Maaaring maraming iba't ibang mga sanhi para sa sakit nasa bukung-bukong. Traumatiko pinsala, nasira buto, sprains ngunit din nerve pinsala ay maaaring maging sanhi ng sakit in joints. Bilang karagdagan, ang lokalisasyon ng sakit iba-iba din. Natutukoy tayo sa pagitan ng magkakaiba joints sa paa, na maaaring maapektuhan ng sakit. Kabilang dito ang itaas at ibaba bukung-bukong magkasanib, ang artikuladong koneksyon sa pagitan ng indibidwal buto ng paa (calcaneocuboid, talonavicular, Chopart's, tarsometatarsal, intertasal joints) at ang artikuladong koneksyon sa daliri ng paa buto (metatarsophalangeal at interphalangeal joints).
Sakit ng mga kasukasuan ng bukung-bukong
Ang sakit na ito ay naisalokal sa paglipat mula sa ibaba binti sa paa. Ang mga ito ay kilala rin bilang bukung-bukong sakit Ang sakit ay maaaring magmula sa mga istrukturang bony na bumubuo sa itaas at mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong. Gayunpaman, maaari rin silang sanhi ng ligamentous na kagamitan o ang malambot na tisyu na nagpapatatag ng kasukasuan ng bukung-bukong. Ito ang mga pananakit ng kalamnan at litid.
Sanhi
Ang mga pinsala ay madalas na sanhi ng sakit na maaaring makuha, lalo na sa kaso ng labis na isport at hindi sapat na pagsasanay. Ang mga karaniwang pinsala ay nakakaapekto sa ligamentous apparatus ng bukung-bukong. Ang sobrang sakit panghuli trauma ay dapat na nabanggit dito.
Ito ay isang marahas na sobrang pagpapahaba ng panlabas na kagamitan ng ligament ng kasukasuan ng bukung-bukong. Sa halos lahat ng mga kaso, ang tinaguriang talofibular anterior ligament ay nasugatan. Hindi gaanong madalas, ang calcaneofibular at posterior talofibular ligament ay apektado.
Ang mga pinsala ay mula sa simpleng sobrang pagpapahaba sa isang pagkalagot (punit ng ligament). Ang pinsala ay maaaring makita mula sa labas bilang isang pamamaga o pasa. Ang pagpindot sa bukung-bukong ay masakit din at limitado ang kadaliang kumilos ng kasukasuan.
Ang mga pamamaraang diagnostic tulad ng x-ray ay ginagamit upang makagawa ng isang maaasahang pagsusuri. Pag-asa ang trauma ay napaka-pangkaraniwan, lalo na sa mga atleta, at maaaring tratuhin nang konserbatibo sa pamamagitan ng mga immobilising at decongesting na hakbang. Inirerekumenda ang Physiotherapy o physiotherapy.
Sa karagdagan, trombosis prophylaxis kasama ang heparin ay ginaganap sa mga pasyente na may malawak na pisikal na immobilization. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang interbensyon sa operasyon upang maibalik ang ligamentous na patakaran ng pamahalaan ay maaaring kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, arthrosis of ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas ay ang huli na kinahinatnan ng isang nakaraang pinsala.
Arthrosis sa pangkalahatan ay isang tanda ng pagkasira ng damit na karaniwang maaaring makaapekto sa anumang magkasanib. Gayunpaman, ang iba pang mga sanhi ay maaari ding maging ugat ng arthrosis. Kasama rito: Ang pagsusuot at luha ay humahantong sa mas mataas na stress sa mga buto, bilang kasukasuan kartilago higit na nag-aalis ang layo at sa gayon ay nawawala ito pagkabigla-pagkakasuso epekto.
Ang pamamaga ay maaaring makita sa labas. Sa ilang mga kaso, ang mga arrow ay hindi masakit. Gayunpaman, madalas, ang sakit na nakasalalay sa pag-load, magkasanib na pagpapapangit at crunching noises sa magkasanib na ibabaw ay pangkaraniwan.
Ang resulta ay isang pagtaas ng paghihigpit ng paggalaw at isang nakakapagpahinga na pustura. Pagkatapos ay masuri ang Arthrosis sa tulong ng mga pamamaraan ng imaging tulad ng x-ray, CT o MRI ng paa. Mayroon na ngayong iba't ibang mga therapeutic na diskarte na maaaring isaalang-alang para sa paggamot.
Una, ginagamit ang mga konserbatibo o pinakamaliit na nagsasalakay na pamamaraan. Gayunpaman, sa huli, mayroon ding isang bilang ng mga pamamaraang pag-opera para sa paggamot ng mga advanced na arrow.
- Kulang sa ehersisyo,
- Malpositions pagkatapos ng punit ligament,
- Maling pag-align ng axis ng binti,
- Mga pinsala sa buto na kasangkot sa magkasanib,
- Isang labis na karga ng mga kasukasuan dahil sa sobrang timbang o palakasan,
- Osteoporosis.
Kasukasuan ng bukung-bukong sakit sa buto ay isa sa nagpapaalab na magkakasamang sakit.
Hindi tulad ng arthrosis, sakit sa buto nagpapakita ng malinaw na mga palatandaan ng pamamaga, tulad ng pamamaga, pamumula, overheating at magkasanib na paggalaw. Sakit sa buto maaaring sanhi ng bakterya o hindi bakterya. Ang non-bacterial arthritis ay nahahati pa sa rheumatoid at post-infectious arthritis.
Mayroon ding isang uri ng sakit sa buto na nauugnay sa mga sakit na metabolic (hal gota). Ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit sa buto ay rheumatoid sakit sa buto ng bukung-bukong joint. Nakakaapekto ito sa mga kababaihan tungkol sa tatlong beses nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan at ito ay resulta ng isang degenerative na proseso. Ito ay humantong sa isang labis na reaksiyong imunolohikal ng katawan laban sa sariling tisyu ng katawan, tulad ng magkasanib na kartilago, na nagreresulta sa pamamaga.
Pagkatapos ay ang arthritis ay nagpapakita ng sarili sa matinding sakit at ang mga tipikal na palatandaan ng pamamaga na nabanggit sa itaas. Dito rin, magagamit ang mga konserbatibong hakbang sa paggamot. Una sa lahat, ginagamit ang mga immunosuppressive at reumatikong gamot upang mapigilan ang pamamaga.
Maaaring pigilan ng Physiotherapy ang paghihigpit ng paggalaw. Sa kaso ng napaka-advanced na sakit sa buto, gayunpaman, hindi maiiwasan ang interbensyon sa operasyon. Ang nasabing interbensyon ay, halimbawa, isang synovectomy, kung saan ang inflamed tissue ng magkasanib na tinanggal na Athroscopically.
Ang tuhod joint sa gayon ay binuksan ang operasyon. Sa kaso ng infestation ng bakterya, karagdagang paggamot sa antibiotics ay ginanap. Sa matinding kaso at sa kaso ng matinding pinsala sa kasukasuan, maaaring isaalang-alang ang isang magkasanib na prostesis.
Kasingkahulugan: Malleolar fractureSevere sakit sa kasukasuan ng bukung-bukong maaari syempre maging indikasyon din ng a bali. Bukung-bukong bali ay ang pinaka-karaniwang bali ng mas mababang paa't kamay sa mga may sapat na gulang. Ganyan a bali ay karaniwang sanhi ng isang "paglinsad" o "pag-ikot" ng paa.
Para sa isang maaasahang pagsusuri, gumaganap ang manggagamot ng isang X-ray pagsusuri Bukod dito, ang iba`t ibang mga bali ng bukung-bukong ay nakikilala patungkol sa kanilang eksaktong lokalisasyon. Maaari rin itong humantong sa magkakatulad na pinsala sa ligamentous patakaran ng pamahalaan at iba pang malambot na tisyu na nakakatiyak sa kasukasuan.
Ang nasabing kasamang mga pinsala ay maaari ding maging napakasakit. Ang kalubhaan at uri ng bali ay tumutukoy sa kurso ng therapy. Para sa mga menor de edad na bali na walang paglinsad ng mga bahagi ng buto, maaaring magamit ang mga maliit na pamamaraan na nagsasalakay, na kung saan ang mga bahagi ng buto ay naitatama sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at pagkatapos ay nagpapatatag sa mga drill wires na nakakabit na percutaneously (sa ilalim ng balat).
Panghuli, isang plaster ang cast ay inilapat sa bali. Sa kaso ng matinding bali na may paglinsad ng mga bahagi ng buto, ang operasyon ay maaaring hindi maiiwasan sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Sa kasong ito, mahalagang protektahan ang kasukasuan ng hindi bababa sa anim na linggo pagkatapos ng operasyon at hindi ilagay ito ng anumang stress upang matiyak ang mabuting paggaling.
Bilang isang patakaran, ang mga materyales na ipinakilala sa mga buto upang patatagin ang bali (hal. Mga tornilyo) ay mananatili sa magkasanib na isang taon. Syempre, bukung-bukong sakit ay hindi lamang naisalokal sa itaas o mas mababang bukung-bukong, ngunit maaari ding magkaroon ng pinagmulan nito sa ibang lugar. Tinalakay sa sumusunod na seksyon ang mga karaniwang sanhi ng iba pa bukung-bukong sakit.
1. palawit Ang arthrosis ay isang arthrosis sa lugar ng tarsal sa tinaguriang Lisfrank joint. Ang Lisfrank joint, na kilala rin bilang tarsometatarsal joint, ay ang artikular na koneksyon sa pagitan ng mga metatarsal at ng tarsus. Karaniwang ng matinding sakit sa lugar ng likod ng paa palawit arthrosis
Bilang karagdagan, ang pagliligid ng paa ay napakasakit. Ang sanhi ng palawit Ang arthrosis ay madalas na idiopathic. Nangangahulugan ito na ang sakit ay hindi dahil sa isang makikilala na sanhi.
Gayunpaman, ang mga bali o trauma ay maaari ding maging sanhi ng tarsal arthritis. Sa panahon ng pagsusuri, iniuulat ng mga pasyente ang pagkakaroon ng sakit kapag hinahawakan ang magkasanib na Lisfrank. Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay nakikita sa likod ng paa.
Ang mga nasabing pamamaga ay pangunahing nangyayari sa pagkakaroon ng osteophytes. Ang tinaguriang mga osteophytes na ito ay mga bagong pagbuo ng buto na tinatawag na appositional. Nangangahulugan ito na ang mga bagong layer ng buto ay idineposito sa tuktok ng mga mayroon na.
Ang mga osteophytes ay nabubuo sa konteksto ng degenerative na mga sakit sa buto. Kapag sinusuri ang kadaliang kumilos ng mga kasukasuan, walang kapansin-pansin na mga natuklasan na inaasahan, dahil ang kadaliang kumilos sa magkasanib na Lisfrank ay hindi masyadong mataas. Gayunpaman, masakit ang pagulong ng paa.
Sa tulong ng mga pamamaraan ng imaging tulad ng X-ray at CT, gayunpaman, ang mga tipikal na palatandaan ng osteoarthritis, tulad ng isang makitid na pinagsamang puwang, ay maaaring makita. Para sa paggamot, ginagamit ang mga lokal na gamot na kontra-nagpapaalab na lokal, na maaari ding makuha nang pasalita. Ang Antiphlogistics ay may isang anti-namumula epekto.
Bilang karagdagan, ang pagsusuot ng sapatos na orthopaedic ay maaaring humantong sa isang pagpapagaan ng mga sintomas. Gayunpaman, ang operasyon ay bihirang ipahiwatig. Sa kasong ito ang isang magkasanib na paghihigpit (arthrodesis) ay ginaganap.
Gout ay isang karamdaman ng purine metabolism, kung saan ang pagtaas ng uric acid ay ginawa at nabawasan ang pagdumi. Sa gayon, maraming uric acid ang naipon sa dugo, na pagkatapos ay naipon sa anyo ng mga kristal, ang tinatawag na urates, lalo na sa mga kasukasuan at magkasanib na mga capsule. Sa 3⁄4 ng mga kaso ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay apektado (Podagra, gr: podos = paa, agra = catch, pincer). Ang apektadong kasukasuan ay masakit lalo na sa gabi.
Gayunpaman, ang mga sintomas ay lumubog pagkatapos ng oras o araw, upang ang ilang oras ay lumipas hanggang sa susunod na pag-atake ng gota. Sa mga unang yugto, ang apektadong magkasanib ay hindi rin kapansin-pansin sa X-ray imahe Gayunpaman, sa huling yugto, malinaw ang magkasanib na mga deformidad ng magkasanib, sakit, pamamaga at pamumula.
Sa karaniwan, ang mga kalalakihan ay mas madalas na nagkakasakit kaysa sa mga kababaihan. Ang pagbigkas ng pag-abuso sa alkohol at hindi malusog na gawi sa pagkain ay nagtataguyod ng a pag-atake ng gout. Ang mga anti-namumula at nakakapagpahirap na sakit na mga gamot na anti-namumula ay paunang ginagamit para sa therapy. Bilang karagdagan, pinipigilan ng cytostatic drug colchicine ang karagdagang acidification ng magkasanib na interior.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
