Sa ilalim ng isang hindi perpekto sa dentinogenesis, inilarawan ng propesyong medikal ang isang namamana na sakit. Ang Dentinogenesisfecta na kasunod na humantong sa isang maling anyo ng dentin, na nagreresulta sa ngipin enamel nagiging hiwalay at pinakawalan ang dentin. Dahil sa hadhad na dulot ng nguya, ang dentin nasisira sa gum.
Ano ang hindi perpekto sa dentinogenesis?
Ang Dentinogenesisfecta ay isang autosomal-nangingibabaw na minanang istruktura na karamdaman o maling pag-unlad ng ngipin pagpapagaling ng ngipin; isa sa 8,000 katao ang apektado ng dentinogenesis imperfecta. Ang Dentinogenesisfecta ay kilala rin bilang capdepont syndrome at nahahati sa tatlong uri:
- Ang Type I (kilala rin bilang Shields DI Type I) ay nagpapakita bilang osteogenesis imperfecta (OI - kilala rin bilang malutong sakit sa buto) at kung minsan ay nagreresulta sa progresibo pagkawala ng pandinig sa paglipas ng panahon.
- Ang Type II (kilala rin bilang Shields DI type II o hereditary opalescent type) ay isang genetic predisposition na maaari ring mangyari tulad ng osteogenesis imperfecta.
- Ang uri III (uri ng ngipin ng shell o uri ng Brandywine) ay maihahambing sa uri II at unang naitala sa Brandywine (USA).
Sanhi
Ang sanhi ng pag-unlad ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng mga ngipin; a gene gampanan ang mahahalagang papel. Nangangahulugan ito na ang predisposition ng dentinogenesis imperfecta ay namamana din. Dahil sa kurso ng pag-unlad ng matapang na sangkap ng ngipin isang palitan ng mga cell ay nabuo, na kung saan ay may kinalaman sa dentin, isang dentin undersupply ay nagaganap, upang ang isang tumaas tubig pag-iimbak sa ngipin enamel maaaring mapagmasdan. Dahil dito kalagayan, ang pagkasira ng ngipin ay nangyayari pagkatapos. Gayunpaman, naging maliwanag lamang ang mga maling anyo pagkatapos ng pagsabog ng ngipin. Ang mga maling anyo ay nagaganap hindi lamang sa mga permanenteng ngipin, ngunit maaaring sundin kahit sa pangunahing pagpapagaling ng ngipin.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa konteksto ng dentinogenesis imperfecta, ang mga ngipin ay nagpapakita ng isang malambot na pagkulay ng kulay. Ang enamel ay nawawala o naging basag; minsan meron ding isang malstration ng substructure sapagkat ang dentin ay hindi maganda ang anyo. Ang istraktura ng dentin ay abnormal at mayroon ding hindi regular na pag-aayos. Dahil sa hadhad na dulot ng nguya, ang enamel ay kasunod na nawasak. Ang dentin ay pagkatapos ay tumambad at "chewed off" sa paglipas ng panahon. Sa pamamagitan ng X-ray, maaaring makita ng manggagamot ang isang malinaw na nabawasan na kinatawan ng kaibahan ng tisyu ng ngipin. Minsan napansin din ng manggagamot ang pagpapaikli ng mga ugat ng ngipin; isa pang palatandaan na kasangkot ang dentinogenesis imperfecta. Ang mga lungga ng sapal at pati na rin ang mga ugat ng ugat ay sarado ng dentin; gayunpaman, kung mayroon pa ring natitirang sapal, walang tinatawag na pangalawang dentin na maaaring mabuo. Ito ay dahil walang magagamit na mga odontoblast. Bilang isang patakaran, gayunpaman, walang pulp na naroroon. Ang kakulangan ng pulp ay nagpapaliwanag din ng kawalan ng sakit, kahit na ngumunguya ang ngipin sa gilagid, a kalagayan na normal na magiging sanhi ng napakalubha sakit. Kung ang dentinogenesis imperfecta ay naiwang hindi ginagamot, ang ngipin ay maaaring "chewed" pababa sa gum.
Diagnosis at pag-unlad
Ginagawa ng medikal na propesyonal ang pagsusuri batay sa apektadong tao medikal na kasaysayan at mga klinikal na pagsusuri at mga natuklasan sa radiological. Gayunpaman, hanggang sa maisagawa ang pagsusuri ng molekular genetiko, ang diagnosis ay pulos pansamantala. Pagkatapos lamang ng pagsusuri sa genetiko ay maaaring magawa ang isang nakumpirma na diagnosis na ang dentinogenesis imperfecta ay talagang naroroon. Kung ginagamot ang dentinogenesis imperfecta, ang kalidad ng buhay ay maaaring mapabuti; magkakaiba ang pagbabala - depende sa uri at lawak ng dentinogenesis hindi perpekto - ngunit patuloy na positibo. Kung ang apektadong tao ay umalis sa dentinogenesis hindi pa ginagamot, ang kalagayan ng mga ngipin ay lumala. Samakatuwid, mahalagang gamutin ang mga ngipin na may mga pagpuno, mga sub-korona pati na rin ang mga abutment. Sa ganitong paraan posible na ang mga ngipin ay nakakakuha din ng isang "normal na hitsura". Mahalagang makipag-ugnay sa isang dentista na may karanasan sa paggamot ng dentinogenesis hindi perpekto. Mayroong napakahusay na mga dentista na tumanggi sa paggamot ng mga pasyente na hindi perpekto sa dentinogenesis.
Komplikasyon
Dahil sa hindi perpekto sa dentinogenesis, sa karamihan ng mga kaso ay may kakulangan sa ginhawa sa bibig lukab. Sa kasong ito, ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding mga deformidad at pagkasira ng enamel ng ngipin. Ang dentin ay maaaring kahit mapasama sa gum, na humahantong sa mga komplikasyon sa bibig lukab. Ang mga ugat ng ngipin ay pinapaikli din sa pasyente at maaaring mapasama sa proseso. Kung ang dentin ay talagang chewed hanggang sa gilagid, mayroong matinding malubhang sakit. Dahil sa sakit, hindi na posible para sa apektadong tao na kumuha ng normal na pagkain at likido, upang magkaroon ng matinding paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa din pag-aalis ng tubig at pagbawas ng timbang. Ang sakit din kaya mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at depresyon. Ang mga pasyente ay madalas na lilitaw na magagalitin at medyo agresibo. Ang paggamot ng dentinogenesis imperfecta ay pangunahing nilalayon sa pagliit ng hadhad. Iniiwasan nito ang kumpletong pagkawasak. Bilang isang patakaran, kinakailangan din ang mga paggamot sa kosmetiko upang ang apektadong tao ay komportable at hindi magdusa mula sa mga masalimuot na complex. Ang mga ngipin ay puno ng isang materyal na pagpuno. Bukod dito, walang iba pang mga komplikasyon. Sa pinakapangit na kaso, ang pasyente ay maaaring magdusa pagkawala ng ngipin nang walang paggamot.
Kailan pupunta sa doktor?
Kung ang isang bahagyang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng ngipin ay napansin, ipinapahiwatig nito ang dentinogenesis hindi perpekto. Ang pagbisita sa dentista ay inirerekomenda kung ang asul na pagkawalan ng kulay na ito ay hindi umuurong sa sarili pagkatapos ng ilang araw o kung idinagdag ang iba pang mga reklamo. Sa karagdagang kurso, ang namamana na sakit ay nagpapakita ng sarili, halimbawa, sa pamamagitan ng nakikitang pamumula at pamamaga. Sa kaso ng mga sintomas na ito, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad, na lilinawin ang sanhi at, kung kinakailangan, direktang gamutin ito. Sa pinakahuli, kung nagkakaroon ng sakit, ipinapahiwatig ang isang agarang pagbisita sa doktor. Ang mga pasyente na nagdurusa na mula sa iba pang mga reklamo sa ngipin ay partikular na madaling kapitan sa dentinogenesis imperfecta. Dapat silang regular na bisitahin ang dentista at mayroong anumang mga palatandaan ng sakit na napaliwanagan kaagad. Ang mga taong na-diagnose na may sakit ngunit hindi pa nakabuo ay pinakamahusay din na ayusin ang regular na pag-check up sa tanggapan ng dentista. Paminsan-minsan, maaaring magamot ang dentinogenesis imperfecta bago magsimula. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat makipag-usap sa kanilang dentista tungkol sa mga posibilidad ng naturang maagang paggamot.
Paggamot at therapy
Sa konteksto ng dentinogenesis imperfecta, ang paggamot ay higit na nakatuon sa pagliit ng hadhad - hangga't maaari. Sa ganitong paraan lamang maaaring mapasigla ang mga ngipin kung ang isang napakalaking halaga ng pagsusuot ay nakikita na. Gayundin, ang mga esthetika ay maaaring ma-optimize; posibleng mga karagdagang posibilidad ay ang mga pag-iwas, nang sa gayon ay walang maganap na pinsala na maganap. Ang mga molar ay karaniwang ibinibigay ng mga korona sa ngipin. Binabawasan nito ang pagkasira ng ngipin at kapwa ang mas mababa at itaas na mga panga ay maaaring patatagin. Ang dentista ay naglalagay ng mga hindi kinakalawang na asero na korona sa likod ng ngipin; ang mga ngipin sa harap ay kasunod na ginagamot ng isang materyal na pagpuno. Higit sa lahat, ang paggamot na may pagpuno ng materyal ay mahalaga para sa permanenteng ngipin. Gayunpaman, sa simula ng mga paggagamot, nag-iingat din ang dentista upang malunasan ang anumang mga Carious defect. Mga karies ay tinanggal sa pamamagitan ng mga pagpuno ng ngipin. Bukod dito, ang mga regular na pagbisita sa kontrol ay dapat na napansin, upang sa kaganapan ng anumang mga pagbabago o pagkasira, karagdagang mga panukala maaaring itakda na ang medikal na propesyonal ay maaaring maiwasan ang kadahilanang pinsala o pagkabigo ng ngipin.
Outlook at pagbabala
Ang Dentinogenesis imperfecta ay hindi magagamot. Sa kabila ng masinsinang paggamot sa ngipin, umuusad ang pagsusuot ng ngipin. Bilang karagdagan, ang kadaliang kumilos ng ngipin ay nadagdagan dahil sa hindi pa nagagawang pagkabuo ng mga ugat ng ngipin. Panghuli, ang mga abnormalidad sa istruktura ng mga ngipin ay madalas mamuno sa edentulism sa murang edad. Ang klasikal na paggamot mga panukala Maaari lamang maantala ang pagkasira ng mga ngipin nang kaunti. Upang i-minimize ang matinding mga palatandaan ng pagkasuot, ang mga ngipin ay dapat protektahan ng mga korona. Dahil walang koneksyon sa pagitan ng enamel at ng dentin, ang pinakamaliit diin sa mga hindi protektadong ngipin ay sanhi ng pag-flake ng enamel. Ang isa pang problema ay nagreresulta mula sa dilaw-kayumanggi hanggang asul-kulay-kulay na pagkawalan ng ngipin. Bilang karagdagan sa mga functional disorder ng mga ngipin, ang mga apektadong pasyente ay nagdurusa rin mula sa malaking sikolohikal na presyon. Sa lipunan ngayon, ang estetika ay may mataas na priyoridad. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa dentinogenesis hindi perpekto ay hindi umaangkop sa pangkalahatang tinanggap na maayos na hitsura. Madalas na humahantong ito sa pagbubukod ng lipunan. Sa gayon, ang mga apektado ay madalas na umatras. Nagtitiis sila mula sa pangkalahatang mga inaasahan ng lipunan, na tumatanggap lamang ng isang pangkalahatang hitsura ng aesthetic. Bilang isang resulta, ang mga abnormalidad sa sikolohikal ay maaaring bumuo, madalas na humahantong sa depresyon at pagiisip ng paniwala. Gayunpaman, ang mga palatandaan ng pagkasira, pagkawalan ng kulay at pagkawala ng ngipin ay hindi maaaring tumigil sa pangmatagalan sa mga klasikal na pamamaraan ng paggamot. Sa pananaw, isang kumpletong kapalit na ngipin lamang ang makapagpapatibay sa pagpapahalaga sa sarili ng pasyente.
Pagpigil
Hindi maiiwasan ang Dentinogenesis imperfecta. Ito ay sapagkat ito ay isang sakit na genetiko. Walang pumapabor o pumipigil mga panukala upang maiwasan ang dentinogenesis imperfecta. Mahalaga na ang mga pasyente na may hindi perpekto sa dentinogenesis ay makakatanggap ng maagang paggamot o regular na pagsusuri.
Pag-asikaso
Ang direktang pag-follow up ay hindi posible para sa dentinogenesis imperfecta, dahil ito ay isang namamana na kondisyon. Samakatuwid dapat itong tratuhin ng palatandaan, dahil hindi posible ang causative na paggamot sa kasong ito. Gayunman, ang mga apektado ng dentinogenesis imperfecta ay dapat laging alagaan ang kanilang mga ngipin at iwasan ang matamis na pagkain hangga't maaari upang hindi maisulong ang pag-unlad ng karies. Ang pag-asa sa buhay ay kadalasang hindi negatibong apektado ng dentinogenesis imperfecta. Kung ang sakit o iba pang hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari, ang apektadong tao ay dapat palaging kumunsulta sa isang doktor. Gayundin, napakainit at napaka malamig dapat iwasan ang mga pagkain at inumin upang hindi na lalong mairita ang ngipin. Isang malusog diyeta sa pangkalahatan ay may napaka positibong epekto sa kurso ng dentinogenesis imperfecta. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay ginagamot ng interbensyon sa pag-opera sa bibig lukab. Bukod dito, ang mga ngipin ay dapat pangalagaan nang regular. Sa kaso ng kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal dahil sa mga limitasyong mahaba, ang isang pagbisita sa isang psychologist ay inirerekomenda din upang maiwasan depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Lalo na sa mga bata, ang maagang pagsusuri at paggamot ay may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Dentinogenesis imperfecta ay dapat na tratuhin ng doktor sa anumang kaso. Sumasabay sa ngipin terapewtika, ang ilang mga hakbang sa pagtulong sa sarili pati na rin ang iba't ibang mga remedyo sa tahanan at natural ay maaaring magsulong ng ngipin kalusugan. Una sa lahat, dapat mag-ingat upang mapanatili ang mabuting kalinisan sa ngipin. Ang mga ngipin ay dapat na brushing ng isang gamot tutpeyst hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw at floss araw-araw. Bukod dito, ang isang dentista ay dapat bisitahin nang regular, na maaaring suriin ang pag-unlad ng sakit at mabilis na tumugon sa kaso ng mga komplikasyon. Kung ang pangalawang pinsala ay nabuo o ang mga ngipin ay bumagsak din, walang gaanong magagawa ng pasyente. Pagkatapos ay ganap na kinakailangan ang paggagamot ng dalubhasa. Hanggang sa maganap ito, dapat iwasan ang mga nakakainis na sangkap upang maiwasan pamamaga ng mga leeg ng ngipin at sa bibig mauhog. Sa hindi pagiging perpekto ng dentigonesis, pangkalahatang dapat bigyan ng pansin ang isang malusog diyeta iyon ay bilang asukal-free hangga't maaari. Dapat iwasan ang lahat ng mga sangkap na maaaring lalong makapag-inis sa mga gilagid at ngipin. Paggiling ng ngipin at mga katulad na mapilit na pagkilos ay dapat na higpitan kung maaari, dahil magpapalala ito ng mga sintomas sa pangmatagalan. Sa kaso ng pagdududa, ipinapayo din ang therapeutic counseling.
