Ang diabetes ay isang espesyalista sa medikal na nakikipag-usap sa diagnosis at paggamot ng dyabetis mellitus. Dyabetes Ang mellitus ay isang sakit na metabolic na nauugnay hyperglycemia.
Ano ang diabetology?
Ang diabetes ay isang espesyalista sa medikal na nakikipag-usap sa diagnosis at paggamot ng dyabetis mellitus Hanggang sa 2003, ang diabetology ay hindi isang kinikilalang specialty sa medisina; maaari lamang itong matutunan sa mga programa sa pagsasanay na pribado-batas. Gayunpaman, mula noong 2003, posible sa ilang mga estado ng Aleman na sanayin bilang isang duktor ng pamilya na kwalipikado sa diabetes. Ang lahat ng mga manggagamot na nagtrabaho sa pagkadalubhasang ito nang hindi bababa sa isa at kalahating taon at na nakapasa din sa isang pagsusuri bago payagan ang Medical Association na gumamit ng karagdagan diabetology. Bilang buod, kasalukuyang mayroong tatlong magkakaibang grupo ng mga diabetologist: Ang mga internista na nagdadalubhasa sa endocrinology at diabetology, mga manggagamot na may karagdagang pagtatalaga ng diabetology, at mga diabetologist ayon sa DDG (German Diabetes Society). Gayunpaman, kung ano ang mayroon silang lahat na magkatulad ay ang pangunahing pag-aalala nila sa paggamot ng diabetes mellitus.
Mga paggagamot at therapies
Diabetes mellitus, kilala rin bilang diabetes, ay isang metabolic disease na nagdudulot ng pagtaas dugo glukos mga antas. Mahalaga, ang sakit ay maaaring nahahati sa dalawang uri. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus uri 1 ay may isang absolute insulin kakulangan dahil sa pagkasira ng mga selulang gumagawa ng insulin sa pancreas. Sa uri ng diabetes mellitus 2, insulin ay karaniwang naroroon pa rin. Gayunpaman, hindi na nito matutupad ang mga pagpapaandar nito dahil sa insulin paglaban. Nang walang insulin, glukos hindi na mahihigop mula sa dugo sa mga cell ng katawan. Hyperglycemia nangyayari. Gestational diabetes kilala rin bilang type 4 diabetes. Ito ay isang glukos karamdaman sa pagpapaubaya. Sa karamihan ng mga babaeng kasama gestational diabetes, gayunpaman, ang asukal ang metabolismo ay kumokontrol muli sa sarili pagkatapos ng kapanganakan. Karaniwan sa paunang pagpapakita ng uri ng diyabetes ay malubhang pagbawas ng timbang. Sa loob ng mga araw o ilang linggo, ang mga naapektuhan ay nawawalan ng maraming kilo ng timbang. Bilang karagdagan, nagdurusa sila mula sa patuloy na pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagsusuka, tiyan sakit at ulo. Maraming uri ng 2 diabetic ay madalas na walang sintomas sa lahat sa loob ng maraming taon. Dahil ang mga pasyente ay madalas sobra sa timbang, ang mga maliit na pagbawas ng timbang ay halos hindi kapansin-pansin. Kailan lang dugo ang antas ng glucose ay napakataas na nakakaranas ang mga pasyente ng karanasan ng nadagdagan na uhaw o pag-ihi. Lalo na sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay madalas na hindi pangkaraniwan. Meron pagkapagod, kahinaan, nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon at mga kaguluhan sa paningin. Ang mataas na antas ng glucose ng dugo ay puminsala sa iba't ibang mga istraktura ng katawan, upang ang iba't ibang mga magkakasabay at pangalawang sakit ay maaaring mangyari sa diabetes mellitus. Ang paggamot ng diabetes mellitus samakatuwid ay karaniwang nangangailangan ng isang network ng iba't ibang mga manggagamot. Mahigit sa 80% ng lahat ng mga diabetic ang nagdurusa altapresyon. Ang dahilan para dito ay, sa isang banda, asukal deposito sa dugo sasakyang-dagat at, sa kabilang banda, isang pagpigil sa pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo at pag-aayos ng mga nasira. Ang pinsala sa vaskular na ito ay may negatibong epekto sa maraming mga organo. Sa retina, halimbawa, sila mamuno sa diabetic retinopathy, isang sakit ng retina. Diabetic retinopathy ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng kabulagan sa Kanlurang mundo. Sa paligid ng isang-kapat ng lahat ng mga diabetic ay nagdurusa mula sa neuropathies, mga sakit ng paligid nervous system. Ang mga ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili, halimbawa, sa madaling makaramdam ng mga kaguluhan, insensasyon o sakit. Sa diabetology, ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga neuropathies. Sila ang dahilan kung bakit puso ang pag-atake sa mga diabetic ay madalas na hindi napapansin. puso ang pag-atake sa mga diabetiko ay madalas na tahimik dahil sa mga neuropathies.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Upang makagawa ng diagnosis, nagsasangkot ang diabetology ng pagsusuri sa glucose sa dugo. Ito ay nagsasangkot ng pagguhit ng dugo mula sa ugat ng pag-aayuno pasyente. Pag-aayuno ang glucose sa dugo ay hindi dapat lumagpas sa halagang 126 mg / dl. Sa isang random na pagguhit ng dugo, ibig sabihin kahit na ang pasyente ay wala pag-aayuno, ang halaga ng glucose sa dugo ay hindi dapat lumagpas sa 200 mg / dl. Para sa isang diagnosis ng diabetes mellitus na magawa, alinman sa isang nakataas na halaga ng glucose sa dugo (pag-aayuno o random) o isang pathological oral glucose tolerance test ay dapat na naroroon sa hindi bababa sa dalawang pagguhit ng dugo. Sa pagsubok ng pagpapaubaya sa glucose, ang pasyente ay umiinom ng isang tiyak na halaga ng glucose na natunaw tubigAng dugo ay pagkatapos ay kinuha mula sa pasyente pagkatapos ng 60 minuto at pagkatapos ng 120 minuto. Kung ang sinusukat na mga halaga ng glucose sa dugo ay lumampas sa normal na halaga, ang diabetes mellitus ay dapat ipalagay. Para sa pangmatagalan pagmamanman, ang HbA1C natutukoy ang halaga sa dugo. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa mga halaga ng glucose sa dugo sa huling walong linggo. Dahil sa mapanganib na pangalawang sakit ng diabetes mellitus, ang layunin ng diabetology ay ang pinakamainam na kontrol ng glucose sa dugo ng mga pasyente. Ang lahat ng mga diabetic ay tumatanggap ng pagsasanay sa diabetes. Dito nila natutunan kung paano maimpluwensyahan ang kanilang asukal antas sa diyeta at pag-eehersisyo. Nasa programa din ang pangangalaga sa paa. Ang mga paa ay partikular na nanganganib sa diabetes mellitus. Dahil sa mahinang suplay ng dugo sa diyabetis, ang maliliit na pinsala ay madaling mangyari sa paa, na pagkatapos ay hindi maganda ang paggaling. Dahil sa polyneuropathy, ang mga pasyente ay madalas na mahirap mapansin ang mga pinsala na ito, upang ang pamamaga mabilis kumalat. Ang resulta ay ang kinakatakutan paa sa diabetes. Ang mga kalahok sa kurso ay natutunan din kung paano makontrol nang tama ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo at kung ano ang gagawin kung may kaganapan hyperglycemia or hypoglycemia. Siyempre, responsable din ang diabetology para sa gamot ng mga diabetic. Ang pangunahing aktibong sangkap sa paggamot ng type 2 diabetes ay metformin. Metformin nagpapababa asukal sa dugo antas, pinipigilan ang paggawa ng asukal sa atay at binabawasan ang asukal pagsipsip mula sa bituka hanggang sa dugo. Metformin nagpapabuti din ng paggamit ng asukal. Ang mga type 1 na diabetes ay umaasa sa insulin injections sa natitirang buhay nila. Minsan o dalawang beses sa isang araw, ang mga pasyente ay nag-iiksyon ng kanilang sarili ng isang insulin pen o hiringgilya na tinatawag na matagal nang kumikilos na insulin o insulin analog.
