Ang mga bato sa ihi ay isa sa mga sakit ng kasaganaan na ang insidente ay tumaas sa mga nagdaang taon. Nangyayari ang mga ito kapag ang katawan ay sobrang karga ng pag-aalis ng mga lason nito.
Ano ang mga bato sa ihi?
Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng ihi pantog. Mag-click upang palakihin. Ang mga bato sa ihi ay mga deposito ng mineral sa katawan na pinagsama upang mabuo ang mas malaking mga istraktura. Nangyayari ang mga ito sa urinary tract (yuriter, pantog at urethra) at sa klase. Ang hugis at komposisyon ng kemikal ay maaaring magkakaiba. Bumubuo ang mga batong ihi kapag mga asin natunaw sa ihi na namuo bilang mga kristal. Karamihan ay binubuo ng kaltsyum oxalates, ngunit ang mga bato ay gawa sa cystine, uric acid or pospeyt ay hindi bihira. Kung ang mga deposito ay hindi maaaring ma-flush nang natural, sila lumaki sa mga kristal sa paglipas ng panahon. Maaari itong makuha sa bilugan o branched na mga hugis. Nakasalalay sa lokalisasyon, ang isang sukat ng hanggang sa maraming sentimetro ay posible bago lumitaw ang mga unang sintomas. Humigit-kumulang isa sa 20 mga Aleman ang naghihirap mula sa mga bato sa ihi sa kurso ng kanyang buhay, kabilang ang dalawang beses na maraming mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Ang mga apektado ay karaniwang tumatanggap ng kanilang unang diagnosis sa pagitan ng kanilang kalagitnaan ng 20s at 60s.
Sanhi
Ang mga batong ihi ay madalas na nabuo bilang isang resulta ng mga sakit na metabolic o mga karamdaman sa hormonal na nagpapahirap sa pagbagsak ng ilang mga sangkap. Ngunit karaniwang, ang sinuman ay maaaring makakuha ng mga bato sa ihi. Anumang pag-uugali na nagdaragdag ng walang halo ng asin at acid sa ihi ay mas gusto ang pagbuo ng mga kristal. Kung ang pang-araw-araw na paggamit ng likido ay masyadong mababa, ang urinary tract ay hindi naipula nang sapat. Isang hindi tama diyeta gumaganap din ng isang pangunahing papel. Isang labis na karne at kape sanhi uric acid mga antas upang tumaas. Dahil sa nagresultang kawalan ng timbang sa pagitan ng tubig at ang mga sangkap na natunaw dito, ang ihi ay tumatagal ng isang madilim na dilaw na kulay. Kapag nangyari ito, kahit sa mga malulusog na tao, may mga deposito na maaaring makabuo ng mga bato. Pantog ang mga bato ay madalas na resulta ng hindi sapat na pag-alis ng laman ng pantog, naiwan ang natitirang ihi. Partikular na nakakaapekto ito sa mga kalalakihan na kasama prosteyt pagpapalaki at mga taong nagdurusa paghihigpit ng yuritra, paraplegia or multiple sclerosis.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga bato sa ihi ay sanhi ng biglaang, colicky sakit sa tiyan. Ang sakit karaniwang nangyayari sa mga yugto at maaaring lumiwanag sa buong rehiyon ng tiyan at sa mga maselang bahagi ng katawan. Kasabay nito, ang pasyente ay nakakaranas ng isang malakas pagnanasang umihi at alibadbad. Mayroong madalas na kahirapan sa pag-ihi at iba pang mga sintomas na malinaw na nagpapahiwatig ng mga bato sa ihi. Ang pinakamalinaw na palatandaan ng sakit ay ang pulang kulay na ihi. Sa kawalan ng paggamot, kumpleto pagpapanatili ng ihi maaaring maganap, na una na ipinakita ng malubha sakit at pagtaas ng alibadbad. Tulad ng pag-unlad ng sakit, pagkalagot ng urethra maaaring mangyari, nauugnay din sa matinding sakit, dugo sa ihi, at karamdaman. Sa mga hindi gaanong matinding kaso, ang yuriter nagiging wedged lamang sa ureter at nagiging sanhi ng banayad na sakit ng presyon. Sa mga kababaihan, nasusunog mas mabilis na nangyayari ang sakit dahil sa mas maikli yuriter. Karaniwan, ang mga bato sa ihi ay hindi nakikita sa labas. Gayunpaman, maaaring may mga tipikal na palatandaan ng sakit, tulad ng pagpapawis at pamumutla balat. Partikular sa kaso ng mga malalang sintomas, posible rin ang mga panlabas na pagbabago, halimbawa isang may sakit na hitsura o pamamaga. Kung ang mga bato sa ihi ay maalis nang maaga, walang mga seryosong sintomas o huli na epekto na nagaganap.
Diagnosis at kurso
Ang mga bato sa ihi ay kadalasang kinikilala kapag ang mga ito ay naka-wedged sa ureter. Kapag ginawa nila ito, nagdudulot sila ng biglaang, sakit na colicky na maramdaman sa buong rehiyon ng tiyan at hanggang sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa parehong oras, ang apektadong tao ay nararamdaman ng isang malakas pagnanasang umihi at alibadbad. Ang sakit ng mga bato na ureteral ay nawawala nang biglang dumating, ngunit bumalik sa hindi regular na mga agwat. Ang sakit sa cramping, isang nadagdagan pagnanasang umihi, at kahirapan sa pag-ihi ay nagpapahiwatig ng mga bato sa pantog. Ang mga bato na may matalim na gilid ay maaaring maging sanhi ng panloob na pinsala sa kanilang paggalaw sa pamamagitan ng urinary tract. Ito ay nagpapakita sa pulang kulay na ihi at lata mamuno sa mapanganib na impeksyon. Klase ang mga bato ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya, dahil kadalasan ay hindi ito nagpapakita ng anumang mga sintomas. Depende sa kanilang kemikal na komposisyon, ang mga bato ay maaaring naisalokal sa alinman sa X-ray mga imahe o habang ultratunog pagsusulit. Urinalysis at dugo makakatulong din ang mga pagsusuri sa pagsusuri. Kung walang nagawa, sa mga hindi magandang kaso maaaring mabuo ang tinatawag na effusion stone. Sa kasong ito, ang buong ihi lagay ay "ibinuhos" na may idineposito na mga mineral
Komplikasyon
Ang mga bato sa ihi ay humahadlang sa mga outlet ng ihi, na maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan. Sa pangkalahatan, ang mga bato sa ihi ay nagdudulot ng matinding sakit na sumisikat sa singit. Maaari nitong malimit na limitahan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Sa isang banda, ang ihi ay maaaring bumuo hanggang sa puntong ito ay bumalik sa klase. Bilang isang resulta, ang bato ay maaaring maging malayo (hydronephros) at mamaga. Ang pamamaga maaaring pumunta sa ngayon na ang bato ay nabigo (pagkabigo ng bato). Bilang isang resulta, ang bato ay hindi na maaaring gumanap tulad ng dati. Mas kaunting ihi ang napipiga, nag-iiwan ng higit pa dami sa katawan, humahantong sa altapresyon. Pangmatagalan altapresyon maaari mamuno sa occlusion ng sasakyang-dagat bilang bahagi ng isang proseso ng atherosclerotic. Ang tumaas dugo dami sanhi ng higit pa tubig upang maiipit sa tisyu, na magreresulta sa edema. Bukod dito, ang bato ay hindi na makakagawa ng sapat hormones, Na nagreresulta sa bitamina D kakulangan at anemya (dahil sa EPO kakulangan). Nakakaranas din ang bato ng mga kaguluhan sa electrolyte at acid-base balanse. Hindi na nito mailalabas ang sapat na mga proton, upang ang pH sa dugo ay patuloy na bumaba. Ang resulta, potasa naipon din sa dugo. Nadagdagan potasa walang halo nagtataguyod ng pag-unlad ng puso arrhythmias, na maaaring may kasamang biglaang pagkamatay ng puso.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung mayroong hindi pangkaraniwang pag-uugali ng ihi, dugo sa ihi, o lagnat. Ang mga bato sa ihi, tulad ng anumang iba pang uri ng bato, ay nangangailangan ng isang komprehensibong pagsusuri sa medikal. Ang mga malalaking bato ay dapat na durog gamit pagkabigla alon terapewtika, habang ang pag-unlad ng mas maliit na mga bato ay dapat na subaybayan ng isang manggagamot. Bilang karagdagan, ang mga batong ihi ay laging nangangailangan ng komprehensibong pangangalaga sa pag-follow up. Samakatuwid, pagpapanatili ng ihi, sakit sa rehiyon ng bato at iba pang mga reklamo ay dapat dalhin sa doktor ng pamilya o urologist. Ang isang pagbisita sa doktor ay pinakabagong ipinahiwatig kung ang mga sintomas ay mananatili sa higit sa limang araw o pagtaas ng tindi habang umuusad. Kung ang mga sintomas ay naganap kasama lagnat o mga problema sa paggalaw, pinakamahusay na tumawag sa isang emergency na manggagamot. Ang mga pasyente na may impeksyon sa ihi, mga bata, mga buntis, matatanda at mga taong regular na kumokonsumo alkohol or kape ay kabilang sa mga tipikal na pangkat ng peligro. Nalalapat din ito sa mga taong may katutubo na pagdidikit ng urinary tract o malalang sakit sa bato. Ang mga ito ay dapat makipag-usap kaagad sa isang medikal na propesyonal kung nakakaranas sila ng alinman sa mga sintomas na nabanggit sa itaas, upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.
Paggamot at therapy
Sa talamak na colic, ang pasyente ay binibigyan ng analgesics at mga anti-inflammatory, pati na rin ang antispasmodics. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bato sa ihi pagkatapos ay dumulas sa kanilang sarili at pinapalabas pagkalipas ng maikling panahon. Gayunpaman, maraming pag-inom nang walang antispasmodic mga panukala Di nakakatulong. Dahil sa sakit, ang loob ng pasyente ay masikip sa puntong ito na ang urinary tract ay napipilit at ang mga bato ay natigil. Sa itaas ng isang tiyak na sukat, ang mga bato sa ihi ay hindi maaaring palabasin. Sa mga kasong ito, maaaring kailanganin ang operasyon. Posible ring masira ang mga bato pagkabigla mga alon Sa kasong ito, ang mga bato ay binobomba ng mga alon ng enerhiya mula sa labas pagkatapos na tiyak na naisalokal, na sanhi upang mabasag ito sa maliliit na piraso. Ang mga ito ay durog hanggang sa sila ay mapula. Sa kaso ng uric acid bato, ang pasyente ay binibigyan ng gamot na kemikal na natutunaw ang bato. Kapag ang lahat ng mas malumanay na pamamaraan ay naubos na, ang pagdurog ay ginagawa gamit ang mga forceps o laser. Ang peligro na makabuo muli ng mga bato sa ihi ay napakataas para sa mga apektadong tao. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay kailangang tratuhin para sa hindi bababa sa apat na beses sa kurso ng kanilang buhay. Gamit ang naaangkop mga panukala, ang muling pagbuo ng mga bato sa ihi ay maaaring mapabagal o ganap na maiwasan.
Outlook at pagbabala
Ang mga taong may mga bato sa ihi ay nakakakuha ng kanais-nais na pagbabala sa karamihan ng mga kaso. Sa maagang paggagamot, maraming mga opsyon sa therapeutic, upang ang kaluwagan ng mga sintomas at, sa parehong oras, posible na pagalingin ang sakit. Sa kaso ng maliliit na mga bato sa ihi na sanhi lamang ng ilang mga sintomas, madalas na sapat ang paggamot sa droga. Optimally, ang mga bato sa ihi ay inalis mula sa organismo sa pamamagitan ng natural na pag-excretions dahil sa mga naibigay na aktibong sangkap at nangyayari ang paggaling. Sa kaso ng mas malaking mga bato sa ihi, ang mga banyagang katawan ay durog o inalis sa operasyon. Kasunod, ang mga durog na maliliit na bahagi ay dinadala din mula sa katawan sa pamamagitan ng mga pag-excretion. Ang pagbawi ay ibinibigay pagkatapos ng ilang linggo. Sa isang pagsusuri sa kontrol, ginagamit ang mga pamamaraan sa imaging upang tuluyang suriin kung ang lahat ng mga banyagang katawan ay tinanggal. Dahil sa mga pagpapaunlad sa lipunan, ang pagtaas ng bilang ng mga sakit na sanhi ng mga bato sa ihi ay naitala sa mga nagdaang taon. Hindi rin bihira na umuulit ang mga bato sa takbo ng buhay. Kung ang mga banyagang katawan ay napansin at na-diagnose sa oras, ang pagbabala ay mananatiling kanais-nais kahit na sila ay umulit. Kung ang medikal na paggamot ay hindi hinahangad, pagkasira ng kalusugan ang aasahan. Sa matinding kaso, may banta ng talamak kalagayan na nangangailangan ng pangangalagang medikal na pang-emergency. Kung hindi man, malapit na ang pagkamatay ng indibidwal.
Pagpigil
Pag-inom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig isang araw ay nagpapalabnaw ng ihi upang mas kaunting mga deposito ang nabuo. Ang mga deposito at mas maliit na mga bato na naroroon ay maaaring maipalabas nang natural. Sinusuportahan ng pisikal na aktibidad ang prosesong ito. Isang pagbabago sa diyeta may katuturan kung ang taong nag-aalala ay mayroon nang mga problema sa mga bato sa ihi. Ang mga pagkaing dapat niyang iwasan ay nakasalalay sa komposisyon ng mga bato na tinanggal. Dapat gumamit ang pasyente ng mga test strip upang suriin ang kanyang ihi sa bahay at ayusin ang kanyang pag-inom at gawi sa pagkain nang naaayon.
Pangangalaga sa follow-up
Upang maiwasan ang pag-ulit, ang wastong pag-follow-up pagkatapos ng paggamot ay mahalaga. Ang dami ng natunaw na likido ay dapat dagdagan upang ang dami ng ihi na ginawa ay higit sa dalawang litro bawat araw. Ito ay humahantong sa isang pagbabanto ng ihi at isang pangkalahatang pagbawas sa pagbuo ng bato. Isang pagbabago sa diyeta inangkop sa indibidwal na kaso ay maaari ring maiwasan ang nabago na pagbuo ng bato sa pamamagitan ng naka-target na mga pagbabago sa halaga ng ph. Sa isip, a pagsusuri sa bato sa ihi ay maaaring gampanan ng manggagamot na manggagamot bilang bahagi ng paggamot. Ang karamihan sa mga apektado ay kaltsyum mga bato na oxalate, ang pagbuo nito ay na-promote ng mga pagkain na naglalaman ng oxalate. Kasama rito rhubarb, kintsay, perehil, am, beet, spinach, tsokolate, mga mani at itim na tsaa. Ang mga oxalates, na hindi maaaring sapat na lasaw at palabasin dahil sa hindi sapat na paggamit ng likido, ay nakakabit sa kanilang sarili kaltsyum at bumubuo ng mga bato na ihi. Dahil dito, ang pag-aalaga pagkatapos ay binubuo ng pagdaragdag ng dami ng likido na lasing at, perpekto, hindi pag-iwas sa mga pagkaing ito. Bumubuo ang mga bato ng acid ng urat kapag na-acidified ang ihi, na nangyayari bilang isang resulta ng isang diyeta na mayaman sa protina at purine. Pag-iwas sa mga pagkaing mayaman sa purine tulad ng karne, sausage, offal, alkohol, mga legume at ilang mga isda, pati na rin ang diyeta na mababa ang protina, ay magbabawas ng kaasiman sa ihi. Sa konsulta sa isang manggagamot, ang epektong ito ay maaaring mapahusay ng pumipili na paggamit ng mga pagkaing alkalina.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Laban sa mga bato sa ihi, ang mga apektadong tao ay maaaring tumagal ng ilang mga panukala ang kanilang mga sarili. Higit sa lahat, ang init, ehersisyo (lalo na ang paglukso at pag-akyat ng mga hagdan) at maraming likido ay mahalaga. Bilang karagdagan, nalalapat ang mga hakbang sa pagdidiyeta: isang diyeta na mababa ang purine at pag-iwas sa gatas at mga produktong galing sa gatas pati na rin tsokolate, mga mani, beans, spinach at stimulants tulad ng alkohol at kapeina. Partikular ang beer ay dapat iwasan dahil sa mataas na nilalaman ng purine at negatibong epekto sa antas ng uric acid. Ang mga mahigpit na pagdidiyeta ay hindi inirerekomenda, gayunpaman, dahil maaari mamuno upang higit pang mga bato sa ihi. Naglalaman ang mga drage o herbal drop Birch dahon, horehound or buntot ng kabayo makakatulong. Ang mga mabisang herbal remedyo din teas ginawa mula sa bedstraw, ngiping leon ugat o orthosiphon. Na may lemon juice, mansanas cider vinegar at kintsay juice, mayroon ding ilang mga remedyo sa sambahayan na makakatulong sa sakit at maitaguyod ang pagdaan ng mga bato sa ihi. Kapag ang mga bato ay na-flush, ang pagbabagong-buhay ng nasirang tisyu ay maaaring tulungan ng bitamina A. Sa pangmatagalang, ang sanhi ng bato sa bato ay dapat ding matukoy at malunasan upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas. Kung mayroong matinding sakit, cramping o pagpapanatili ng ihi, ang mga bato sa ihi ay dapat dalhin sa isang doktor.
