Ang antibiotic penisilin pa rin ang paggamot ng pagpipilian para sa syphilis. Ang pangangasiwa, dosis at tagal ng therapy ay nakasalalay sa yugto ng sakit at mga klinikal na sintomas ng syphilis. Ang tagal ng therapy ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo, o 3 linggo kung pinaghihinalaan ang mga impeksyon ng mas mahabang tagal.
Ang mga kasosyo sa sekswal na nahantad sa isang impeksyon sa huling 3 buwan ay dapat tratuhin nang nakapag-iisa sa resulta ng serolohikal. Penicillin Ang G ay ang paggamot ng pagpipilian habang pagbubuntis. Ang mga pasyente na alerdyi sa penisilin dapat na desensitado at pagkatapos ay tratuhin.
Isang bihirang komplikasyon ng syphilis Ang therapy na may penicillin G ay ang reaksyon ng Jarisch-Herxheimer. Dahil sa mabilis na napakalaking pagkabulok ng pathogen sa ilalim ng impluwensya ng penicillin, maraming mga nakakalason na sangkap ng bakterya ang pinakawalan. Humahantong ito sa lagnat hanggang sa 40 ° C, ulo, kalamnan sakit (myalgia), palpitations (tachycardia) at mababa dugo presyon (hypotension).
Ang reaksyon ng Jarisch-Herxheimer ay humupa pagkatapos ng 1-2 araw at nangyayari sa halos 40-50% ng mga ginagamot na buntis. Pagkatapos ng paggamot para sa yugto ng I o II syphilis, ang mga kontrol ay ginaganap 3, 6 at 12 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy gamit ang mga pagsusuri sa VDLR at TPHA kasabay ng pagtuklas ng bagong nabuo antibodies (IgM-AK). Sinusundan ito ng taunang mga kontrol sa loob ng maraming taon.
Kinakailangan ang mga kontrol sa isang-kapat para sa mga pasyente na kabilang sa isang pangkat na peligro para sa mga sakit na nakukuha sa sex. Para sa yugto III at IV syphilis, dapat suriin ang suwero at CSF sa mga semi-taunang agwat sa loob ng 3 taon. Para sa isang matagumpay na therapy ng syphilis, ang hindi tiyak antibodies laban sa cardiolipin dapat bumaba sa 0 sa loob ng 6-12 buwan.
Ang mga tukoy na mananatiling naroroon para sa buhay sa mga tuntunin ng serological scar. Bilang isang prophylaxis ng pagkakalantad, nag-aalok ang condom ng proteksyon laban sa paghahatid. Ang mga pasyente na nagpapakilala ay hindi dapat makipagtalik.
Dahil ang pathogen ay napakadali ding mailipat ng impeksyon sa smear mula sa mga sugat sa I at II, ang mga guwantes ay dapat na magsuot kapag sinuri ng mga manggagamot ang mga pasyente. Walang proteksiyon na pagbabakuna laban sa T. pallidum. Lahat ng mga buntis at lahat dugo ang mga donor ay nasubok para sa antibodies laban sa T. pallidum.
Para sa prophylaxis ng syphilis connata, maingat pagbubuntis pag-iingat ay kinuha, kabilang ang pagsubok para sa mga reaksyon ng antigen-antibody. Ang sipilis o ang direkta o hindi direktang pagtuklas ng Treponema pallidum ay hindi dapat iulat ng pangalan sa Alemanya (§ 7 IfSG).
