Ang Acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer ay isang sakit ng balat. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay umuunlad nang matagal at, dahil sa mga tipikal na sintomas nito, natutupad ang dermatolohikal na modelo ng huling yugto ng tinatawag na Lyme sakit. Ang Acrodermatitis kronica atrophicans Ang Herxheimer ay binibilang kasama ng atrophic balat sakit.
Ano ang acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer?
Ang mga unang sintomas ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay nagkakaroon ng ilang linggo hanggang maraming taon pagkatapos ng unang impeksyon sa Borrelia burgdorferi. Natanggap ng pangalan ng Acrodermatitis kronica atrophicans na Herxheimer ang pangalan nito patungkol sa isang German dermatologist na si Doctor Karl Herxheimer. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay tinatawag ding dermatitis atrophicans kronica progressiva o acrodermatitis kronica atrophicans. Minsan ito ay tinatawag ding sakit na Herxheimer para sa maikli. Karaniwan, ang acrodermatitis atrophicans Herxheimer ay isang sakit ng balat, na sa ilang mga kaso ay lilitaw sa huling yugto o sa ikatlong yugto ng Lyme sakit. Ang Acrodermatitis Chronica atrophicans Ang Herxheimer ay pangunahing nangyayari sa Europa, ngunit matatagpuan din sa Estados Unidos at mga bahagi ng Asya. Sa karamihan ng mga kaso, nakakaapekto ang sakit sa mga batang may sapat na gulang at mas matandang mga babae. Sa mga rehiyon ng Asya at Europa, ang isang link ay nakikita sa pagitan ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer at Borrelia afzelii.
Sanhi
Ayon sa kasalukuyang estado ng medikal na pagsasaliksik, ang sanhi ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay pangunahing nakikita sa isang tukoy na pathogen. Ito si Borrelia afzelii. Ang pathogen na ito ay kabilang sa tinaguriang Borrelia at higit na nangyayari sa rehiyon ng Europa. Dahil dito, madalas na nakakaapekto ang Borrelia afzelii sa mga taong nagdurusa Lyme sakit. Impeksyon na may sakit na Lyme mga pathogens nagbabanta sa acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer sa huli na yugto ng sakit.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang Acrodermatitis kronica atrophicans Ang Herxheimer ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga karaniwang sintomas at reklamo na nagpapahiwatig ng sakit. Gayunpaman, ang mga palatandaan ay naiiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente sa mga tuntunin ng kanilang indibidwal na hitsura at kalubhaan. Talaga, ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso sa karamihan ng mga kaso. Kadalasan, ang sakit ay lilitaw sa lugar ng mga limbs at dito lalo na sa mga gilid ng extensor sa mga binti. Sa isang maagang yugto, ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay lilitaw sa anyo ng pamamaga pati na rin ang isang mabagal na pagkulay ng balat. Ang mga karagdagang sintomas ay hindi karaniwang lilitaw. Sa kasong ito, ang mga infiltration ng lymphocytic ay maaaring napansin sa mga pagsusuri sa histopathological. Sa susunod na kurso ng sakit, ang subcutaneus na tisyu ng balat ay nawalan ng sangkap, na tinatawag ding pagkasayang. Bilang isang resulta, ang mga ugat sa ilalim ng balat ay nagpapakita ng napakalinaw na lumalabas nang higit pa. Sa pangkalahatan, ang balat ay gumagawa ng isang napaka-manipis na impression, na kung saan ay kung bakit ang term na sigarilyo papel na balat ay ginagamit din sa kontekstong ito. Bilang karagdagan, nangyayari ang pagkawalan ng kulay ng mga apektadong lugar ng balat. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay nagkakaroon ng ilang linggo hanggang maraming taon pagkatapos ng unang impeksyon sa Borrelia burgdorferi. Kaya, ang haba ng oras ay medyo mahaba at maraming mga pasyente ang hindi naaalala ang sanhi kumagat ng tik. Ang pamamaga sa balat ay kadalasang lilitaw lamang sa isa binti at may maitim na kulay ube. Gayunpaman, karaniwang walang iba pang mga sintomas sa simula ng sakit. Mamaya, dugo sasakyang-dagat shimmer sa ilalim ng balat at balat sa paligid joints bubuo ng fibromatous pampalapot. Ang isang kasamang sintomas ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay madalas na oligoarthritis o tinatawag na monarthritis, na nangyayari sa lugar ng malalaki joints. ang tuhod joint ay madalas na apektado. Bilang karagdagan, ang nerbiyos kung minsan ay kasangkot sa anyo ng radiculoneuritis o axonal polyneuropathy. Ang tersiyaryo neuroborreliosis ay isang potensyal na komplikasyon. Kung nerbiyos sa lugar na pang-ilalim ng balat ay apektado, maaaring isagawa ang naisalokal na mga kaguluhan ng pakiramdam.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay dapat palaging gawin ng isang naaangkop na dalubhasa. Bilang bahagi ng paggawa ng diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay unang kumuha ng masusing medikal na kasaysayan. Sa paggawa nito, tinatalakay niya ang pasyente medikal na kasaysayan, posibleng mga nakaraang sakit at anumang kasaysayan ng pamilya ng kalusugan reklamo sa pasyente. Sinundan ito ng iba`t ibang mga klinikal na pagsusuri. Sa kaso ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer, isinasagawa ang mga pagsusuri upang matukoy kung ang pasyente ay may sakit na Lyme. Posible ring magsagawa ng isang balat biopsy. Isang masusing kaugalian na diagnosis partikular na mahalaga. Kasama sa mga karamdamang linilinaw erysipelas o erysipelas carcinomatosum, acrocyanosis, at eosinophilic fasciitis. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat suriin para sa lymphoplasmosittoid immunocytoma pati na rin sa erythromelalgia. Kasama sa iba pang mga potensyal na sakit scleroderma pati na rin ang linear morphaea at scleroedema adultorum Buschke. Sa wakas, sakit sa buto Ang urica ay dapat na pinasiyahan, na kung minsan ay nagpapakita ng mga katulad na sintomas.
Komplikasyon
Ang Acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer ay isang malalang sakit sa balat na mas karaniwan sa Europa kaysa sa Estados Unidos o Asya. Nakakaapekto ito sa mga batang may sapat na gulang pati na rin sa mga matatandang kababaihan. Ang pathogenesis ay ipinapalagay na sanhi ng Borrelia bakterya. Ang mga unang sintomas ay lilitaw alinman sa loob ng ilang linggo o maraming taon pagkatapos ng impeksyon kay Borrelia mga pathogens. Malinaw na makikilala ang pamamaga ng balat sa binti may maitim na kulay ube. Matapos ang isang maikling panahon ang balat ay nagiging kitang-kita at ang dugo sasakyang-dagat pati na rin ang mga ugat ay lumiwanag. Kasabay nito ang pagbuo ng tuhod joint pamamaga. Bilang karagdagan, may mga fibrose sa joints. Kung ang mga kasamang sintomas ay hindi nililinaw nang medikal sa oras, ang kurso ng sakit ay magiging mas kumplikado. Ito ay humahantong sa talamak na mga form ng magkasanib sakit sa buto, isang nagpapaalab na sakit ng mga ugat ng ugat ng gulugod at ang paligid nervous system. Bilang kinahinatnan, matinding mga nakakaabala sa pandama, lagnat pag-atake at pagpunit ulo ay nalalapit na. Kung ang mga kasamang sintomas ng arthritic ay binibigkas na, ang arthroscopic ablasyon ng sakit na synovial membrane ay ginaganap. Ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng karagdagang mga komplikasyon at nangangailangan ng isang mahabang proseso ng pagpapagaling pati na rin ang independiyenteng paggamot sa medisina. Iba't ibang diagnosis maaaring linawin kung ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer dahil sa Lyme disease ay naroroon. Isang balat biopsy maaari ring maisagawa depende sa kalubhaan ng kaso. Kung ang sintomas ay hindi pa atrophic, high-dosis antibiotics ay ibinigay. Kung hindi man, ang sakit ay hindi na itinuturing na magagamot sa gamot.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang Herxheimer's acrodermatitis kronica atrophicans ay dapat tratuhin ng doktor. Bilang panuntunan, ang sakit na ito ay hindi positibong umuunlad sa sarili, kaya't ang paggamot ng isang medikal na propesyonal ay dapat na sinimulan sa anumang kaso. Bilang isang patakaran, ang doktor ay dapat na kumunsulta kapag mayroong iba't ibang mga reklamo sa balat, na sa karamihan ng mga kaso ay nagaganap nang walang anumang partikular na dahilan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay nagdurusa sa pamamaga o pangangati, na maaaring kumalat sa iba't ibang mga rehiyon ng katawan. Bukod dito, hindi bihirang makaranas ng mga kaguluhan sa pagkasensitibo at pagkalumpo ng ilang mga lugar. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, ang isang medikal na propesyonal ay dapat na kumunsulta kaagad. Bilang isang patakaran, ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay dapat tratuhin ng isang dermatologist. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng gamot at sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa tagumpay.
Paggamot at therapy
Sa simula ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer, penisilin Ibinibigay ang G sa mataas na dosis. Karagdagan sa penisilin, pangangasiwa of cefotaxime posible rin, kapwa sa pasalita at bilang isang pagbubuhos.
Outlook at pagbabala
Ang Acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer ay nagdudulot ng isang bilang ng mga iba't ibang mga sintomas. Ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding pamamaga at pagkawalan ng kulay ng mga apektadong rehiyon. At saka, sakit maaari ring mangyari, na maaaring mabawasan ang kalidad ng buhay. Lumilitaw na manipis ang balat at maaaring magpakita ng pagdurugo dahil sa simpleng panlabas na impluwensya. Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay lilitaw lamang sa pagtatapos ng sakit, upang ang sakit ay hindi direktang maiugnay sa kumagat ng tik. Gayundin, ang pagkalumpo at matinding mga abala ng pagkasensitibo ay maaaring mangyari, na hindi madalas mangyari mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o kahit na depresyon sa pasyente. Bukod dito, maaari rin ang sakit mamuno sa pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod, na maaaring magresulta sa mga paghihirap sa paglalakad. Ang apektadong tao ay maaaring depende sa paggamit ng paglalakad tulong na salapi. Ang mga naghihirap din ay nagdurusa mula sa matinding lagnat at ulo. Ang kakayahan ng pasyente na makayanan diin sobrang bumababa. Bilang isang patakaran, ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay maaaring gamutin medyo madali sa tulong ng antibiotics. Nalulutas nito ang lahat ng mga sintomas. Ang pag-asa sa buhay ay hindi rin nabawasan ng sakit na ito.
Pagpigil
Ang Acrodermatitis Chronica atrophicans Herxheimer ay hindi maiiwasan sa bawat kaso. Lagyan ng kagat ay hindi maiiwasan sa ilang sukat. Ang isang posibilidad ay ang pagbabakuna laban sa Lyme disease.
Aftercare
Bilang isang patakaran, ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay medyo limitado. Ang pasyente ay laging nakasalalay sa medikal na paggamot para sa sakit na ito, at ang paggaling sa sarili ay hindi nangyari. Dahil ang sakit ay nakakahawa din, ang pakikipag-ugnay sa ibang tao ay dapat na pigilan hanggang sa humupa ang mga reklamo at sintomas ng acrodermatitis kronica atrophicans na Herxheimer. Dahil ang sakit ay karaniwang ginagamot sa tulong ng mga gamot, ang apektadong tao ay dapat na dalhin sila nang regular, at posible mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga gamot ay dapat isaalang-alang din. Kapag kumukuha antibiotics, dapat ding pansinin na hindi sila dapat isama alkohol, dahil binabawasan nito ang kanilang epekto. Gayundin, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang regular na paggamit ng mga bata. Dahil ang acrodermatitis kronica atrophicans na Herxheimer ay maaari ding mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o malubhang depresyon, dapat ang apektadong tao makipag-usap sa kanyang mga kaibigan o pamilya tungkol sa mga sintomas. Sa mga malubhang kaso, gayunpaman, kinakailangan ng pagbisita sa isang psychologist. Bukod dito, ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa ng acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay maaari ring patunayan na kapaki-pakinabang, dahil maaari itong humantong sa isang palitan ng impormasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang acrodermatitis kronica atrophicans Herxheimer ay isang sakit na may talamak na kurso. Samakatuwid, sa konteksto ng pagtulong sa sarili, walang sapat na mga pagpipilian na magdudulot ng isang lunas para sa apektadong tao. Suportado mga panukala ay maaaring kunin upang itaguyod ang pangkalahatang kagalingan, ang tagumpay na dapat suriin sa isang indibidwal na batayan. Kung, sa karagdagang kurso ng sakit, may dumaraming pagbabago sa hitsura ng balat, dapat palaging sundin ang mga tagubilin ng doktor. Ang Acrodermatitis kronica atrophicans Ang Herxheimer ay nangyayari sa huling yugto ng sakit na Lyme. Samakatuwid, sa mga normal na kaso, ang pangangalagang medikal ay nagaganap na at hindi dapat magambala. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magsulong kalusugan sa pamamagitan ng kanyang lifestyle. Isang balanseng at malusog diyeta nagpapalakas sa katawan immune system. Nakakatulong ito sa pagharap mga pathogens at nagtataguyod ng paggaling. Ang pag-gamit ng mga produktong kosmetiko ay dapat na iwasan hangga't maaari. Maliban kung itaguyod nila ang proseso ng pagpapagaling, ang mga sangkap ng pagpapaganda maaaring pabagalin ito sa mga hindi kanais-nais na kaso. Ang damit ay hindi dapat gawin ng mga gawa ng tao na materyales. Ang pang-araw-araw na pagbabago ng damit ay kinakailangan at pawis ay dapat na mahusay na hinihigop ng mga pagod tela. Kung naganap ang mga iregularidad ng sikolohikal dahil sa mga pagbabago sa paningin, ang pagpili ng damit ay maaaring masakop nang maayos ang malalaking lugar ng katawan.
