Ang bukung-bukong magkasanib, na kilala rin bilang bukung-bukong, ay isang mahalagang kasukasuan na nag-uugnay sa paa at guya. Ang bukung-bukong ang magkasanib ay talagang isang kaaya-aya na "kapanahon": kadalasan ito ay gumagana nang maayos sa buong buhay, hindi gaanong kapansin-pansin, at nag-aalala lamang sa may-ari nito kapag nasaktan mo ito. Kung gayon ang isang kakaibang katangian ay nagiging malinaw: “Halimbawa, ang bukung-bukong ang magkasanib na tulad nito ay hindi talaga umiiral - mayroong dalawa sa bawat panig ....
Ano ang kasukasuan ng bukung-bukong?
Scagram diagram na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng kasukasuan ng bukung-bukong. Mag-click upang palakihin. Ang kasukasuan ng bukung-bukong nagkokonekta sa mas mababa binti at paa at colloqually din na tinukoy bilang bukung-bukong, isinasaalang-alang ang mga katabing istraktura ng buto. Ang kasukasuan ng bukung-bukong ay nahahati sa isang itaas at isang mas mababang bukung-bukong pinagsamang, na sa kooperasyon lamang paganahin ang komprehensibong kadaliang kumilos ng paa at sa gayon ang patayo na lakad. Ang bukung-bukong ay nabuo ng marami buto. Binubuo ito ng isang itaas at isang mas mababang bukung-bukong pinagsamang at nagbibigay-daan sa kadaliang kumilos ng paa. Sa parehong oras, ito ay ang magkasanib na nakalantad sa pinakamaraming karga sa pang-araw-araw na buhay- na habang naglalakad, ang bukung-bukong ay dapat magdala ng pitong beses sa bigat ng katawan.
Anatomy at istraktura
Una sa lahat, ang anatomya ng bukung-bukong pinagsama ay binubuo ng ilang buto: Mula sa ibaba binti, ang tibia (shin buto) at, sa labas, ang fibula (buto ng guya) ay bumubuo ng isang uri ng bukol ng bukung-bukong o pincer, na may talus (trochlea tali), isang malawak na ibabaw ng artikular na nakakurba paitaas, nakapaloob sa gitna nito mula sa ibaba . Ito ay nabibilang sa talus, na kung saan ay ang una at pinakamataas palawit buto Ang magkasanib na ito ay sa gayon ang itaas na bukung-bukong magkasanib. Sa pagitan ng talus at ng calcaneus ay namamalagi ng isa pang magkasanib na ibabaw, ang mas mababang kasukasuan ng bukung-bukong, na maaaring karagdagang nahahati sa isang nauuna at isang posterior bahagyang magkasanib na sa pamamagitan ng tatlong magkasanib na ibabaw. Ang calcaneus ay ang buto na bumubuo sa "takong" na maaaring madama mula sa labas. Ang malalakas na lateral ligament sa pagitan ng bukung-bukong at ang tibia (panloob na bukung-bukong) o ang bukung-bukong at ang fibula (panlabas na bukung-bukong) ay nakakatiyak sa paggalaw ng bisagra ng kasukasuan ng bukung-bukong. Bilang karagdagan, ang ilang mga ligamentous pulls ay lumaktaw din sa ibabang bukung-bukong na kasukasuan sa pamamagitan ng paghila kahit pa pababa patungo sa calcaneus o pasulong patungo sa navicular bone. Ang mas mababang kasukasuan ng bukung-bukong ay mayroon ding ilang mga masikip na ligament upang ma-secure ito. Gayunpaman, ito ay mas madaling kapitan ng pinsala kaysa sa itaas, dahil ang pangunahing pagkilos sa mga aksidente ay karaniwang nakatuon sa bukung-bukong. Ang mga kalamnan ay hindi masyadong nag-aambag sa pag-secure ng bukung-bukong, ngunit syempre mahalaga para sa kadaliang kumilos. Isang malaking walis ng tendons mula sa likuran na mas mababa binti ang mga kalamnan ay hinihila ang likod ng medial malleolus sa isang pulley patungo sa ilalim ng paa upang ipasok sa iba't ibang mga istraktura ng bony at malambot na tisyu. Ang makapangyarihan Achilles tendon nakakabit sa buto ng sakong at sa gayon ay pangunahing responsable para sa pagbaluktot ng paa. Ang nauuna ibabang binti ang mga kalamnan ay umaabot nang mahaba sa harap ng lateral malleolus hanggang sa lateral edge ng paa. Ang major dugo sasakyang-dagat at mga nerve pathway din na tumatakbo kasama ang tendons.
Mga pagpapaandar at gawain
Ang pagpapaandar ng bukung-bukong pinagsama ay pangunahing upang paganahin ang isang patayo na lakad, isang mabilis na hakbang, upang makahanap ng isang paraan sa hindi pantay na mga ibabaw, at upang gumawa ng mabilis na pag-ikot at pag-on ng mga manu-manong sa panahon ng paggalaw. Ang pang-itaas na bukung-bukong pinagsamang ay isang magkasanib na bisagra, ang axis na kung saan ay dumadaan nang transversely sa pamamagitan ng bukle bifurcation at ng talus. Flexion ng paa sa pamamagitan ng paghila ng Achilles tendon ay posible sa isang mas malawak na lawak kaysa sa extension ng paa sa direksyon ng dorsum ng paa (mga 50 o 30 degree mula sa posisyon na walang kinikilingan sa pagtayo). Bukod dito, ang ugnayan ng buto sa pagitan ng bukung-bukong at ang anklebone pulley ay nagiging medyo maluwag sa panahon ng pagbaluktot, upang ang maliliit na paggalaw ng paa laban sa ibabang binti pagkatapos ay posible. Ito ay makabuluhan sa pag-bundok, halimbawa: paakyat mayroon kang isang ligtas na paanan, pababa na hindi mo ginagawa. Samakatuwid ang mga sprains ay nangyayari sa pagbaba (bagaman pagkapagod at mas mahirap na kakayahang makita ang tiyak na gampanan dito). Ang mas mababang kasukasuan ng bukung-bukong ay medyo mas kumplikado sa paglipat nito: Sa mga tuntunin ng istraktura, ito ay halos isang bola at socket joint, ngunit buto at ligament binawasan ang mga palakol sa isang pangunahing kilusan, na kung saan ay pahilig at pinapayagan ang paa na paikutin sa loob ng 60 degree at palabas ng 30 degree.
Mga sakit at karamdaman
Ang bukung-bukong ay medyo bihirang apektado ng mga pinsala at sakit. Karamihan mas karaniwan kaysa sa sakit sa buto, arthritides at gota ang pag-atake ay mga pinsala na dulot ng panlabas na puwersa. Ang mga ligament na napunit ay ang pinaka-karaniwan. Maaari itong makaapekto sa panloob na ligament o ang bahagyang ligament ng panlabas na bukung-bukong. Ang pinaka-madalas na nasugatan ligament sa katawan ng tao ay ang talofibular anterior ligament, ang pinakamahalaga sa mga panlabas na ligament. Kadalasan, ang luha ng ligament ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-ikot ng mga pinsala, halimbawa, kapag naglalaro ng soccer sa isang kalaban o lamang sa hindi pantay na karerahan. Karaniwang hindi kinakailangan ang mga operasyon para sa mga punit na ligament. Ang mga punit na bahagi ay gumaling sa kanilang sarili sa ilang linggo ng immobilization, ngunit mananatiling madaling kapitan ng paulit-ulit na luha habang buhay. Ang mga bali ng buto ay hindi gaanong karaniwan, ngunit pantay na posible, kapwa bilang isang seryosong pinsala sa palakasan (skiing, soccer, atbp.) At sa mga aksidente sa trapiko. Sa mga kasong ito, karaniwang kinakailangan ang operasyon upang maibalik ang pagpapatuloy ng buto sa pamamagitan ng pagpasok ng mga fragment ng metal upang ang mga bali ay maaaring gumaling nang malinis.
