Sarcoidosis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng sarcoidosis:

Talamak na sarcoidosis

Mga nangungunang sintomas

  • Ang artritis (pamamaga ng kasukasuan) - karaniwang nakakaapekto sa kasukasuan ng bukung-bukong
  • Erythema nodosum * (kasingkahulugan: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; plural: erythemata nodosa) (25% ng mga kaso) - granulomatous pamamaga ng subcutis (pang-ilalim ng balat taba tissue), na kilala rin bilang panniculitis, at isang pressure-dolent (masakit ) buhol (pula hanggang asul-pula na kulay; mamaya ay kayumanggi). Ang overlying balat ay namula (= erythematous). Lokalisasyon: parehong mas mababa binti panig ng extensor, sa tuhod at bukung-bukong joints; hindi gaanong madalas sa mga braso o pigi Tandaan: ang mga nodule ng areal, erythematous, pressure-dolent → X-ray ng thorax sa dalawang pagpapakitang kinakailangan upang maibukod sarcoidosis.
  • Biilar adenopathy (hilar lymphadenopathy) - lymph mga pagbabago sa node na nakakaapekto sa parehong baga (90% ng mga kaso ng sarcoidosis may pagbabago sa baga).

* Tandaan: Ang sinumang pasyente na nagpapakita ng areal, erythematous ("nauugnay sa pamumula ng balat"), Ang mga nodule na pinipilit ng presyon ay kahina-hinala para sa sarcoidosis. Sa mga ganitong kaso, a dibdib (thoracic) X-ray sa dalawang eroplano ay kinakailangan para sa karagdagang pagsusuri. Iba pang mga sintomas

  • Lagnat
  • ubo

Tandaan: Ang isang matinding anyo ng sarcoidosis ay Löfgren's syndrome (kasingkahulugan: bilateral hilar lymphoma syndrome): kombinasyon ng simtomatolohiya na binubuo ng:

  • Bihilary lymphadenopathy (bihilary adenopathy; tingnan sa itaas).
  • bukung-bukong sakit sa buto (nagpapaalab na magkasamang sakit).
  • Erythema nodosum (tingnan sa itaas).
  • Lagnat

Löfgren's syndrome partikular na karaniwan sa mga kababaihan na nagmula sa Scandinavian, Africa o Puerto Rican.

Talamak na sarcoidosis

  • Pagkapagod - gayunpaman, ang talamak na sarcoidosis ay madalas na walang sintomas (walang mga sintomas) sa simula

Mga sintomas sa paglaon (nagpapahiwatig ng progresibong pulmonary fibrosis):

  • Nakakainis na ubo
  • Exertional dyspnea - igsi ng paghinga sa pagsusumikap.

Karaniwan ang mga naghihirap ay medyo maayos ang pakiramdam, ngunit ang mga natuklasan ay nasa dibdib X-ray ay binibigkas.

Early Onset Sarcoidosis (EOS)

Mga nangungunang sintomas

  • Artritis (pamamaga ng mga kasukasuan)
  • Uveitis - pamamaga ng gitnang balat ng mata (uvea), na binubuo ng choroid, corpus ciliare, at iris
  • Dulo (pantal)

Iba pang mga sintomas

  • Anorexia (pagkawala ng gana)
  • Lagnat
  • Hepatosplenomegaly - pagpapalaki ng atay at pali.
  • Pagod

Extrapulmonary (nangyayari sa labas ng baga) sintomas

  • Mga sugat sa balat (30% ng mga kaso) tulad ng:
    • Erythema nodosum (tingnan sa itaas).
    • Mapula-kayumanggi mga papula (mula sa Latin papula na "vesicle" o buhol).
    • Lupus pernio (malaking nodular form ng sarcoidosis; malawak, pantay na infiltration ng ilong, pisngi, tainga).
    • Cicatricial sarcoidosis (dilaw-kayumanggi mga pagbabago sa scars).
  • Paglahok sa mata (25-50%) tulad ng:
    • Ligamentous keratopathy (sakit ng kornea ng mata), mga kabit sa tatsulok na Arlt, interstitial keratitis - bilang pagpapakita ng kornea.
    • Iridocyclitis - pamamaga ng iris at ciliary body.
    • Pagkalkula
    • Paglusob ng Lacrimal gland
    • uveitis - pamamaga ng gitnang mata balat (tingnan sa itaas).
  • Paglahok sa puso tulad ng:
  • Paglahok ng buto tulad ng:
    • Ang Ostitis multiplex cystoides - pagbabago ng cystic ng mga daliri.
  • Atay at pali (25-70%; tingnan ang "Iba pang mga sintomas" sa itaas).
  • Paglahok ng sistema ng nerbiyos (neurosarcoidosis; sa halos 10% ng lahat ng mga kaso ng sarcoidosis, ang peripheral o gitnang sistema ng nerbiyos o kalamnan ay apektado din) tulad ng:
    • Diabetes insipidus - sakit na nauugnay sa pagtaas ng ihi output (polyuria) at isang nadagdagan na uhaw sa polydipsia (nadagdagan ang pag-inom)
    • Mga depisit sa cranial nerve (50-70% ng lahat ng mga kaso ng neurosarcoidosis): facial nerve palsy (pagkalumpo ng facial nerve; pinakakaraniwan); at saka, optic nerve, glossopharyngeal nerve at vagus nerve.
    • Aseptiko mininghitis/ granulomatous meningitis (meningitis).
    • Ang Granulomas sa parenchyma ng CNS (20-50% ng lahat ng mga kaso ng neurosarcoidosis).
    • Ang nauuna na kakulangan sa pitiyuwitari (kakulangan ng HVL) - kawalan ng kakayahan ng pitiyuwitari glandula (pituitary gland) upang makabuo ng sapat hormones.
    • Mga manifestation ng gulugod
    • Peripheral nervous system: granulomas na maaaring kasangkot sa parehong epi- at ​​perineurium; talamak at talamak na demyelinating polyneuropathies.
    • Paglahok ng kalamnan (2-5% ng lahat ng mga kaso ng neurosarcoidosis).
    • Kung naaangkop, mga sintomas ng psychiatric, hindi natukoy (20% ng lahat ng mga kaso ng neurosarcoidosis).
  • Parotitis (glandulang parotid pamamaga).

Talaga, ang lahat ng mga system ng organ ay maaaring maapektuhan.

Heerfordt syndrome (febris uveoparotidea)

Kumbinasyon ng simtomatolohiya na binubuo ng: