Intestinal Obstruction (Ileus): Gamot sa Therapy

Target ng therapeutic

  • Pagpapanumbalik ng bituka peristalsis at sakit lunas.

Mga rekomendasyon sa Therapy

Kung ang mga sintomas ng pasyente ay nagpapahiwatig ng isang hindi kumpletong ileus (= pinaghihigpitang daanan ng pagkain), konserbatibo terapewtika maaaring magamit nang una. Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng malapit na pagsusuri muli (muling pagsusuri ng mga natuklasan o isang sitwasyon sa kurso ng sakit). Sa kaso ng pag-aalinlangan, palaging dapat gawin ang operasyon.

Ang pasyente na ileus ay dapat tratuhin nang pauna ayon sa mga alituntunin sa Surviving Sepsis Campaign (SSC) (tingnan ang boldface sa ibaba].

Ang konserbatibong therapy ay binubuo ng:

  • Paggamot ng napapailalim na sakit
  • Gastric tube (para sa pagsusuka)
  • Pag-iwas sa pagkain o hindi hihigit sa tsaa; nutrisyon ng magulang ("bypassing the bituka").
  • Bayad sa mga pagkawala ng electrolyte (dugo mga asin) at sa parehong oras dami pangangasiwa (balanseng buong electrolyte solusyon).
  • Pagpapatatag ng isang sitwasyong pang-hypotonic na gumagala.
  • Simula ng isang kinakalkula na antibiosis (antibiotic terapewtika), esp. sa:
    • Pangalawa peritonitis (peritonitis dahil sa ileus).
    • Kusang bakterya peritonitis (SBP; pamamaga ng ascites (tiyan tiyan) nang walang halatang mapagkukunan ng pamamaga).
  • Kung kinakailangan, pagpapahusay / paggalaw ng paggalaw ng paggalaw ng bituka (hanggang sa paralytic ileus / paralisis ng makinis na kalamnan ay naroroon): hal dopamine mga agonist, analogue ng cholecystokinin, parasympathomimetics, motilin agonist; pampurga (mga laxatives).
  • Analgesia (analgesics /sakit mga nagpapahinga; gumamit lamang ng panandalian para sa matinding sakit).
  • Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".