghiwa sa eskrotum, ang mga vas deferens ay unang nakalantad at sa wakas ay konektado. Ang koneksyon na ito ay natiyak ng isang multi-layer na diskarte sa tahi. Karaniwan, gumagamit ang siruhano ng pinakamahusay na thread ng nylon para sa hangaring ito. Ang materyal na ito ay inilaan upang suportahan ang patency. Habang isinasagawa pa rin ang operasyon, ang tamud Sinusuri ang kanilang lagkit. Kung hindi tamud naabot ng mga bahagi ang bagong konektado na mga vas deferens, ang konstruksiyon ay hindi patency. Ang patency ay nasuri sa panahon ng operasyon. Kung pinaghihigpitan ito, kadalasang kusang nagpapasya ang manggagamot na magsagawa ng isang tubulovasostomy at gumawa ng isang koneksyon sa epididymis.
Mga panganib, epekto, at panganib
Para sa isang babae na partikular, ang refertilization ay nauugnay sa pangalawang peligro bilang karagdagan sa karaniwang operasyon at kawalan ng pakiramdam mga panganib Halimbawa, ang mga pag-aaral ay nagmumungkahi ng isang link sa pagitan ng mga refertilization at mga buntis na ectopic na pagbubuntis. Sa partikular, ang mga pagbubuntis sa unang taon pagkatapos ng refertilization surgery ay naisip na magdala ng isang makabuluhang mas mataas na peligro ng ectopic na pagbubuntis. Halimbawa, ang binobong itlog ay sinasabing madaling mahilo sa tubal suture patungo sa matris ilang sandali lamang matapos ang refertilization. Karaniwang naaabot ng itlog ang matris makalipas ang halos apat hanggang limang araw sa paglalakbay nito sa pamamagitan ng mga fallopian tubes. Gayunpaman, kung ang fallopian tube path ay mas mahaba o mahirap makipagnegosasyon, ang pinatabang itlog ay pupugin saan man ito nasa ikaapat o ikalimang araw. Upang mabawasan ang pangkalahatang mga panganib sa pag-opera at upang makabuo ng mas mataas na tsansa na magtagumpay, ang mga refertilization para sa mga kababaihan ay perpektong magaganap sa ikawalong araw ng pag-ikot o pagkatapos ng dalawang araw nang walang pagdurugo. Ang pinakabagong oras ay dapat na ang oras ng obulasyon. Mamaya, ang mauhog ay masyadong mataas na binuo at maaaring guni-guni tubal occlusion. Ang mga kundisyon para sa tagumpay sa refertilization ng babae ay nagsasama rin ng isang hindi napinsalang seksyon ng fallopian tube na may haba na limang sentimetro. Sa mga kalalakihan, ang mga refertilization ay nauugnay sa mas mataas na tsansa ng tagumpay at mas mababang mga kasunod na peligro. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga refertilization ay pinakamatagumpay matagumpay pagkatapos ng isterilisasyon. Gayunpaman, kahit na 20 taon pagkatapos ng isterilisasyon, ang pagpapanumbalik ng pagkamayabong ng lalaki ay makakamit pa rin ang medyo mabuting tagumpay. Kahit na sa halos 90 porsyento ng lahat ng mga kaso, ang pagkamayabong ay maibabalik sa pamamagitan ng operasyon. Para sa kapwa lalaki at babae, ang mga impeksyon ang pinaka makabuluhang peligro ng refertilization. Gayunpaman, ang operasyon ngayon ay karaniwang pagsasanay para sa mga manggagamot na reproductive at samakatuwid ay itinuturing na medyo ligtas. Hindi bababa sa 30 ng mga operasyon na ito sa isang taon ay dapat gumanap ng isang may karanasan na manggagamot.
