Kakulangan ng Paghinga (Dyspnea): O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Laryngomalacia - pathologic paglambot ng mga larynx.
  • Mga formasyong paglalayag ng laryngeal (Ingles: web).
  • Subglottic stenosis (pagdidikit ng laryngeal).
  • Paulit-ulit na paresis (vocal cord pagkalumpo).

Sistema ng paghinga (J00-J99)

  • Talamak na respiratory depression syndrome (ARDS) - matinding progresibong pagkabigo sa paghinga.
  • Aspiration pneumonia1 (anyo ng pulmonya na nagreresulta mula sa paghahangad ng mga banyagang katawan o likido).
  • Bronchial hika1, 2
  • Atelectasis - pagbawas / kawalan ng hangin sa alveoli (air sacs).
  • Bronchoconstrication na sapilitan ng ehersisyo (BIB; bronchoconstriction); karaniwan sa mga bata; Kasama sa mga sintomas ang dyspnea (igsi ng paghinga), dibdib higpit, sumisipol paghinga ("Wheezing"), o pag-ubo habang o pagkatapos ng ehersisyo (bumuo sa loob ng 15 minuto ng ehersisyo at lumubog sa loob ng 1 oras); higit sa isang-katlo ng lahat ng mga bata ay nagpapakita ng isang minarkahang pagbaba sa isang segundong kapasidad (FEV1; English: Forced Expiratory Dami sa 1 segundo; Pinilit na isang segundong dami = pangalawang hangin) ≥ 10 porsyento pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap (hal., Palakasan).
  • Bronchiectasis2 (hindi maibabalik na saccular o cylindrical dilatation ng mga medium-size na daanan ng hangin (bronchi)).
  • Bronchiolitis obliterans - nakahahadlang sa respiratory disorder (= pagtaas ng paglaban sa daloy); nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab at fibrosing wall pampalapot.
  • Bronkitis (pamamaga ng mas malaking branched airways / bronchi).
  • Ang Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)2; talamak na paglala1 (minarkahang paglala ng mga sintomas); nakapirming sagabal ng malalalim na daanan ng hangin; mga pasyente> 40 taong gulang.
  • Epiglottitis (epiglottitis; sintomas: barking, dry, iritable na ubo na maaaring humantong sa nagbabanta sa buhay na respiratory depression)
  • Exogenous allergy alveolitis (EAA) - allergy pamamaga ng alveoli (alveolitis) sanhi ng paglanghap ng pinong alikabok.
  • Edema ng glottic (edema ng laryngeal).
  • Idiopathic interstitial pneumonia
  • Interstitial pneumonitis (isang kolektibong term para sa anumang anyo ng pulmonya (pulmonya) na nakakaapekto sa interstitium o intercellular space kaysa sa alveoli (air sacs)) dahil sa amiodarone (antiarrhythmic drug)
  • Laryngospasm - spasmodic constriction ng glottis.
  • Pulmonary fibrosis - uugnay tissue remodeling ng ment tisyu na may kasunod na kapansanan sa pag-andar.
  • Pulmonary edema - akumulasyon ng tubig sa baga.
  • Pleural effusion1 - akumulasyon ng likido sa pagitan ng ment at sumigaw.
  • Pleurisy (pamamaga ng pleura)
  • Pneumonia1 (pulmonya); mga pasyente> 65 taon (halos 80%).
  • Pneumothorax - hangin sa puwang sa pagitan ng ment at sumigaw, kung saan karaniwang walang hangin; humahantong sa pagbagsak ng baga.
  • Pseudogroup - laryngitis (pamamaga ng larynx), na humahantong pangunahin sa pamamaga ng mauhog lamad sa ibaba ng mga tinig na tinig.
  • Paulit-ulit na paresis (vocal cord pagkalumpo), bilateral (unilateral recurrent paresis ay karaniwang hindi sanhi ng dyspnea).
  • SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome; matinding matinding respiratory respiratory syndrome) - impeksyon sa paghinga na may SARS-CoV-1 coronavirus (kasingkahulugan: CorSavirus na nauugnay sa SARS, mga resulta sa hindi tipiko pulmonya (pulmonya); lethality (dami ng namamatay) 10%.
  • tracheitis - pamamaga ng trachea.
  • Trachelastenosis (pagpapakipot ng trachea)
  • vocal cord Dysfunction (Engl. Vocal Cord Dysfunction, VCD) - nangungunang sintomas ng VCD: Agad na nangyayari, hadlang sa pagdudulot ng laryngeal na sanhi ng dyspnea (paghihigpit ng laryngeal na karaniwang naranasan sa servikal o itaas na rehiyon ng tracheal), kadalasan sa panahon ng inspirasyon (paglanghap), alin ang maaari mamuno sa dyspnea ng iba't ibang intensity, inspiratory stridor (hininga ang tunog paglanghap), walang bronchial hyperresponsiveness (airway hypersensitivity kung saan biglang sumiksik ang bronchi), normal na paggana ng baga; sanhi: Paradoxical, paulit-ulit na pagsasara ng glottis; lalo na sa mga mas batang kababaihan (→ tulad ng seizure na tulad ng dyspnea; madalas na nauna sa pamamagitan ng pag-ubo).

Dugo, mga hematopoietic organ - immune system (D50-D90).

  • Anemia2 (anemia)
  • Sarcoidosis - nagpapaalab na sakit na multisystem, na ang dahilan kung saan hindi pa malinaw.

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

Malformations (congenital), deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Thoracic deformity - maling anyo ng mga dibdib tulad ng kyphoscoliosis.

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

  • Aortic aneurysm, thoracic - pathologic (abnormal) umbok ng arterial wall.
  • A dissic dissection (kasingkahulugan: aneurysm dissecans aortae) - matinding paghati (dissection) ng mga layer ng pader ng aorta (aorta), na may luha ng panloob na layer ng pader ng sisidlan (intima) at isang pagdurugo sa pagitan ng intima at ng kalamnan na layer ng pader ng daluyan (panlabas media), sa kahulugan ng isang aneurysm dissecans (pathological pagpapalawak ng malaking ugat).
  • Aortic stenosis2 (pagpapakipot ng outflow tract ng kaliwang ventricle).
  • Cor pulmonale1,2 - pagluwang (pagpapalawak) at / o hypertrophy (pagpapalaki) ng tamang ventricle (pangunahing silid) ng puso bilang resulta ng pulmonary hypertension (pagtaas ng presyon sa sirkulasyon ng baga)
  • Talamak na thromboembolic baga ng hypertension/ pulmonary hypertension (CTEPH) dahil sa umuulit (umuulit na) pulmonary embolism (talamak na thromboembolism): Ang 2-taong pagkalat (saklaw ng sakit) para sa talamak na thromboembolic pulmonary Alta-presyon Ang (CTEPH) ay humigit-kumulang 1-4%. Mga Sintomas: Malubhang dyspnea (igsi ng paghinga sa pagsusumikap), sakit sa dibdib, pagkapagod, edema (tubig pagpapanatili), o pag-syncope (maikling pagkawala ng malay); Diagnosis: echocardiography, sinusundan ng isang bentilasyon perfusion scintigram; kung kinakailangan. karapatan din puso catheterization; terapewtika: pag-opera ng eksklusibo ng trombotic na materyal, ibig sabihin, endarterectomy ng baga gamit ang puso-lung makina; isang bagong pagpipilian sa paggamot ay ang pulmonary balloon angioplasty (baga malaking ugat lobo angioplasty, BPA).
  • Endocarditis (pamamaga ng puso lining).
  • Pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso; talamak na kaliwang pagpalya ng puso1; pagkabulok ng pagkabigo sa puso2); iba pang mga tipikal na sintomas ay kasama ang pagkapagod, pagbawas ng pagganap, at pagpapanatili ng likido
  • Cardiac vitium (depekto sa puso)
  • Nakahahadlang sa Hypertrophic cardiomyopathy - sakit sa kalamnan sa puso na maaaring maiugnay sa mga sumusunod na sintomas at komplikasyon: Dyspnea (igsi ng paghinga), angina ("dibdib higpit "; biglaang pagsisimula ng sakit sa lugar ng puso), puso arrhythmias, syncope (panandaliang pagkawala ng kamalayan), at biglaang pagkamatay ng puso (PHT).
  • Cardiomyopathy (sakit sa kalamnan sa puso).
  • Coronary artery disease (CAD; coronary artery disease): labis na dyspnea bilang isang hindi tipikal na pagpapahayag ng CAD.
  • Coronary microvascular Dysfunction (MVD): hindi pagtutugma sa pagitan ng myocardial oksiheno demand at supply; malamang na sanhi ng talamak na pamamaga (pamamaga); panganib na kadahilanan: Alta-presyon (altapresyon), dyabetis mellitus, hypercholesterolemia (mataas na dugo kolesterol); Diagnosis: CT coronary angiography at pagsukat ng PET ng myocardial flow reserve [MVD: kawalan ng vasodilation (vasodilatation) at / o nadagdagan na vasoconstriction (vasoconstriction) / tendensya ng spasm] Tandaan: Tinatayang. 50% ng lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang stenosing CAD ay hindi nagpapakita ng mga kaugnay na stenoses (makitid) sa coronary angiography (Pamamaraan ng radiological na gumagamit ng mga ahente ng kaibahan upang mailarawan ang lumen (interior) ng coronary arteries (mga ugat na pumapalibot sa puso sa isang korona na hugis at suplay dugo sa kalamnan ng puso).
  • Pulmonary embolism1 (occlusion ng baga sasakyang-dagat sa pamamagitan ng isang dugo namuong); paulit-ulit na embolism ng baga2.
  • Myocardial infarction (atake sa puso)
  • Myocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso)
  • Pericardial effusion (pericardial effusion)
  • Hypertension sa baga (PH; pulmonary hypertension).
  • Valvular sakit sa puso (mga depekto sa balbula: aortic stenosis, mitral regurgitation); pagsisimula sa mas matandang edad.
  • Atrial fibrillation (VHF)

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Encephalitis (pamamaga ng utak).
  • MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus); dating tinawag na tao betacoronavirus 2c EMC / 2012 (HCoV-EMC, din ang human coronavirus EMC, ay paunang tinawag na "bagong coronavirus" NCoV); mula sa pamilya coronavirus (Coronaviridae); unang nakilala noong 2012; sanhi ng matinding impeksyon sa paghinga; kurso: Talamak na pagsisimula trangkaso-gaya ng sakit na maaaring umunlad sa pulmonya sa unang linggo at kalaunan ay talamak sa respiratory depression syndrome na may pagkabigo ng bato; lethality (dami ng namamatay) 50%.
  • SARS-CoV-2 (kasingkahulugan: nobela coronavirus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-nobela coronavirus; coronavirus 2019-nCoV); Wuhan coronaviru) - ang impeksyon sa respiratory na ito na may Sars-CoV-2 na nagreresulta sa hindi tipikal na pneumonia (pneumonia), na tinatawag na Covid-19 (Engl. Coronavirus disease 2019, coronavirus disease-2019) ay natanggap; lethality (dami ng namamatay) 2-3%.
  • Viral, bacterial at bihirang mycotic disease, hindi natukoy.

Bibig, lalamunan (tubo ng pagkain), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Kyphoscoliosis - dorsal ("papunta sa likuran ng katawan") kurbada ng gulugod ("kutob") Na may kasabay na lateral curvature (scoliosis).
  • Mga sakit sa kalamnan (hal. muscular dystrophy Duchenne).
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) - sakit na nakakaapekto sa gulugod at nito joints.
  • Diaphragmatic hypertension

Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48)

  • Malignant neoplasm, hindi tinukoy, na nagreresulta sa mas mataas na impluwensya ng kasikipan.
  • Bronchial carcinoma (baga kanser).
  • Lung metastases (anak na babae ng mga bukol ng bukol sa baga).
  • Neoplasms ng oropharynx at hypopharynx (bibig bahagi ng pharynx at lower pharyngeal region) at ang larynx (larynx).

Psyche - Kinakabahan System (F00-F99; G00-G99).

  • Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) - sakit na neurologic kung saan nagaganap ang progresibong pagkasayang ng kalamnan.
  • Mga sakit sa pagkabalisa
  • Endplate sakit (hal, myasthenia gravis (MG; kasingkahulugan: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); bihirang sakit na neurological autoimmune kung aling tukoy antibodies laban sa acetylcholine naroroon ang mga receptor, na may mga katangian na sintomas tulad ng abnormal na nakasalalay sa pagkarga at walang kahinaan na kalamnan kahinaan, kawalaan ng simetrya, bilang karagdagan sa lokal, din ng isang pansamantalang pagkakaiba-iba (pagbabago-bago) sa kurso ng oras, araw, resp Linggo, isang pagpapabuti pagkatapos ng paggaling o mga panahon ng pahinga; Ang klinikal ay maaaring maiiba ang isang pulos na pormang mata ("nakakaapekto sa mata"), isang faciopharyngeal (mukha (Facies) at pharynx (pharynx)) na binibigyang diin at isang pangkalahatang myasthenia; halos 10% ng mga kaso ang nagpakita ng pagpapakita sa pagkabata).
  • Hyperventilation1 - nadagdagan paghinga sa labis ng pangangailangan.
  • Mga sakit na neuromuscular, hindi natukoy.
  • Neuropathies [hal. Hal, Guillain-Barré syndrome (GBS; kasingkahulugan: Idiopathic polyradiculoneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl syndrome); dalawang kurso: talamak na nagpapaalab na demyelinating polyneuropathy o talamak na nagpapaalab na demyelinating polyneuropathy (sakit ng peripheral nervous system); idiopathic polyneuritis (mga karamdaman ng maraming nerbiyos) ng mga ugat ng ugat ng utak at mga ugat ng paligid na may pataas na pagkalumpo at sakit; karaniwang nangyayari pagkatapos ng mga impeksyon [napakabihirang]]
  • Pagkabalisa ng panic (psychogenic dyspnea).
  • Somatization disorder (pisikal na mga reklamo na tinukoy, na hindi o hindi sapat na maiuugnay sa isang organikong sakit).
  • Diaphragmatic paresis (diaphragmatic paralysis), bilateral.

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Allergic reaksyon
  • Ascites (tiyan tiyan)
  • Hemoptysis (pag-ubo ng dugo)
  • Cardiomegaly (abnormal na pagpapalaki ng puso).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Allergic (histamine-mediated) at nonallergic (kinin-mediated) edema (pamamaga ng mauhog lamad ng oral cavity, pharynx (lalamunan), at larynx)
  • Huminga ng mga banyagang katawan
  • Ang Iatrogenic (sanhi ng manggagamot), hal, bilang isang resulta ng intubation (pagpapasok ng isang tubo (isang guwang na pagsisiyasat) sa trachea / trachea) at mga nakaraang tracheotomies (tracheotomy)
  • Mga bali sa rib (bali sa buto).
  • Paninigas ng tadyang
  • Traumatic laryngeal injury (pinsala sa laryngeal).

Iba pang mga diagnosis ng kaugalian

  • naninigarilyo
  • pagbubuntis
  • Kakulangan ng pagsasanay

Paggamot

  • Mga ahente ng antineoplastic (iba pang mga ahente ng antineoplastic [hal., Protina mga inhibitor ng kinase], Antimetabolites).
  • Amiodarone (antiarrhythmic agent) → interstitial pneumonitis (sama-sama na term para sa anumang anyo ng pulmonya (pulmonya) na nakakaapekto sa interstitium kaysa sa alveoli)
  • Mga beta-blocker, nonselective (propranolol, pindolol, carvedilol).
  • Cox inhibitors (hal., Acetylsalicylic acid, indomethacin) - ang pagsugpo ng cyclooxygenases (COX) ay nagdaragdag ng pag-convert ng arachidonic acid mula sa lipoxygenase hanggang sa leukotrienes, na maaaring magpalitaw ng atake sa hika
  • Monoclonal antibodies - pertuzumab
  • Mga MTOR inhibitor (everolimus, temsirolimus).
  • Nitrofurantoin (antibiotic).
  • Opioids (mga painkiller na mayroong isang analgesic effect sa tinaguriang opioid receptor; hal, morpina).
  • X-ray kaibahan ng media (bilang isang agarang reaksyon).
  • Mga inhibitor ng platelet aggregration (hal. acetylsalicylic acid, ticagrelor).

1 Karamihan sa mga karaniwang anyo ng talamak na dyspnea2 Karamihan sa mga karaniwang anyo ng talamak na dyspnea.

In matapang, ang 10 pinakakaraniwang sanhi ng dyspnea sa isang German hospital.