Therapy | Tumor sa Utak

Terapewtika

Ang therapy ay nakasalalay sa eksaktong lokasyon ng utak bukol at ang uri ng paglaki. Samakatuwid, ang resulta ng utak biopsy (sampling) ay dapat na hinintay. Ang pag-aalis ng kirurhiko ng a utak ang tumor ay isinasagawa ng mga neurosurgeon pagkatapos ng isang eksaktong pagsusuri na nagawa.

Mahalagang malaman ang eksaktong lokasyon ng tumor, ang pasyente kalagayan at mga sintomas upang maihanda nang mabuti para sa operasyon. Nakasalalay sa laki at lokalisasyon, napili ang iba't ibang mga ruta sa pag-access. Mayroong direktang ruta, kung saan bubuksan ng siruhano ang bungo na may isang espesyal na lagari o ipinakikilala ang mga instrumento sa pamamagitan ng isang drill hole sa bungo ng calotte.

Tinatawag itong transcranial access. Mayroon ding posibilidad, kung pinahihintulutan ito ng lokasyon ng tumor, na alisin ang paglago sa pamamagitan ng ilong. Ang mga bukol sa utak ay maaaring alisin hangga't maaari sa pamamagitan ng pamamaraang pag-opera, ngunit bahagyang lamang din.

Posible rin na ang paggamot sa neurosurgical ay hindi maaaring gampanan. Ang tumor ay samakatuwid ay hindi maaaring tumakbo at hindi maaaring alisin ng isang tinatawag na bahagyang utak pagputol. Partikular na ito ang kaso kung ang tumor ay matatagpuan nang direkta sa isang lugar na kinalalagyan ng mahahalagang pag-andar ng katawan ng tao, na kung saan ay malubhang mapinsala o masira pa rin ng operasyon. Dahil palaging may panganib na alisin ang malusog na tisyu ng nerbiyos sa panahon ng naturang mga operasyon at dahil doon ay maging sanhi ng mga karamdaman sa neurological tulad ng memorya karamdaman, pagkalumpo, mga karamdaman sa pagsasalita o kawalang-sigla sa lakad, ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng MRI at CT ay madalas na ginagamit sa panahon ng operasyon.

Para sa ilang mga bukol sa utak, nag-navigate sa utak pagpapasigla o intraoperative pagsasalita pagmamanman maaari ring maging kapaki-pakinabang. Bilang isang patakaran, ang operasyon ay ang tanging kinakailangang paggamot para sa mga benign tumor sa utak. Para sa mga bukol na may mas mataas na peligro ng pagbabalik sa dati (ie WHO grade II at mas mataas), para sa mga tumor na bahagyang natanggal o para sa mga tumor sa utak na hindi maipapatakbo, ginagamit ang iba pang mga pamamaraan.

Ang pagpapatakbo ng a utak ng utak ay maaaring maging kapaki-pakinabang o kinakailangan para sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng iba't ibang mga indikasyon para sa pagganap ng isang operasyon. Halimbawa, ang mga benign tumor sa utak ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga malignant na tumor sa utak ay bihirang magaling sa operasyon. Gayunpaman, ang operasyon ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay o pahabain ang haba ng buhay. Kailangan din ang operasyon upang kumuha ng mga sample para sa pagpapasiya ng ilang mga bukol.

Kaya, ang ilang mga tumor ay maaaring malinaw na makilala sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pagpapasiya ay mahalaga para sa pagbuo ng isang indibidwal na konsepto ng therapy. Isang operasyon sa a utak ng utak ay ginaganap ng mga espesyal na sinanay na neurosurgeon.

Sa panahon ng operasyon, ang bungo ay binuksan at ang daan patungo sa tumor ay inihanda na may mga espesyal na tool. Sa oras na ito, ang apektadong pasyente ay karaniwang nasa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang ilang mga rehiyon ng utak ay dapat na manipulahin, kung minsan ay isang lokal na pampamanhid lamang ang ginagamit, upang ang mga mahahalagang rehiyon ng utak ay maaaring makatipid sa panahon ng operasyon.

Sa parehong mga kaso, ang apektadong pasyente ay hindi pakiramdam ang operasyon. Ang radiation ng mga bukol ay maaaring magamit bago (neoadjuvant) at / o pagkatapos ng (adjuvant) pagtanggal sa kirurhiko pati na rin ang nag-iisang paggamot. Ang radiation na may lakas na enerhiya mula, halimbawa, ang mga photon o electron ay ginagamit upang mapigilan ang paglaki ng mga tumor cells o upang makagambala sa proseso ng paghati ng cell.

Dahil ang tisyu ng maysakit na reaksyon ay mas sensitibo sa radiation therapy kaysa sa malusog na tisyu, higit sa lahat ang tisyu ng tumor na nawasak. Ang radiation therapy ay maaaring maibigay mula sa labas pati na rin sa pamamagitan ng ilang mga mapagkukunan ng radiation (hal. Radionuclides), na direktang inilalagay sa tumor area ng utak. Gayunpaman, maaari rin itong humantong sa mga kakulangan sa neurological.

Ang radiation therapy ay alinman sa maliit na bahagi, ie ginanap sa maraming mga indibidwal na sesyon, o inilapat bilang isang isang-beses na therapy. Sa paggamot na ito, ginagamit ang tinatawag na mga gamot na cytostatic upang maiwasan ang paghihiwalay ng sakit na tisyu at maging sanhi ng pagkamatay ng tumor. Sinasamantala ng ganitong uri ng therapy ang mabilis na kakayahan ng utak ng utak mga cell upang hatiin, dahil ang naturang mga cell ay mas reaksyon ng sensitibo sa chemotherapy.

Sa kasamaang palad, ang mga malulusog na selula ng katawan, na mabilis ding nahahati, ay napinsala din. Maaari itong humantong sa ilang mga epekto tulad ng buhok pagkawala or dugo bilangin ang mga pagbabago. Kimoterapya ay madalas na isinasagawa kasama ng radiotherapy.

Tinawag itong radiochemotherapy. Bilang mga epekto, ang parehong mga problema sa neurological ay maaaring mangyari tulad ng sa surgical therapy. Sa therapy na ito, ang mga gamot (mga cytostatics) ay direktang ibinibigay sa dugo o para sa paglunok (pasalita) bilang mga kapsula. Eksaktong aling mga gamot ang ginagamit depende sa uri ng tumor sa utak. Kasunod, ang ilang mga gamot na cytostatic na ginagamit para sa mga bukol sa utak ay nakalista: Cisplatin, vincristine, fluoruracil (5-FU), irinotecan (CPT-11) at marami pang iba ay ginagamit para sa paggamot.