Broken Heart Syndrome

Depinisyon

Nasira puso Ang sindrom ay karaniwang tinutukoy sa medikal na jargon bilang Takotsubo syndrome o Takotsubo cardiomyopathy. Ang sakit ay isang biglaang, pansamantalang pumping kahinaan ng puso na nangyayari pagkatapos ng mga partikular na nakababahalang kaganapan at katulad ng klinika sa a atake sa puso. Ang pag-trigger ay tila ang paglabas ng stress hormones.

Pangunahing nakakaapekto ang sakit sa mga kababaihan ng may edad na. Ang sakit ay ipinangalan sa isang Japanese squid trap. Ang hugis ng bitag na ito ay katulad ng kaliwang ventricle, na may isang karaniwang hugis sa talamak na yugto ng sakit. Bagaman ang pangalang “Broken puso sindrom ”ay maaaring hindi una ipahiwatig ito, ang sakit ay isang malubhang seryoso at potensyal na nagbabanta sa buhay na klinikal na larawan sa matinding yugto.

Mga Sanhi ng Broken Heart Syndrome

Ang sirang puso sindrom ay isang bihirang sakit hanggang ngayon. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, may mga pahiwatig na ang sakit ay mas madalas na masuri kaysa sa aktwal na nangyayari. Ang direktang pag-trigger ng sakit ay isang pambihirang malakas na emosyonal na pasanin o sitwasyon ng pagkapagod.

Ayon sa kamakailang mga natuklasan, ang mga malubhang sitwasyon sa pisikal na stress tulad ng pangunahing operasyon ay maaari ring magpalitaw ng sakit. Ang mga bagong pag-aaral ay nagbibigay ng katibayan na ang hormones at mga sangkap ng messenger tulad ng adrenaline, Noradrenaline at metanephrines na inilabas sa nakababahalang sitwasyon na ito ay may direktang epekto sa puso sa pamamagitan ng mga receptor at sa gayon ay malubhang mapinsala ang kapasidad sa pagbomba nito. Ito ay humahantong sa isang sakit na pag-urong ng kalamnan ng puso sa ilang mga lugar, lalo na ang tuktok ng puso (apex cordis) at ang gitnang lugar ng kaliwang ventricle (ventriculus cordis). Ang pag-urong ng karamdaman na ito ay nagreresulta sa tipikal na hugis silweta sa puso, nakapagpapaalaala ng Japanese squid trap, na nagbigay ng pangalan sa sakit. Ang mga sumusunod na paksa ay maaari ding interesado sa iyo: Paano mo maiiwasan ang atake sa puso?

Ano ang maaaring maging mga palatandaan ng Broken Heart Syndrome?

Ang mga palatandaan ng Broken Heart Syndrome ay katulad ng a atake sa puso. Maaaring may biglaang pagsisimula ng sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib. ang sakit madalas na sumisilaw sa kaliwang braso.

Posible rin para sa sakit upang lumiwanag sa itaas na tiyan o sa kabuuan ng leeg sa panga. Ang sakit sa dibdib ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng presyon at igsi ng paghinga. Alibadbad, pagsusuka at mabigat na pagpapawis ay maaari ring maganap. Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay nangyayari, lalo na kung bigla sakit sa dibdib nangyayari, ang tulong medikal ay dapat na agad na hinahangad.

Mga Diagnostics para sa Broken Heart Syndrome

Sa matinding sitwasyon, Takotsubo cardiomyopathy nagpapahanga tulad ng isang talamak atake sa puso. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng biglaang pagsisimula ng matinding sakit sa dibdib at igsi ng paghinga. Ang mga pasyente medikal na kasaysayan dapat tanungin tungkol sa isang nakaka-trigger na kaganapan.

Ang mga pangyayaring nakaka-emosyonal tulad ng pagkamatay ng isang malapit na kamag-anak, isang malubhang aksidente o ang diagnosis ng isang malubhang karamdaman ay posible. Gayunpaman, ang mga positibong pangyayaring emosyonal tulad ng pagkapanalo sa lotto ay maaari ding maging isang nakaka-trigger na kaganapan. Mas bihira, ang mga malakas na reaksyon ng pisikal na stress tulad ng seryosong operasyon ay dapat ding maging isang gatilyo.

Sa klinika, ang isang atake sa puso ay hindi maaaring makilala mula sa isang sirang heart syndrome, ngunit sa kaso ng atake sa puso ay madalas na walang makikilalang trigger. Ito ay madalas na hindi madaling makilala ang pagkakaiba sa pagitan nila sa ECG. Sa parehong sakit, nagaganap ang tinaguriang mga pagtaas ng segment ng ST.

Habang sa myocardial infarction maaari silang karaniwang italaga sa lugar ng panustos ng isang partikular na coronary vessel, ang mga pagtaas sa sirang heart syndrome ay kadalasang mas nagkakalat. Gayunpaman, ang isang maaasahang pagkita ng kaibhan ay hindi posible sa pamamagitan ng isang ECG. Ang tipikal na pagtaas ng puso enzymes sa myocardial infarction ay nakataas din sa sirang heart syndrome.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa kaso ng isang myocardial infarction. Gayunpaman, ang antas ng ilang mga stress hormones nasa dugo ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga pasyente na may atake sa puso. Gayunpaman, ang pagpapasiya ng mga antas ng hormon ay hindi bahagi ng pangunahing mga diagnostic at hindi sapat na maaasahan.

Ang isang maaasahang pagkakaiba sa pagitan ng myocardial infarction at Broken Heart Syndrome ay pangunahing posible sa pamamagitan ng a pagsusuri sa puso ng catheter. Sa kaso ng atake sa puso, ang mga okasyon sa lugar ng coronary arteries maaaring makita dito, samantalang ang mga ito ay hindi nakikita sa Broken Heart Syndrome. Bilang karagdagan, ang tipikal na anyo ng puso ng Takotsubo cardiomyopathy ay kapansin-pansin din sa panahon ng catheterization ng puso. Isang puso ultratunog pagsusuri (echocardiography) ay dapat ding gampanan at nagbibigay ng malinaw na mga pahiwatig ng pagkakaroon ng Broken Heart Syndrome, dahil ang mga tipikal na karamdaman sa paggalaw ng dingding ay maliwanag dito.