Striae Gravidarum: Mga Stretch Mark at Pagbubuntis

Striae gravidarum - tinawag na kolokyal inat marks - Ay balat stretch mark (striae distensae; ICD-10 L57.0: Striae distensae).

Inat marks madalas na nabuo sa panahon ng gravidity (pagbubuntis), higit sa lahat dahil sa mabilis na pagtaas ng timbang sa suso at tiyan.

Mga Sintomas - Mga Reklamo

Nagaganap ang mga marka ng pag-stretch sa dalawang bersyon:

  • Striae rubra (= erythematous, ibig sabihin, mamula-mula guhitan).
  • Striae alba (= hypopigmented at sa gayon ay maputi ang mga sugat).

Ang Ends spring striae ay una na kulay-bughaw-mapula-pula sa kulay, ngunit sa paglaon ay kumukupas at mananatili bilang maputi-madilaw na nalubog na striae sa balat.

Lokalisasyon: ginustong tiyan, balakang, rehiyon ng gluteal (rehiyon ng pigi) at dibdib.

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) - etiology (sanhi)

Ang sanhi ng striations ay pinsala sa nababanat na mga hibla sa balat, sanhi sa isang banda ng mabilis na paglaki ng hindi pa isinisilang na bata at dibdib, ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, ang mga guhitan na ito ay tinatawag minsan na mga kahabaan o mga guhit ng paglaki.

Bukod dito, glucocorticoids, na kabilang sa pangkat ng hormones, gampanan ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng inat marks. Mga ito hormones ay ginawa sa adrenal cortex at naroroon sa mas mataas na halaga habang pagbubuntis.

Terapewtika

Nakasalalay sa edad at hitsura ng mga marka ng pag-abot, tatlong layunin ang hinabol: Collagen pagbuo, pagkupas at repigmentation.

Pagbuo ng collagen

  • Collagen ang produksyon ay maaaring mapabuti gamit ang hyaluronic acid supplement, kung kinakailangan. Iba pang mga pagpipilian upang pasiglahin collagen ang synthesis ay may kasamang kemikal pagbabalat at microdermabrasion (kontrolado, mekanikal na pagtanggal ng itaas na mga layer ng balat na may maliliit na kristal).
  • Ang isa pang pagpipilian para sa pagsasaaktibo ng collagen ay paggamot na gumagamit ng mga praksyonal na laser. Ang mga hindi pang-ablative na laser (minimally invasive laser; praksyonal na laser na glass ng erbium) ay sinasabing nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta.

Kumukupas

  • Ang mga Pulsed dye lasers (PDL), na kilala bilang mga vaskular laser, ay ginagamit para sa pamumula. Ang mga ito ay maaaring mabawasan ang pamumula sa mga sariwang marka ng pag-inat, ibig sabihin mag-ambag sa pagkupas ng pareho.

Repigasyon

  • Para sa repigmentation ng striae albae ("puting guhitan"), melanin Ang pagbubuo ay maaaring stimulated sa UV light para sa isang maikling panahon. Ang isa pang pagpipilian para dito ay ang XeCl eximer laser.

Mga karagdagang tala

  • Microneedling (tingnan dermaroller sa ibaba): ang pamamaraan ay sanhi ng higit pa sakit kaysa sa laser terapewtika (neodymium: yttrium album perovskite 1340nm praksyonal na nonablative laser, NAFL); ang eritema (pamumula ng balat) at pruritus (pangangati) ay naganap sa microneedling sa 68.3% at 13.5% ng mga kababaihan, ayon sa pagkakabanggit (laser terapewtika: erythema: 66.3%; pangangati: 12.5%). Sa laser terapewtika, mayroong karagdagang crusting (1.9%), hyperpigmentation (1%) at sakit naganap lamang pagkatapos ng paggamot (1.9%); bilang karagdagan, ang epekto ay tumagal ng mas matagal sa pangkat ng mga pasyente ng laser (4 kumpara sa 3 araw)
  • Hanggang sa medyo sariwang striae ay nababahala, isang pagsubok sa therapy na may paksa tretinoin (pangkasalukuyan na therapy) - tinatawag din bitamina A acid (maikli: VAS o all-trans-retinoic acid) - maaaring maisagawa.