Ang Keratoconus ay isang progresibong pagnipis at pagpapapangit ng kornea ng mata (kornea). Ang isang hugis-kono na protrusion ng kornea ay nagaganap. Ang Keratoconus ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sakit at, sa ilang mga kaso, mga sakit sa genetiko.
Ano ang keratoconus?
Ang Keratoconus ay nailalarawan sa hugis ng kono na pagpapapangit at pagnipis ng kornea ng mata. Parehong apektado ang magkabilang mata. Gayunpaman, ang kalubhaan ng pagpapapangit ay maaaring naiiba sa dalawang mata. Karaniwang nagsisimula ang sakit sa isang mata. Ilang sandali pa ay kumalat ito sa kabilang mata. Ang Keratoconus ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang mahahalagang tampok. Sa isang banda, ang kornea ay nagiging mas payat at mas matulis, at sa kabilang banda, ang katalinuhan ng paningin ay patuloy na bumababa sa paglipas ng panahon. Ang mga pasyente ay naging malayo sa paningin. Ang kumpletong kabayaran sa isang visual aid ay hindi posible. Ito ay dahil sa hindi regular na protrusion ng kornea. Tinatawag din ang kurbada ng kornea astigmatismo. Ang Keratoconus ay maaaring umunlad sa mga yugto. Gayunpaman, mayroon ding mga kaso na may isang maayos at tuluy-tuloy na protrusion ng kornea. Ang sakit ay napakabihirang. Sa Kanluran, isa sa 1000 hanggang 2000 katao ang nagdurusa sa keratoconus. Sa Alemanya, halos 40,000 katao ang apektado. Gayunpaman, sa Gitnang Silangan, ang pagkalat ay medyo mas mataas. Karamihan sa mga sakit ay nagsisimula sa pagitan ng edad na 20 at 30. Gayunpaman, maaari rin itong maganap nang mas maaga (maaga pa pagkabata) o mas huli (sa pagitan ng edad na 40 at 50).
Sanhi
Ang mga sanhi ng keratoconus ay hindi ganap na nalalaman. Halimbawa, mayroong katibayan na nangyayari ito kasama ng ilang mga karamdaman sa genetiko tulad ng Down Syndrome, monosomy X, Ehlers-Danlos syndrome, O Marfan syndrome. Gayunpaman, ang pag-unlad ng keratoconus ay napagmasdan din sa konteksto ng atopic eksema, doon lagnat o iba pang mga sakit na alerdyi. Isinulat ng mga istrukturang pagsusuri sa kornea ang mga pagbabago. Kaya, ang pag-aayos ng indibidwal collagen Ang lamellae ay malamang na nawasak ng isang proseso ng pagkasira ng proteolytic. Maraming mga sanhi ay maaaring mamuno Sa ganito. Ang alinman sa mga pagbabago sa genetiko ay naroroon o ang mata ay apektado ng iba't ibang mga panlabas na stress tulad ng matinding rubbing o kapaligiran kadahilanan. Hindi bababa sa mga kadahilanang ito ang kumilos bilang isang paunang kaganapan. Tumaas ang presyon ng mata at patuloy na nadaragdagan ang kahinaan ng tisyu ng kornea. Bilang isang resulta, ang kurbada ng kornea ay patuloy na tataas. Ang isang ikot ay itinakda sa paggalaw na napakahirap ihinto. Ang sakit ay maaaring maging talamak kung may luha sa posterior kornea. Pagkatapos ay pumapasok ang likido sa nauunang silid ng mata, na nagreresulta sa mabilis na pag-ulap ng kornea. Sa kasong ito, nakikita lamang ng mga pasyente na parang sa pamamagitan ng fog. Gayunpaman, ang tinaguriang hydrops na ito ay bumabalik nang mag-isa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Keratoconus ay nagsisimula nang mapanlikha. Ang mga apektado ay dapat na patuloy na ayusin ang kanilang salamin. Minsan nakikita nila ang mga bagay nang dalawang beses. Sa mga oras, maaaring ito ay nasa isang mata lamang. Bukod dito, ang mga anino ay lilitaw sa mga bagay at titik, pati na rin ang hugis na bituin na mga ray at mga guhitan mula sa mga mapagkukunan ng ilaw. Ang mga linya ng Keratoconus na may kulay-dilaw-kayumanggi o berde-kayumanggi kulay ay lilitaw, na pumapaligid sa buong kornea ng kono o sa isang kalahating bilog. Bukod dito, maaaring may luha sa lamad ng Descemet, na nakikita bilang tinaguriang mga linya ni Vogt. Sa mga advanced na yugto, ang talamak na keratoconus ay madalas na bubuo, na kung saan ay a tubig pananatili sa kornea. Nagpapagaling ito pagkatapos ng ilang buwan sa pagkakapilat. Ang Keratoconus ay nahahati sa apat na yugto, na idokumento ang lawak ng paggawa ng malabnaw at kurbada ng kornea. Ang mga mahahalagang sintomas ng sakit ay ang paglitaw ng mga imahe ng multo sa panahon ng paningin, maraming mga imahe, pagbaluktot, patuloy na namumula mata, panahunan kalamnan ng mukha, hindi pagpaparaan sa malamig, tuyo o walang laman na hangin, pagkasensitibo sa ilaw, nakakakita ng halos, limitadong paningin sa gabi, mga pagbabago sa posisyon o kahit na nahuhulog contact lenses, star vision at mga guhit kapag nagbabasa. Allergies, hika, rayuma, atopic dermatitis, O dry eyes ay madalas na sinusunod bilang kasabay na mga kondisyon.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang Keratoconus ay madalas na hindi masuri hanggang sa kapansin-pansin myopia nabuo na. Minsan ang pagsusuri ay ginagawa sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng isang opthalmologist.Mga palatandaan ng sakit na resulta ng madalas na pag-aakma ng salamin. Gayunpaman, ang sanhi ng mga problemang ito sa mata ay madalas na hindi kilalanin kaagad dahil ang keratoconus ay napakabihirang. Ang mga magagamit na kagamitan sa diagnostic ay may kasamang isang skiascope, na maaaring makita ang kilalang epekto ng fishmouth sa keratoconus. Bukod dito, ginagamit ang iba't ibang mga aparato upang masukat ang radieal ng kornea, mga layer ng kornea o kapal ng kornea. Bilang karagdagan, ang istraktura ng ibabaw ng kornea ay naitala at ang cross-seksyon ng nauunang segment ng mata ay kinuha.
Komplikasyon
Bilang panuntunan, ang keratoconus ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga mata. Sa kasong ito, ang apektadong tao na higit sa lahat ay naghihirap mula sa mga visual na reklamo at, sa pinakamasamang kaso, maaari ding ganap na mabulag. Bukod dito, nasira rin ang kornea. Malimit na pinaghihigpitan ng mga reklamo ang kalidad ng buhay at ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ito ay hindi bihira para sa mga problema sa paningin mamuno sa sikolohikal na pagkagulo o depresyon. Ang mga kabataan sa partikular ay madalas na nagdurusa nang labis sa pagkawala ng paningin. Sa karamihan ng mga kaso, gabi kabulagan nangyayari din. Ang mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa mas mataas na pagiging sensitibo sa ilaw at samakatuwid ay pinaghihigpitan sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Katulad nito, ang paningin ng belo ay nangyayari. Bilang isang resulta, sa ilang mga kaso ang apektadong tao ay hindi na maaaring gumanap ng kanyang propesyonal na mga aktibidad, dahil din sa mga karaniwang kinakailangang harapin ang pagbawas sa walang halo. Sa ilang mga kaso, walang kinakailangang direktang paggamot at ang apektadong tao ay maaaring magbayad para sa kakulangan sa ginhawa contact lenses. Bukod dito, ang mga interbensyon na may laser ay maaari ding maisagawa. Sa karamihan ng mga kaso, nagaganap lamang ito sa pagtanda. Walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari at ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi nabawasan ng sakit na ito.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Bilang isang patakaran, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso ng keratoconus. Sa pinakapangit na kaso, maaari ang sakit mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang paningin ng apektadong tao ay madalas na nagbabago at lumalala sa paglipas ng panahon. Gayundin, ang paningin ng doble na paningin o belo ay maaaring magpahiwatig ng keratoconus at dapat suriin ng isang manggagamot. Sa maraming mga kaso, ang kornea ng taong naapektuhan ay nagiging berde o dilaw. Ang mga mata ay pula at ang mga bagay ay maaaring lumitaw na baluktot o deformed. Kung ang mga sintomas na ito ay permanente at hindi mawala sa kanilang sarili, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. At saka, hika maaari ring ipahiwatig ang keratoconus. Sa kaso ng sakit na ito, an opthalmologist dapat palaging kumunsulta. Sa matinding mga emerhensiya, ang apektadong tao ay maaaring lumipat sa isang ospital. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi negatibong apektado ng sakit.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng keratoconus ay binubuo ng patuloy na pagsasaayos ng salamin o pagpapasok ng contact lenses. Wala pa ring pinagkasunduan sa pinakamahusay na pamamaraan ng paggamot. Ang mga contact lens ay maaaring madulas o mahulog kung ang kornea ay nagbago pa. Samakatuwid sinubukan ng ilang mga doktor na kontrolin ang mga problema sa pamamagitan ng permanenteng pagwawasto ng mga salamin sa mata. Ayon sa hindi nakumpirmang pagmamasid sa mga contact lens ay dapat na mapabilis ang kurbada ng kornea. Gayunpaman, ang iba pang mga manggagamot ay nag-uulat din ng kabaligtaran. Kaya't ang aplikasyon lamang ng mga contact lens ay dapat na huminto sa kurbada. Kaya, maraming iba't ibang mga contact lens ang ginagamit. Sa mga indibidwal na kaso, paglipat ng kornea ginanap din.
Outlook at pagbabala
Ang pang-araw-araw na buhay ng mga apektadong indibidwal ay madalas na maaapektuhan ng mga sintomas, tulad ng pagkasindak ng mata, dobleng paningin, at mabilis na pagbabago ng visual acuity. Ang huli ay madalas na nangyayari sa loob ng ilang araw, na nangangahulugang ang pagwawasto ng visual acuity sa pamamagitan ng baso ay humahantong lamang sa panandaliang tagumpay. Upang mabayaran ito, makakatulong ang magkaroon ng mga baso sa stock sa iba't ibang mga visual acuity at gamitin ang mga ito kung kinakailangan. Matapos ang konsulta sa dumadating na manggagamot, mayroon ding pagpipilian ng pagsasama-sama ng mga lente ng contact sa mga mayroon nang baso at sa gayon ay mabilis na makapag-reaksyon at lubos na may kakayahang umaksyon sa isang pagbabago sa paningin. Dahil sa mas mataas na peligro ng impeksyon sa keratoconus, gayunpaman, dapat tiyakin ang ganap na kalinisan at regular na pagbabago ng mga contact lens. Pinapayagan din ng mga pagbabago sa loob ng bahay ang karagdagang pagtaas ng kalidad ng buhay. Upang magawa nito, dapat na alisin ang mga posibleng mapagkukunan ng panghihimasok. Ang maling pag-install ng mga ilawan o labis na maliwanag na mapagkukunan ng ilaw ay nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga guhit sa larangan ng paningin para sa maraming mga pasyente o, dahil sa mataas na pagkasensitibo sa ilaw, isang hindi kasiya-siyang silaw. Kung ang mga epektong ito ay naganap sa lugar ng trabaho, ang pasyente ay hindi dapat matakot na tugunan ang isyung ito sa kanyang superbisor at makipagtulungan sa kanya upang bumuo ng isang paraan upang malunasan ang sitwasyon. Kung hindi man, ang kakayahan sa trabaho kung minsan ay makabuluhang nalilimitahan ng isang pagbawas sa kakayahang mag-concentrate at maaaring humantong sa isang kawalan ng kakayahang magtrabaho sa lugar ng trabaho na ito.
Pagpigil
Dahil ang eksaktong mga sanhi ng keratoconus ay hindi kilala, walang tiyak na mga rekomendasyon ang maaaring gawin para sa prophylaxis nito. Gayunpaman, sa pangkalahatan, pinapayuhan ang mga apektado na uminom ng maraming likido at madalas na mag-ehersisyo sa sariwang hangin.
Aftercare
Ang pag-aalaga pagkatapos ng keratoconus ay malapit na nauugnay sa pag-iwas. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga naghihirap ay dapat uminom ng sapat na likido at lumabas sa sariwang hangin upang alagaan ang kanilang mga mata. Ang madalas na pagbabago sa visual acuity ay maaaring mapagaan sa pang-araw-araw na buhay sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga mapagkukunan ng pagkagambala. Upang magawa ito, kapaki-pakinabang na ayusin ang naaayon na kapaligiran sa pagtatrabaho at pamumuhay. Ang sobrang maliwanag na ilaw o hindi kanais-nais na pag-iilaw ay nagpapalakas ng pakiramdam na hindi makakita nang maayos. Gayunpaman, sa mas mahusay na pag-iilaw, ang mga pasyente ay hindi na nakaramdam ng kapansanan. Upang mabayaran ang pagkakaiba-iba ng visual acuity, mahusay ding ideya na gumamit ng maraming pares ng baso. Sa ganitong paraan, mas madali ng mga pasyente na makayanan ang kanilang mga visual complaint. Gayunpaman, nangangailangan ito ng tumpak na konsulta sa opthalmologist. Kung kinakailangan, ang optalmolohista ay maaaring kumunsulta sa isang optometrist upang makahanap ng isang kasiya-siyang solusyon para sa pasyente. Maaari rin niyang irekomenda ang pagsasama-sama ng mga baso at contact lens. Napakahalaga rin ng wastong kalinisan ng mga mata. Sa pamamagitan ng pagkuha ng naaangkop mga panukala, maaaring alagaan ng mga pasyente ang kanilang mga mata at protektahan sila mula sa maaari pamamaga. Kaya, maiiwasan ang mga negatibong epekto ng mga impeksyon sa paningin.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pasyente na may keratoconus ay nagdurusa mula sa madalas na magkakaibang pagkakaiba-iba ng visual acuity at iba`t ibang mga sintomas tulad ng pagkasensitibo ng glare at dobleng paningin, na maaaring makagambala sa pang-araw-araw na buhay. Upang mapanatili ang kanilang karaniwang kalidad ng buhay, sinubukan muna ng mga pasyente na iakma ang kanilang kapaligiran sa pamumuhay sa sakit at alisin ang ilang mga mapagkukunan ng pagkagambala. Kasama rito, halimbawa, ang mga lampara na naayos sa isang mahirap na posisyon o masyadong maliwanag, na nag-iiwan ng mga guhitan sa larangan ng paningin ng maraming mga pasyente na may keratoconus at hindi angkop din dahil sa kanilang pagkasensitibo sa pag-iilaw. Dahil ang katalinuhan ng paningin ay madalas na nagbabago sa mga apektadong indibidwal sa loob ng ilang araw, kapwa sa direksyon ng pagpapabuti at pagkasira, ang pagmamay-ari ng maraming pares ng baso ay ginagawang mas madali upang pamahalaan ang kalagayan. Ang ilang mga indibidwal ay nagsasama pa ng mga lente ng contact sa mga baso, bagaman ang mga naturang kasanayan ay dapat palaging ma-clear sa paggamot ng ophthalmologist at, kung kinakailangan, bilang karagdagan sa optometrist. Sa ganitong paraan, ang mga pasyente ay magagawang reaksyon nang may kakayahang umangkop sa variable na visual acuity. Bilang karagdagan, ang kalinisan sa lugar ng mata ay gumaganap ng may-katuturang papel sa pagpapanatili ng kalusugan ng mga visual organ at sa gayon ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente. Sa pamamagitan ng sapat na kalinisan mga panukala, ang mga apektadong indibidwal ay pinoprotektahan ang kanilang mga mata mula sa mga impeksyon na maaaring may negatibong epekto sa pag-unlad ng keratoconus.
