Mga Sintomas | Volvulus

sintomas

Mga sintomas ng isang talamak volvulus mala-cramp tiyan sakit, isang namamaga na tiyan, pagsusuka (maberde), pagdudumi (minsan madugo), peritonitis at pagkabigla. Isang paulit-ulit na paulit-ulit volvulus ay ipinakita ng isang nabawasang pagsipsip ng mga sangkap ng pagkain (malabsorption), hindi tiyak tiyan sakit at pagkadumi sa bata.

Pagkilala

Ang diagnosis ay higit sa lahat batay sa mga pamamaraan sa imaging tulad ng isang X-ray ng tiyan (na may medium na kaibahan kung kinakailangan) o ultratunog. Ipinapakita nito ang isang napakalaking sobrang pag-inflation ng mga naunang bahagi ng bituka. Ang volvulus ng sigmoid ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinaguriang coffee bean sign, kung saan ang napalaki na pataas na bituka na mga loop ay nakahiga malapit sa isang pababang bituka na loop at kapwa magkasama na mukhang isang coffee bean.

Kung ang bituka ay naputok (butas), maraming libreng hangin sa paligid X-ray/ultratunog. Sa kaso ng volvulus sa mga bagong silang na sanggol o talamak na kurso ng sakit, ang diagnosis ay mas mahirap, dahil sa mga kasong ito X-ray ang imahe ay karaniwang hindi kapansin-pansin. Ang isang pangkalahatang-ideya sa tiyan ng X-ray ay karaniwang nagpapakita ng mga tukoy na indikasyon depende sa lokasyon ng volvulus.

Sa isang CT tiyan ang pangkalahatang ideya ng tiyan, sa kabilang banda, lilitaw ang hindi tiyak na tanda na "whirlpool", o "whirl-sign" sa maikling salita. Ang sign na ito ay nangyayari kapag ang isang istraktura ay baluktot, tulad ng sa bituka volvulus. Sa kasong ito, umiikot ang bituka sa suspensyon ng tisyu nito kasama ang sasakyang-dagat loob.

Lumilikha ito ng "vertebra" sa imahe ng CT. Ang vertebra ay nakikita rin sa kaso ng ovarian torsion. Sa kaso ng isang volvulus, ang tiyan at ang mga seksyon ng bituka ay lilitaw na napalaki at pinalawak bago paikutin.

Ang kadaliang kumilos ng mga loop ng bituka ay pinaghihigpitan. Ang tanda na "whirlpool" ay makikita din sa sonograpiya ng tiyan sa kaso ng isang bituka volvulus. Ang pang-itaas na pagbibigay ugat karaniwang balot sa itaas malaking ugat. Ang maselan dugo ang sitwasyon ng daloy ay madaling mailarawan sa sonograpiya sa tulong ng isang pagsusuri sa Doppler, kung saan matutunton ang direksyon ng daloy ng dugo.