Blepharospasm: Mga Sanhi, Paggamot at Tulong

Ang Blepharospasm ay a kalagayan kung saan mayroong spasm ng eyelids sa isa o parehong mata. Ang spasm ay hindi maaaring maimpluwensyahan ng apektadong tao.

Ano ang blepharospasm?

Ang Blepharospasm ay kumakatawan sa isang kusang-loob na spasm ng mga eyelids. Maaari itong maganap sa isang gilid lamang ng mata o sa magkabilang panig. Ang Blepharospasm ay kumakatawan sa isang di-makatwirang spasm ng eyelids. Maaari itong maganap sa isang gilid ng mata o sa magkabilang panig. Ang takip ng mata ang spasm ay hindi mapigilan ng pasyente at pangunahing nakikita sa kalamnan ng orbicularis oculi (eye ring muscle) pati na rin ang ilang katabing kalamnan. Ang Blepharospasm ay may malaking epekto sa mga ekspresyon ng mukha ng mga apektadong indibidwal. Tatlong magkakaibang uri ng blepharospasm ay dapat makilala: klasikong blepharospasm, gamot na pampalakas blepharospasm, at takip ng mata uri ng pagsugpo sa pagbubukas. Ang klasikong blepharospasm ay kumakatawan sa isang clonic takip ng mata spasm na nangyayari nang paulit-ulit, samantalang gamot na pampalakas ang talim ng mata ay isang tuluy-tuloy na pag-urong. Nagreresulta ito sa isang paulit-ulit na paghihigpit ng palpebral fissure. Ang uri ng pagsugpo sa pagbubukas ng takipmata ay kapag ang pag-urong ay wala sa kalamnan ng singsing sa mata, ngunit sa kalamnan ng noo. Mayroong abala sa pagbubukas ng mata. Ang Blepharospasm ay isa sa mga bihirang sakit. Sa Europa, tatlo o apat sa 100,000 katao ang nagdurusa dito. Ito ay madalas na nakikita sa mga kababaihan na nasa gitna o mas matanda.

Sanhi

Ang mga resulta ng Blepharospasm mula sa spasm ng eyelid muscle. Mayroong pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng isang pangunahin at isang pangalawang form. Para sa pangunahing porma, na tinatawag ding mahalagang blepharospasm, wala pang dahilan na natagpuan. Ang alam lamang na sanhi ay isang kaguluhan sa pakikipag-ugnay ng iba't ibang mga kemikal na sangkap sa loob ng basal ganglia ng utak. Gayunpaman, hindi pa rin posible na linawin kung ano ang nagpapalitaw sa mga kaguluhang ito. Bilang karagdagan, ang mga panlabas na kadahilanan o ang pag-iisip ay may papel din. Sa maraming mga pasyente, halimbawa, ang spasm ay nangyayari pagkatapos ng emosyonal diin. Kung ang taong apektado ay nagpapahinga, muling bumababa ang mga sintomas. Ngunit ang maliwanag na ilaw, paglalakad o pag-draft din minsan ay nagpapalitaw ng eyelid spasm. Ang pangalawang anyo ay tinatawag na sintomas na blepharospasm at sanhi ng ilang mga karamdaman o karamdaman. Ito ang mga sakit sa mata o nerbiyos, o pinsala sa gitnang nervous system. Gayunpaman, ang pangunahing form ay mas karaniwan kaysa sa pangalawang blepharospasm. Sa idiopathic blepharospasm, na kung saan ay hindi alam, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa eyelid spasm sa magkabilang panig ng mata. Karaniwan itong nagsisimula nang una sa sobrang pagkurap. Emosyonal diin, pagkapagod at maliwanag na light stimuli ay itinuturing na tipikal na pag-trigger. Habang tumatakbo ang spasm ng eyelid, lumalakas ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, napakatindi nila na ang mga mata ay nakapikit nang maraming oras. Sa gabi, ang mga sintomas ay karaniwang bumababa. Sa umaga, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga oras ng gabi.

Mga karamdaman na may sintomas na ito

  • Pamamaga ng kornea
  • Ataxia
  • Spasticity
  • Migraine sa mata
  • Dystonia
  • Mga sakit sa mata
  • Botulismo
  • Ptosis
  • Konjunctivitis
  • Pamamaga ng eyelid rim
  • Sobrang sakit ng ulo
  • ectropion

Diagnosis at kurso ng sakit

Kung pinaghihinalaan ang blepharospasm, dapat konsultahin ang isang manggagamot. Ang isang neurologist ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na lugar upang magsimula. Ito ang pinakamahusay na paraan para sa kanya upang masuri at matrato ang spasm ng eyelid. Sa kaibahan, ang mga optalmolohista ay hindi laging napansin ang isang blepharospasm sa paunang pagsusuri. Tumingin muna ang doktor sa pasyente medikal na kasaysayan. Nagtanong siya tungkol sa kung gaano katagal ang mga sintomas ay mayroon at kung mayroong mga kalakip na sakit na naroroon. Sa kasunod na pagsusuri ng mga mata, natutukoy niya ang dalas na kumukurap. Karaniwan, ito ay 10 hanggang 20 beses bawat minuto. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa blepharospasm, ang blinking ay nangyayari nang hindi bababa sa 27 beses bawat minuto. Electromyography Posible (EMG) upang masukat ang aktibidad ng elektrikal ng kalamnan ng singsing sa mata at iba pang mga kalamnan. Upang matukoy ang mga sanhi ng pangalawang blepharospasm, magnetic resonance imaging (MRI) maaaring magamit. Mahalaga rin na ibukod ang iba pang mga sanhi na nagpapalitaw ng eyelid spasm. Ang Blepharospasm ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa kalidad ng buhay ng mga apektado, na kung saan ay may mga negatibong kahihinatnan para sa pag-iisip. Bilang karagdagan, gumagana kabulagan ay posible. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang paggamot ng talukap ng mata ay maaaring gamutin nang maayos.

Komplikasyon

Ang Blepharospasm at ang mga therapies na ginamit upang gamutin ang eyelid disease ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon. Ang sakit mismo minsan ay humantong sa matinding sakit at spasms sa paligid ng mga mata, na naging mas matindi sa paglipas ng panahon at labis na nagdaragdag ng paghihirap para sa mga apektado. Ang mga karamdaman sa paggalaw ng dystonic mamuno sa pulikat at sakit sa mga kalamnan, pinsala o spasms ay nangyayari rin at siya namang magdala ng isang bilang ng mga komplikasyon. Sa pinakapangit na kaso, ang blepharospasm ay humahantong sa isang paulit-ulit na paghigpit ng takipmata at sa huli ay gumagana kabulagan. Ang sikolohikal na pasanin para sa mga naapektuhan ay karaniwang napakahusay, kaya't ang mga komplikasyon ay hindi bihira din dito. Sa kurso ng therapeutic mga panukala, isang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari, depende sa paggamot. Paggamot sa lason ng botulinum, halimbawa, karaniwang humahantong sa nadagdagan na pagdidilim at maging ng diplopia, at maaari ring maging sanhi ulo at pagiging sensitibo sa ilaw. Nakasalalay sa konstitusyon at edad ng pasyente, ang pagbuo ng hematomas na sinamahan ng lokal sakit pwede rin. Ang pinaka-karaniwang epekto ng anticholinergics ginamit kasama ang pagkalimot, pagkadumi, matuyo bibig, at malabong paningin. Kung blepharospasm terapewtika nabigo, ang mga sintomas na ito ay maaaring lumala, depende sa gamot na ginamit at sa pasyente medikal na kasaysayan. Dahil sa mga potensyal na komplikasyon, komprehensibo terapewtika at neurologic follow-up ng mga sintomas ay kinakailangan.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang Blepharospasm ay tumutukoy sa isang spasm ng eyelids. Sa kasong ito, ang spasm ng eyelid ay maaaring mangyari sa isa o parehong mata. Ang kalamnan ng singsing ng mata at ilan sa mga kalapit na kalamnan nito ang pangunahing responsable. Hindi mapigilan ng mga apektadong indibidwal ang kanilang blepharospasm. Dahil ang kababalaghan ay malubhang nakakaapekto sa kanilang mga ekspresyon sa mukha at sa gayon ang kanilang komunikasyon sa ibang mga tao, ang blepharospasm ay hindi lamang isang pisikal na problema, kundi pati na rin ng sikolohikal. Upang gawing mas malala ang bagay, ang blepharospasm ay isang napakabihirang kalagayan hindi iyon alam ng karamihan sa mga tao. Ano ang kapansin-pansin tungkol sa blepharospasm ay ang pagkalat nito sa nasa edad na at matatandang mga kababaihan. Kapag nangyari ang blepharospasm, hindi ito isang opthalmologist na dapat konsulta, ngunit isang neurologist. Mas pamilyar siya sa sakit sa mata na ito kaysa sa an opthalmologist, mayroon nang naaangkop na mga instrumento sa diagnostic at maaari ding gamutin nang mas mahusay ang isang blepharospasm. Halimbawa, electromyography Ginagamit ang (EMG) upang masukat ang aktibidad ng elektrikal ng kalamnan ng singsing ng mata at mga kalapit na kalamnan, pati na rin magnetic resonance imaging (MRI), na pamilyar na sa maraming mga pasyente mula sa iba pang mga pagsusuri. pangangasiwa of lason ng botulinum - kilala rin bilang Botox - maaari ring magamit ng mga neurologist upang gamutin ang blepharospasm. Ang paggamot ng blepharospasm ay madalas na kumplikado at mahaba. Hinihingi nito ang pasensya at optimismo mula sa pasyente. Ang mga kasunod na appointment ng pag-follow up ay mahalaga din.

Paggamot at therapy

Kung ang pangalawang blepharospasm ay naroroon, ang paggamot ng pinagbabatayan na nakaka-trigger na sakit ay ang pangunahing pag-aalala. Dahil ang mga sanhi ng pangunahing form ay hindi kilala, ang paggamot nito ay mas mahirap. Gamot tulad ng benzodiazepines or kalamnan relaxants karaniwang nagdudulot ng kaunting pagpapabuti. Bilang karagdagan, may panganib na malubhang epekto. Dahil dito, injections kasama ang neurotoxin lason ng botulinum Ang A ay karaniwang ibinibigay. Ang pasyente ay tumatanggap ng iniksyon sa ilalim ng balat direkta sa kalamnan ng singsing ng mata. Ang botulinum toxin ay nagreresulta sa pagkalumpo nito. Ang dosis sa una ay mababa upang maiwasan ang nakakagambalang mga epekto. Karaniwang ginagawa ang iniksyon sa apat na lugar sa paligid ng mata. Sa karagdagang kurso, inangkop ng manggagamot ang mga lugar na iniksyon at dosis nang paisa-isa sa pasyente. Dahil ang epekto ay nasisira pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang paggamot ay dapat na ulitin bawat tatlong buwan. Ang pangunahing epekto ay pag-on ng eyelid papalabas (ectropion) o pagkalaglag ng eyelid (ptosis). Sa ilang mga pasyente, maaaring kailanganin din ang operasyon, na nagsasangkot ng paggupit ng mga fibers ng nerve ng nerve sa mukha. Katulad nito, ang kalamnan ng mata ay maaaring bahagyang matanggal.

Outlook at pagbabala

Ang Blepharospasm ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Sa karamihan ng mga pasyente, ang kalagayan pinatataas ang dalas kung kumurap sila, na hinihiling sa kanila na magpikit bawat dalawang segundo sa average. Maaari rin itong magpalitaw ng isang pulikat sa takipmata, na inilarawan bilang masakit. Ang blepharospasm ay binabawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao na medyo malakas at maaari din mamuno sa mga sikolohikal na problema o limitasyon. Gayunpaman, ang sintomas mismo ay maaaring gamutin nang maayos. Ang spasm at paralysis ay pinagaan ng doktor sa tulong ng isang iniksyon, upang ang sakit ay humupa rin sa proseso. Sa karamihan ng mga kaso, nangangailangan ito ng apat injections. Nakasalalay sa kalubhaan ng blepharospasm, ang injections dapat ulitin pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang isang quarterly rhythm ay angkop dito. Ang takipmata ay binago ng blepharospasm. Halimbawa, maaari itong lumubog o umakyat paitaas pagkatapos ng paggamot. Bilang panuntunan, hindi ito mahuhulaan. Ang sintomas na ito ay maaari ding magamot ng operasyon. Ang kalamnan mismo ay maaari ding ganap na alisin kung kinakailangan. Ang taong apektado ng blepharospasm ay dapat mag-ingat para sa mga nakababahalang sitwasyon at iwasan sila. Gayundin, ang matagal na panonood sa telebisyon o pagtatrabaho sa isang computer ay nagtataguyod ng sintomas at dapat iwasan kung maaari. Karaniwang humahantong sa paggamot ang isang positibong kurso ng sakit.

Pagpigil

Tiyak na pag-iwas mga panukala laban sa blepharospasm ay hindi kilala. Pinayuhan ang mga pasyente na huwag manuod ng telebisyon ng masyadong mahaba at iwasan ang malakas na sikat ng araw. Nagdilim ang suot salaming pang-araw upang maprotektahan laban sa maliwanag na ilaw ay itinuturing din na kapaki-pakinabang.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang Blepharospasm ay hindi isang sakit na maaaring gumaling. Sa kabaligtaran, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring tumaas nang malaki sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang isang pagbisita sa doktor ay hindi dapat pakawalan. Ang sakit ay maaaring napansin nang mahusay sa mga maagang yugto, upang ang paggamot ay maaaring inireseta nang mabilis. Pansamantala, dapat iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at iba pang nakababahalang pangyayari sa araw-araw. Diin ang pagbawas ay madalas na sinamahan ng nagpapakilala na kaluwagan. Tipikal pagpapahinga ang mga ehersisyo o isang pagpapatahimik na tsaa ay maaaring magkaroon ng isang napaka-nakaginhawa na epekto. Mayroong iba't ibang mga pagpapahinga mga diskarte na maaaring magamit upang mabawasan: Mabagal na gymnastic na pagsasanay mula sa yoga or pagsasanay sa paghinga mula sa Buddhist pagninilay-nilay ang pagsasanay ay maaaring makatulong sa pag-channel ng naputol na kaguluhan sa labas ng katawan. Kung ang malayo sa Silangan na espiritwal na pagsasanay ay hindi sa isa lasa, pagpapahinga pagsasanay mula sa tradisyunal na larangan ng medisina, tulad ng pagsasanay na autogenic, maaari ding gamitin. Gayunpaman, dapat ding pansinin na ang kumpletong paggaling ay hindi garantisado ng mga sesyon ng pagpapahinga. Dapat itong samakatuwid ay suriin ng opthalmologist kung kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera at / o paggamot sa droga.