Ang Lymphatic filariasis ay isang tropical Nakahahawang sakit dahil sa infestation ng sistema ng tao lymphatic na may mga bulating parasito. Ang mga kalalakihan ay isang partikular na grupo ng peligro, lalo na para sa talamak na lymphatic filariasis, na nauugnay sa matinding pamamaga sa genital area.
Ano ang lymphatic filariasis?
Ang Lymphatic filariasis ay isang sakit ng lymphatic system na nangyayari sa tropiko at sanhi ng impeksyon sa ilang mga bulate (tinatawag na filariae) ng pamilyang nematode, na naililipat ng mga lamok. Ang lymphatic filariasis ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng isang buwan hanggang sa maraming taon sa pamamagitan ng talamak pamamaga ng lymph node at sasakyang-dagat, lagnat pag-atake, reklamo sa hika at alerdyi ubo (talamak na bahagi). Sa advanced na yugto ng sakit, maaari ang lymphatic filariasis mamuno sa permanenteng pinsala sa lymphatic sasakyang-dagat, bilang isang resulta kung saan ang likidong lymphatic ay hindi na maaaring maalis ang layo at mga lymphatic varises (mga dilat ng lymph mga node at sisidlan) form. Ang paglipat ng lymphatic fluid sa mga katabing istraktura ay nagreresulta sa pag-unlad ng lymphedema, na maaaring tumagal ng matinding manifestations sa mga limbs, genitalia, at dibdib, humahantong sa elephantiasis, isang katangian ng talamak na lymphatic filariasis.
Sanhi
Ang lymphatic filariasis ay sanhi ng impeksyon sa mga filamentous worm (filariae) ng pamilyang nematode (threadworm). Ang pangunahing mga ahente ng causative ng lymphatic filariasis ay ang Wuchereria bancrofti (Africa, Timog Silangang Asya, Gitnang at Timog Amerika, Pasipiko), Brugia malayi (Timog Silangang Asya), at Brugia timori (Indonesia). Ang mga pathogens ng lymphatic filariasis ay naililipat ng mga lamok, ang tinatawag na Anopheles, na dating nagkontrata ng mga worm larvae (microfilariae) mula sa isang nahawaang tao. Ang mga ito ay hinog sa organismo ng lamok sa mga larvae na may kakayahang impeksyon. Kapag ang isang tao ay nakagat ng isang nahawahan na lamok, ang microfilariae ay tumira sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa lymphatic system, kung saan sila nagmumula sa sekswal na aktibong filariae, na nagbibigay ng karagdagang larvae, at sanhi ng mga nagpapaalab na reaksyon na katangian ng matinding yugto ng lymphatic filariasis. Humigit-kumulang tatlo hanggang walong buwan pagkatapos ng impeksyon, ang microfilariae ay unang tumagos sa dugo sistema ng taong nahawahan ng lymphatic filariasis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang lymphatic filariasis ay maaaring maipakita ng iba't ibang mga sintomas. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay madalas na hindi lilitaw sa loob ng buwan o taon. Sa pinakamaagang, lagnat mga yugto at namamaga lymph lilitaw ang mga node tatlong buwan pagkatapos ng impeksyon. Dahil sa sagabal sa mga lymphatic channel, pamamaga ng lymph sasakyang-dagat at mga node ay maaaring mangyari nang paulit-ulit. Kung hindi ginagamot, maaaring manatili ang permanenteng pinsala sa lymphatic system. Bago ito, lymphedema karaniwang bubuo, na nagiging sanhi ng pamamaga ng dibdib, ari at mga paa't kamay. Ang lugar sa paligid ng impeksyon ay masakit at nagiging sanhi ng isang hindi komportable na pakiramdam ng presyon kapag hinawakan. Sa matinding kaso, ang lympathic filariasis ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghinga, na nagreresulta sa isang hika pag-atake Sinamahan ito ng pangkalahatang mga palatandaan ng karamdaman tulad ng pagkapagod at pagod. Ang mga naapektuhan ay pakiramdam ng pagod na pisikal at itak at karaniwang hindi na nakakagawa ng pang-araw-araw na gawain. Panlabas, ang sakit ng sistemang lymphatic ay maaaring makilala ng mga nakikitang pamamaga at sakit na hitsura ng apektadong tao. Maaaring makita ng manggagamot ang matataas dugo mga antas ng eosinophilic granulosit, na malinaw na nagpapahiwatig ng filariasis. Kung maibigay ang agarang paggamot, ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na lumulubog. Gayunpaman, bilang isang resulta ng paghina ng immune system, pangalawang fungal o bacterial impeksyon ay maaaring mangyari na nangangailangan ng malaya terapewtika.
Diagnosis at kurso
Dahil ang lymphatic filariasis ay isang tropical Nakahahawang sakit, mananatili sa ibang bansa sa mga lugar na nasa peligro na magbigay ng isang paunang pahiwatig tungkol sa diagnosis. Bilang karagdagan, ang lymphatic filariasis ay nasuri sa batayan ng mga katangian na sintomas. Sa kurso ng a dugo pagtatasa, isang nadagdagan walang halo ng eosinophilic puting mga selula ng dugo sa suwero (eosinophilia) pati na rin antibodies tukoy para sa filariae ay maaaring napansin. Sa susunod na kurso (talamak na filariasis), ang microfilariae ay maaaring makita sa suwero. Dahil sa mga pathogens tumagos sa dugo higit sa lahat sa gabi, ang sample ng dugo ay dapat na makuha sa oras na ito. Kung maagang na-diagnose at terapewtika ay nagsimula sa oras, ang Nakahahawang sakit may magandang pagbabala. Kung hindi napagamot, ang lymphatic filariasis ay humahantong sa matinding kurso at napaka binibigkas na pamamaga (elephantiasis), na maaaring maging isang malaking sikolohikal na pasanin para sa mga apektado.
Komplikasyon
Sa sakit na ito, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa lalo na mula sa isang napakataas lagnat. Ito ay karagdagang dumarating din sa isang malakas na pagod at gayundin sa a pagod ng pasyente. Ang katatagan ay makabuluhang nabawasan din, upang maaari itong dumating sa iba't ibang mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. At saka, pamamaga ng lymph node nangyayari, na maaaring mamuno sa sakit. Sa matinding kaso, ang apektadong tao ay naghihirap an hika atake at sa pangkalahatan ay mayroon paghinga mga paghihirap. Matindi paghinga ang mga paghihirap ay maaari ding mamuno sa pagkawala ng kamalayan, kung saan ang apektadong tao ay maaari ring magdusa ng pagkahulog at saktan ang kanilang sarili. Bukod dito, nangyayari din ang pamamaga. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa din mula sa sikolohikal na pagkabalisa o depresyon. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay malaki ang nabawasan at nalilimitahan ng sakit na ito. Ang paggamot ng sakit na ito ay karaniwang isinasagawa sa tulong ng gamot. Walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, ang ilan sa gamot maaaring maging sanhi ng mga epekto, maaari ulo o lagnat. Bilang isang patakaran, ang kurso ng sakit ay positibo sa panahon ng paggamot. Gayunpaman, ang immune system dapat mabawi pagkatapos ng paggamot, kaya ang apektadong tao ay mas madaling kapitan sa iba pang mga sakit o impeksyon.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa lalong madaling mapansin ang mga tipikal na palatandaan ng lympathic filariasis, pinapayuhan ang isang pagbisita sa tanggapan ng doktor. Kung ang mga sintomas ay hindi malulutas sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang araw o kahit na maging mas matindi, dapat ding masabihan ang isang manggagamot. Ang apektadong tao ay pinakamahusay na makipag-usap kaagad sa doktor ng pamilya, na maaaring linawin o ibukod ang filariasis. Kasunod, ang naaangkop na paggamot ay maaaring pasimulan at sa gayon ang karagdagang mga komplikasyon o huli na epekto ay maiiwasan. Kung ang mga sintomas ay nagaganap ilang buwan pagkatapos ng isang paglalakbay sa isa sa mga lugar na peligro, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang kagat ng lamok sa bakasyon ay dapat na linawin ng doktor kaagad pagkatapos na bumalik sa sariling bansa. Dapat ding bayaran ang pansin sa anumang mga palatandaan ng babala pagkatapos makipag-ugnay sa isang posibleng nahawahan. Ang Lymphatic filariasis ay ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner o internist. Sa mga malubhang kaso, dapat na kumunsulta sa isang espesyalista sa lymphologist o nakakahawang sakit na klinika. Ang mga bata ay dapat ipakita sa isang pedyatrisyan kaagad kung magpapakita sila ng mga palatandaan ng lympathic filariasis.
Paggamot at therapy
Panterapeutika mga panukala ay naglalayong pangunahin sa pagpatay sa mga pathogens sa tulong ng anthelmintics (vermifuge gamot). Ang mga ito gamot naglalaman ng mga tiyak na lason na negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng mga pathogens. Mahusay na mga resulta ay nakamit sa pagsasaalang-alang na ito sa diethylcarbamazine, kasama ang gamot na ibinibigay sa loob ng maraming araw depende sa bigat ng katawan ng apektadong tao (hal. 50 mg sa araw na 1,3 x 50 mg sa araw 2, 3 x 100 mg sa araw 3 at 3 x 2 mg / kg timbang ng katawan mula araw 4 hanggang 21 ng paggamot). Gayunpaman, ang diethylcarbamazine ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa anyo ng sakit ng ulo at lagnat. At saka, ivermectin Ang (avermectin) ay ginagamit para sa paggamot ng microfilariae at albendazole Ang (anthelmintic) ay ginagamit laban sa mga pang-adulto (nasa hustong gulang) na mga pathogens. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang microfilariae ay naroroon sa mga istruktura ng lymphatic na na-encapsulate na ang kanilang sarili at nang naaayon ay hindi tumugon sa terapewtika. Sa mga kasong ito, dapat na ulitin ang paggamot ng lymphatic filariasis. Dahil ang immune system ay malubhang humina sa lymphatic filariasis, pangalawang impeksyon (fungi, bakterya) ay maaaring naroroon sa ilang mga kaso at dapat tratuhin nang naaayon. Lymphatic drainage ay nakakatulong laban sa kasikipan ng lymphatic. Sa mga kaso ng matindi lymphedema (elephantiasis), pag-opera mga panukala maaaring ipahiwatig para sa lymphatic filariasis upang mapawi ang kasikipan ng lymphatic.
Outlook at pagbabala
Ang tropikal na sakit ay may kanais-nais na pagbabala sa sandaling maghanap ng medikal na paggamot. Ang pangangasiwa ng mga gamot ay karaniwang nagreresulta sa mabilis na lunas ng mga mayroon nang mga sintomas. Pagkatapos ng ilang linggo, ang apektadong tao ay maaaring mapalabas mula sa paggamot tulad ng gumaling. Nang hindi naghahanap ng pangangalagang medikal, madalas na may pagkasira sa pangkalahatan kalusugan. Inaasahan ang mga pagkaantala sa proseso ng pagpapagaling at maganap ang mga problema sa paghinga. Maaari itong mag-trigger ng pagkabalisa o isang talamak at samakatuwid sitwasyon na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, para sa isang kanais-nais na pagbabala, ang konsultasyon sa isang manggagamot ay dapat mangyari sa mga unang palatandaan at pisikal na pagbabago. Sa isang matatag na immune system, ang mga pathogens ay maaaring madalas na mabilis na nakipaglaban. Sinusuportahan ng iniresetang gamot ang sariling sistema ng pagtatanggol ng katawan sa proseso ng pagpapagaling at nakakatulong na alisin ang mga namatay na pathogens mula sa organismo nang mabilis hangga't maaari. At saka, lymphatic drainage tumutulong upang labanan ang kasikipan ng lymphatic. Sa paggamot na ito mga panukala, ang apektadong tao ay nasa isang mabuting posisyon at may isang magandang pagkakataon ng isang mabilis na paggaling. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, dapat na simulan ang mga hakbang sa pag-opera. Ang operasyon ay naiugnay sa mga panganib at maaaring magpalitaw ng mga komplikasyon. Kung nagpapatuloy ang operasyon nang walang anumang mga problema, ang pasyente ay ginagamot sa gamot. Ang suportadong pinakamainam na nutrisyon ay dapat maganap para sa isang mahusay na pagbabala.
Pagpigil
Dahil walang bakunang magagamit laban sa lymphatic filariasis hanggang ngayon, ang mga hakbang sa pag-iingat ay limitado sa pagkakalantad ng prophylaxis. Ito ay binubuo ng pagsusuot ng mahabang damit, ang paggamit ng mga lambat sa lamok, na maaaring pinapagbinhi ng insekto nagtataboy, at ang paggamit ng tinaguriang mga reppelents (anti-lamok gels, spray, losyon, mga cream) na nagpoprotekta laban sa kagat ng lamok at sa gayon lymphatic filariasis.
Aftercare
Sa sakit na ito, kadalasang nangyayari ang mataas na lagnat sa mga apektadong indibidwal. May permanente pagkapagod at pagkahapo ng apektado. Ang katatagan ay makabuluhang nabawasan, upang maraming mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Ang kalidad ng buhay ng mga nagdurusa ay makabuluhang may kapansanan sa sakit, kaya't ang tulong ng mga kaibigan at kamag-anak ay mahalaga sa oras na ito. Sa matinding kaso, ang mga apektadong tao ay nagdurusa mula sa patuloy na igsi ng paghinga at hika pag-atake, na ang dahilan kung bakit dapat nilang pigilin ang pisikal na pagsusumikap hangga't maaari. Hindi bihira para sa mga nagdurusa na magdusa mula sa matinding depresyon at iba pang mga sakit sa isip, dahil ang mga nagdurusa ay hindi na maaaring aktibong lumahok sa buhay. Ang suporta sa tulong ng isang psychologist ay makakatulong upang mas mahusay na tanggapin ang sakit at gawing mas madali itong harapin ito sa pangmatagalan. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng sakit ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot, na dapat gawin alinsunod sa inireseta dosis. Gayunpaman, pagkatapos ng paggamot, humina ang immune system, kung kaya ang mga taong may sakit ay mas madaling kapitan ng mga impeksyon, kaya inirerekumenda na iwasan ang labis na pagkilos ng galaw at malumanay na ipagpatuloy ang pang-araw-araw na buhay.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Kasabay ng drug therapy, ang mga pasyente ng filariasis ay maaaring gumawa ng ilang mga hakbang sa kanilang sarili upang suportahan ang proseso ng pagpapagaling. Ang pisikal na pahinga at pahinga sa kama ay partikular na mahalaga. Partikular sa unang tatlo hanggang limang araw ng sakit, ang immune system ay hindi dapat ilagay sa ilalim ng anumang karagdagang pilay upang ang mga bulate ay maaaring ma-flush nang mabilis hangga't maaari. Ang isang angkop diyeta bilang karagdagan nagtataguyod ng pagbawi at nagpapagaan din ng mga tipikal na sintomas tulad ng tiyan sakit at alibadbad. ang diyeta Pinakamahusay na nagtrabaho ang plano sa tulong ng isang nutrisyunista. Sa kaso ng kasikipan ng lymphatic, dapat ding mabawasan ang timbang. Isang malusog, mababang asin diyeta na sinamahan ng maraming ehersisyo (pagkatapos ng talamak na yugto ng sakit) at diin inirerekumenda ang pag-iwas. Kung sakit nangyayari, iba't ibang mga remedyo mula sa natural na gamot ay maaaring magamit sa konsulta sa doktor. Halimbawa ng mga kahaliling paghahanda kampanilya, kuko ng demonyo or arnica, maaari ring makatulong sa ulo, pag-atake ng lagnat at hika. Kung dapat bang lumitaw ang mga pangunahing komplikasyon sa kurso ng sakit, ang lymphatic filariasis ay dapat na dalhin muli sa isang doktor. Sa kaso ng isang matinding kurso, mahalaga na pigilin ang karagdagang mga hakbang sa pagtulong sa sarili, hangga't ang responsableng manggagamot ay hindi nagpapahiwatig ng anuman sa kabaligtaran.
