Hanggang sa ilang oras na ang nakakaraan ay ipinapalagay na ang malaking bituka ay pangunahing sumisipsip sosa at tubig upang ihanda ang mga nilalaman ng bituka para sa pagdumi. Ngayon, gayunpaman, may mga natuklasan na sa panahon ng tinatawag na "post-digestion" na mga sangkap na may mataas na enerhiya na hindi nagamit sa maliit na bituka pinaghiwalay ng bituka bakterya at hinihigop ng dingding ng bituka. Ang aspetong ito ng reserba ng enerhiya o pag-iimbak ng enerhiya ay may ginagampanan na mas mababang papel sa industriya ng lipunan kasama ang kasaganaan sa pagkain.
Gayunpaman, sa Ikatlong Daigdig, ang pagsipsip ng mga compound na mayaman sa enerhiya sa malaking bituka ay tinatayang magbibigay ng 15 - 20% ng kabuuang paggamit ng enerhiya. Bukod dito, dati itong ipinapalagay na ang pandiyeta hibla ay naipalabas mula sa pagkain na hindi nabago at pinapataas lamang ang dami ng dumi ng tao sa pamamagitan ng pamamaga. Ngayon alam natin na ang mga ito ay nasira sa malaking bituka (na may iba't ibang intensity depende sa uri).
Ang mga short-chain fatty acid mula sa bakterya na karbohidrat at pagkasira ng protina ay mayroon ding mapagpasyang impluwensya sa panloob na milieu ng malaking bituka at mabilis at halos ganap na hinihigop ng dingding ng bituka kasama ng sosa at tubig. Dahil sa katotohanang ito mayroon silang isang pang-iwas na epekto laban pagdudumi. Mayroong mahusay na pagkakaiba-iba sa dalas ng parehong mga sakit sa pagitan ng mga industriyalisadong bansa at mga bansa ng ikatlong mundo.
Mahihinuha na ang sobrang asukal at masyadong maliit na hibla ng pandiyeta ay makabuluhang kasangkot sa pag-unlad ng mga sakit. Sa Crohn ng sakit Ang mga pasyente, isang mas mataas na pagkonsumo ng asukal ay talagang naipakita, ngunit hindi sa ulcerative kolaitis. Ang paggamit ng hibla ay tila hindi gumanap ng pangunahing papel sa kasong ito.
Pinag-uusapan din ang potensyal na nagtataguyod ng sakit na paggamit ng trans fatty acid (nakapaloob sa mga kemikal na tumigas na taba tulad ng ilang margarine) at ng lebadura ng panadero. Bilang karagdagan, ang Betrofene, na hindi pinasuso bilang isang sanggol, ay maaaring magkaroon ng mas mataas na peligro na magkasakit. Sa ulcerative kolaitis walang katibayan ng isang koneksyon sa pagitan ng mga nutritional factor at pag-unlad ng sakit.
Napansin lamang na ang pagsipsip ng isang maikling-chain fatty acid (butyrate) sa tutuldok nabalisa sa ulcerative kolaitis. Ang lahat ng mga katotohanang ito para sa paglitaw ng mga hindi gumagaling na sakit sa bituka sa pamamagitan ng mga nakapagpapalusog na kadahilanan ay hindi gaanong maaaring patunayan. Ang mga pasyente at pasyente na may talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka ay madalas na nagpapakita ng pangkalahatan malnutrisyon.
Sa mga bata at kabataan, humahantong ito sa nabawasan ang paglaki ng haba at naantala ang pagbibinata. Ang mga sumusunod na kundisyon ay nag-aambag sa malnutrisyon: Walang gana kumain, hindi timbang diyeta, pagkabigo na tiisin ang ilang mga pagkain, pagsusuka, nabawasan ang kapasidad ng pagsipsip ng bituka na may karamdaman, pagkawala ng apdo mga asido at epekto ng gamot. Ito ay humahantong sa pagbaba ng timbang, pagbawas ng tiyak dugo proteins (albumins), anemia at madalas sa isang pagbawas ng mga sumusunod bitamina sa serum ng dugo: bitamina B 12, bitamina D, folic acid, bakal, kaltsyum, potasa, magnesiyo, sink.
Lahat ng ito bitamina at mga elemento ng pagsubaybay ay maaaring ibigay sa form ng tablet o sa pamamagitan ng pag-iniksyon. Ang halaga ng artipisyal na nutrisyon para sa pagpapabuti ng katayuan sa nutrisyon ay walang pag-aalinlangan. Samakatuwid ang mga diet diet ay ginagamit sa mga matinding kaso.
Ito ay handa na pag-inom o mga feed ng tubo. Madali silang natutunaw, mababa sa hibla at nakakatugon sa mga kinakailangan. Sa Crohn ng sakit, nagreresulta ito sa isang mas mahusay na katayuan sa nutrisyon at positibong epekto sa bituka mauhog.
Sa ulcerative kolaitis mga pasyente, walang maaasahang data sa halaga ng isang formula diyeta sa matalas na mga yugto. Sa kasong ito, ang mga mineral at likido ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang pagbubuhos. Ang batayan ay ang therapy na may cortisone.
Ang karagdagang artipisyal na nutrisyon sa pamamagitan ng pagbubuhos ay nagpapabuti sa katayuan sa nutrisyon, ngunit walang impluwensya sa kurso at nagpapaalab na aktibidad ng sakit. Ang omega-3 fatty acid na nilalaman ng langis ng isda ay tila may isang anti-namumula epekto sa lugar ng bituka mauhog. Maaari silang ibigay sa anyo ng mga capsule sa isang dosis ng 5 g omega-3 fatty acid bawat araw.
Gayunpaman, ang mga resulta sa paggalang na ito ay dapat na karagdagang patunayan bago magawa ang isang kaukulang rekomendasyon. Hanggang ngayon, a diyeta mababa sa hibla at mayaman sa asukal ay itinuturing na isa sa mga kadahilanan na nagtataguyod ng pag-unlad ng Crohn ng sakit. Gayunpaman, mayroon ding mga pag-aaral na hindi nagpapakita ng pagkakaiba sa isang normal na halo-halong diyeta. Ang mga pagkain tulad ng gatas, mga produktong trigo at mga prutas ng sitrus ay maaaring sa ilang mga kaso ay nagpapalala ng mga sintomas.
Gayunpaman, kaduda-dudang kung ang pag-iwas sa mga pagkaing ito sa pangkalahatan ay binabawasan ang dalas ng matinding pag-atake at pinahaba ang panahon nang walang mga sintomas. Sa 15% ng mga pasyente na may sakit na Crohn, natagpuan ang hindi pagpaparaan ng ilang mga pagkain. May allergy sa pagkain ay pinasiyahan bilang sanhi.
Nilinaw nito na kasalukuyang walang maaasahang data sa isang tukoy na diyeta na maaaring sundin sa panahon ng walang sintomas upang maiwasan ang paglitaw ng isang bagong pagbabalik sa dati. Inirerekumenda namin ang isang ilaw, mabuti, magkakaibang buong diyeta sa pagkain na isinasaalang-alang lamang ang mga indibidwal na hindi pagpaparaan. Talamak na pagbabalik sa dati: ang mga feed ng tubo ay humantong sa isang malaking pagpapabuti sa katayuan sa nutrisyon ng mga pasyente na may sakit na Crohn at sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa paggaling ng mga bituka fistula.
Kung hindi man, ang isang artipisyal na diyeta ay walang epekto sa nagpapaalab na aktibidad sa bituka mauhog. Sa ulcerative kolaitis na may paparating na mga komplikasyon at bago ang operasyon sa mga pasyente ni Crohn, kinakailangan ang eksklusibong artipisyal na nutrisyon sa pamamagitan ng isang pagbubuhos. Sa mga kaso ng pangkalahatan malnutrisyon at kakulangan ng ilang mga nutrisyon: Artipisyal na nutrisyon sa pamamagitan ng a tiyan tubo o, kung hindi posible, isang pagbubuhos.
Sa kaso ng talamak na pagbuhos ng dumudugo sa lugar ng bituka, paggamit ng iron sa form ng tablet. Kung ang ibabang bahagi ng maliit na bituka ay tinanggal ng higit sa 100 cm, kinakailangan ang pangangasiwa ng bitamina B 12. Sa kaso ng isang napatunayan kakulangan sa sink, ang sink ay dapat ibigay sa form ng tablet.
Walang malinaw na katibayan ng pagiging epektibo ng nutritional therapy na nagpapahaba sa sakit-Libreng panahon sa pagitan ng mga pag-atake. Ang isang magaan na buong pagkain na may pagsasaalang-alang ng mga indibidwal na hindi pagkakatugma ay maaaring inirerekomenda gayunpaman.
