Erectile Dysfunction: Mga Sanhi at Paggamot

sintomas

Erectile Dysfunction o ang tinatawag na erectile Dysfunction ay tumutukoy sa paulit-ulit o paulit-ulit na kawalan ng kakayahan upang makamit o mapanatili ang isang pagtayo, na kinakailangan para sa sekswal na aktibidad. Ginagawa nitong imposible ang pakikipagtalik at malubhang nililimitahan ang buhay na sekswal. Para sa apektadong lalaki, Erectile Dysfunction ay maaaring maging isang mabuting sikolohikal na pasanin. Maaari itong mag-trigger diin, negatibong nakakaapekto sa pagpapahalaga sa sarili at sanhi sakit sa kaisipan.

Sanhi

Ang pag-unlad ng isang pagtayo ay nakasalalay sa pisikal at sikolohikal na mga kadahilanan. Ang gitnang at paligid ng mga nerbiyos system, makinis na kalamnan, hormones, erotic, tactile, at emosyonal na stimuli, at dugo sasakyang-dagat ay nasangkot. Mga karamdaman at panganib na kadahilanan na makagambala sa sistemang ito ay maaaring humantong sa Erectile Dysfunction. Napapailalim sanhi ng erectile Dysfunction maaaring may kasamang anatomic, vascular, neurologic, psychological, hormonal, iatrogenic, at gamot. Halimbawa, sakit sa puso, atherosclerosis, metabolic sindrom, altapresyon, hyperglycemia, paghitid, labis na katabaan, at nakakaapekto ang dislipidemia dugo pag-andar ng sisidlan at endothelial. Diabetic neuropathy, multiple sclerosis, Parkinson's disease at gulugod ang mga pinsala ay makagambala sa pagpapadaloy ng nerve. Bilang karagdagan, mayroong isang malapit na ugnayan sa benign prosteyt pagpapalaki Lalo na sa mga mas batang lalaki, ang pag-iisip ay may mahalagang papel. Mga gamot tulad ng Mga inhibitor ng 5α-reductase (finasteride at dutasteride), antiandrogens (halimbawa, bicalutamide at spironolactone), mga antihypertensive (hal., mga beta blocker, diuretics), antidepressants, at neuroleptics (halimbawa, benzodiazepines) maaari ring magpalitaw ng erectile Dysfunction. Nakakalasing paggamit (hal. alkohol, nikotina, gamot) ay kabilang sa panganib na kadahilanan. Panghuli, isang mahalagang kadahilanan ay ang edad ng apektadong tao. Sa pagtaas ng edad, ang erectile Dysfunction ay maaari ring maituring na normal at pisyolohikal. Iba pang mga sanhi:

  • Sakit na Alzheimer
  • Mga operasyon, radiotherapy
  • Hyperthyroidism o hypothyroidism
  • Mga sakit sa isipan

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa sa medikal na paggamot batay sa kasaysayan ng pasyente, na may naka-target na mga katanungan (IIEF-5), na may a eksaminasyong pisikal, pagsusuri sa laboratoryo at mga diskarte sa imaging, bukod sa iba pa.

Mga pamamaraan na nonpharmacologic

Dapat tugunan ng paggamot ang mga sanhi hangga't maaari. Dapat pansinin na maraming mga kalalakihan na may erectile Dysfunction ay may mas mataas na peligro para sa sakit na cardiovascular at dapat tratuhin nang naaayon, kabilang ang mga hakbang na nonpharmacologic.

  • Nakakaimpluwensyang alam panganib na kadahilanan.
  • Pisikal na Aktibidad
  • Pangangalaga sa sikolohikal sa kaso ng isang paghihiganti ng psychogenic, pagpapayo.
  • Para tumigil sa paninigarilyo
  • Bawasan ang labis na timbang
  • Panatilihin ang isang malusog na pamumuhay at kumain ng malusog na pagkain
  • Bawasan nakakalasing pagkonsumo (alkohol, nikotina, gamot).
  • Sa konsulta sa doktor sanhi gamot ihinto o baguhin.
  • Mga aparatong medikal tulad ng mga vacuum pump at prostheses.

Paggamot ng gamot

Mga inhibitor ng Phosphodiesterase-5:

  • Ang pinakatanyag at pinakakaraniwang ginagamit na mga ahente para sa paggamot ng erectile Dysfunction ay ang mga inhibitor ng phosphodiesterase-5, Gaya ng sildenafil (Viagra, panlahat), tadalafil (Cialis, pangkaraniwan), at vardenafil (Levitra, pangkaraniwan). Ang kanilang mga epekto ay batay sa pagsugpo ng enzyme phosphodiesterase 5 (PDE 5), na humahantong sa isang pagtaas sa cGMP, na may mahalagang papel sa pagbuo ng pagtayo. Depende sa aktibong sangkap, ang tablets ay kukuha ng hindi bababa sa kalahating oras hanggang isang oras bago ang pakikipagtalik. Ang pinakakaraniwan salungat na mga epekto isama sakit ng ulo, mga kaguluhan sa paningin, mababang presyon ng dugo, pagkahilo, pamumula, kasikipan ng ilong, at hindi pagkatunaw ng pagkain. Mga inhibitor ng Phosphodiesterase-5 hindi dapat pagsamahin sa nitrates at mga kaugnay na ahente sapagkat maaari itong maging sanhi ng matinding pagbaba ng dugo presyon.

Prostaglandin:

  • alprostadil nagpapahinga ng makinis na kalamnan at nagpapalawak ng mga cavernous artery, ay humantong sa pagtayo. Ang mga epekto ay dahil sa pagbubuklod sa mga receptor ng PGE sa makinis na mga cell ng kalamnan. Hindi katulad mga inhibitor ng phosphodiesterase-5, ang epekto ay malaya sa sekswal na pagpapasigla.alprostadil ay injected sa ari ng lalaki, ipinasok sa urethra o inilapat bilang isang cream sa pagbubukas ng penile.

Dopamine agonists:

Androgens:

Mga agonist ng receptor ng Melanocortin:

  • Bremelanotide ay nagpakita ng mga katangiang nagtataguyod ng pagtayo sa mga klinikal na pagsubok, ngunit hanggang ngayon ay naaprubahan lamang para sa mga kababaihan.

Mga pandagdag sa pandiyeta: