Rickets (Osteomalacia): Kasaysayan ng Medikal

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng rickets o osteomalacia.

Pamilya kasaysayan

  • Ano ang pangkalahatang katayuan sa kalusugan ng iyong mga kamag-anak?
  • Mayroon bang mga sakit sa iyong pamilya na karaniwan?
  • Mayroon bang mga sakit na namamana sa iyong pamilya?

Mga anamnesis sa lipunan

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

Anak

  • Anong mga sintomas ang napansin mo sa iyong anak?
  • Gaano katagal ang mga sintomas na ito?
  • Hindi ba mapakali ang anak mo? Marami ba siyang pinagpapawisan? Nagtitiis ba ito sa paninigas ng dumi?
  • Ang iyong anak ba ay umunlad?
  • Mayroon bang kahinaan sa kalamnan na namumukod-tangi?
  • Nag-uulat ba ang iyong anak ng sakit sa buto?
  • Napansin mo bang may mga pagbabago sa buto ng bata?

Matanda

  • Anong mga sintomas ang napansin mo?
  • Gaano katagal ang mga sintomas na ito?
  • Mayroon ka bang kahinaan sa kalamnan?
  • Mayroon ka bang sakit sa buto?
  • Napansin mo bang may mga pagbabago sa buto ng bata?

Vegetative anamnesis incl nutritional anamnesis.

  • Mayroon bang sapat at balanseng diyeta ang iyong anak?

Kasaysayan sa sarili kasama ang kasaysayan ng gamot.

  • Mga dati nang kondisyon (nadagdagan bali kahinaan / buto ng hina).
  • Mga operasyon
  • Radiotherapy
  • Katayuan sa pagbabakuna
  • Allergy
  • Kasaysayan sa kapaligiran (kawalan ng UV irradiation).

Kasaysayan ng gamot

  • Kakulangan ng bitamina D dahil sa pagtaas ng metabolismo ng gamot:
  • Kakulangan ng 25- (OH) -vitamin D3, dahil sa kakulangan ng 25-hydroxylase.
  • Kakulangan ng 1,25- (OH) 2-bitamina D3 dahil sa nabawasan na 1α-hydroxylation.
  • Target na paglaban ng organ sa bitamina D
    • Phenytoin (gamot na antiepileptic)
  • hypophosphatemia (pospeyt kakulangan sa dugo): phosphate-binding mga antacid, diuretics, at mga steroid.
  • Mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng bitamina D sa pamamagitan ng receptor ng pagbubuntis X (→ dagdagan ang pagpapahayag ng 24-hydroxylase, na humahantong sa mas mataas na pagkasira ng bitamina D3 at calcitriol):