Ang aktibong sangkap cisplatin nabibilang sa cytostatic gamot. Ginagamit ito upang gamutin ang mga malignant na cancer.
Ano ang cisplatin?
Cisplatin Ang (cis-diammine dichloridoplatin) ay isang gamot na cytostatic na pumipigil sa paglago ng kanser mga cell Ang gamot ay bumubuo ng isang inorganic na platinum na naglalaman ng mabibigat na tambalan ng metal at may isang kumplikadong-fat na platinum atom. Cisplatin ay nasa anyo ng mga orange-yellow crystals o isang dilaw pulbos. Mahirap matunaw tubig. Ang mga cytostatic na epekto ng mga platinum complex ay natuklasan nang hindi sinasadya noong 1960s. Sinisiyasat ng Amerikanong kimiko na si Barnett Rosenberg (1926-2009) kung ano ang naging epekto ng alternating kasalukuyang sa bakterya na species na Escherichia coli. Para sa layuning ito, Rosenberg resorted sa platinum electrodes. Ang eksperimento ay nagsiwalat ng mga epekto ng pagbabawal ng paglago ng cell. Inihayag ng pananaliksik na ang pag-aari na ito ay hindi nagresulta mula sa alternating kasalukuyang, ngunit dahil sa kumplikadong tambalan cis-diaminetetrachloridoplatin (IV) na nagresulta mula sa mga platinum electrode. Ang karagdagang mga eksperimento ay nakumpirma ang epekto ng pagbawalan ng paglago. Hanggang noong 1974 na ang cisplatin ay ginamit sa unang pagkakataon sa paggamot ng kanser. Sa isang pag-aaral sa Indiana State University Hospital, ginamit ang compound sa paggamot testicular cancer. Sa karagdagang kurso, ang gamot ay nagresulta sa mga positibong tagumpay sa paggamot nang walang pagbabalik ng loob ng kanser. Sa Alemanya, ang cisplatin ay ginamit sa ilalim ng pangalang paghahanda na Cis-GRY. Bilang karagdagan, maraming mga generics ang pumasok sa merkado.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang Cisplatin ay may pag-aari ng pagbabawal sa paggawa ng materyal na genetiko tulad ng DNA. Sa prosesong ito, ang gamot ay nakakabit nang walang tigil sa lahat ng mga bloke ng gusali ng DNA at nag-cross-link sa indibidwal na mga hibla nang walang kahulugan. Ang mekanismo ng pagkilos ay naisip na mangyari nang nakapag-iisa sa siklo ng buhay ng cell. Sa isang mas mababang lawak, ang cisplatin ay nakagagambala rin sa paggawa ng proteins iyon ay mahalaga sa cell. Dahil sa walang katuturang pag-link ng mga hibla ng DNA, ang impormasyon sa DNA ay maaaring mabasa lamang nang hindi tama o kahit na hindi man talaga. Sa ganitong paraan, pinipigilan ng cisplatin ang paghahati ng mga cell, na kung saan ay magreresulta sa kanilang pagkasira. Ang Cisplatin ay ibinibigay nang intravenously. Kapag ipinamamahagi ang sangkap, tumatawid din ito ng dugo-utak hadlang. Ang mga organa kung saan ang cytostatic na gamot na mas gusto na naipon ay kasama ang mga bituka, atay, bato at lalaki na mga pagsubok. Ang paglabas ng cisplatin pati na rin ang mga metabolite ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng ihi. Ang natitira ay naipalabas ng apdo.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Bilang isang solong ahente o kasama ng iba pang mga ahente ng cytostatic, ang cisplatin ay ibinibigay para sa paggamot ng mga advanced na cancer. Totoo ito kahit na metastases (mga tumor ng anak na babae) ay nabuo na bilang isang resulta ng bukol. Ang pinakakaraniwang mga indikasyon ay kasama prosteyt kanser, testicular cancer, kanser sa pantog, kanser sa esophageal, ulo at leeg mga bukol, servikal kanser, ovarian kanser, ment cancer, itim balat kanser, squamous cell carcinoma, pancreatic cancer, at osteosarcoma, na kung saan ay isang nakakapinsala bukol sa buto. Ang Cisplatin ay pinangangasiwaan ng pagbubuhos. Sa karamihan ng mga kaso, pinagsama ito sa iba pang mga ahente ng chemotherapeutic. Ang dosis ay karaniwang 15 hanggang 20 milligrams ng cisplatin bawat araw bawat square meter ng lugar sa ibabaw ng katawan. Ang mga mas mataas na dosis, tulad ng 80 hanggang 120 mg bawat square meter ng lugar sa ibabaw ng katawan, posible rin. Ang paggamot sa Cisplatin ng mga bata ay maaaring isagawa sa prinsipyo. Sa kasong ito, inaayos ng manggagamot ang dosis sa katawan ng bata.
Mga panganib at epekto
Ang paggamit ng cisplatin ay hindi malaya sa mga epekto. Halimbawa, madalas na sanhi ng gamot na cytostatic pagdudumi, alibadbad, at pagsusuka. Gayunpaman, ang hindi kasiya-siyang epekto na ito ay maaaring kontrolado ng pangangasiwa ng moderno antiemetics. Bilang karagdagan, ang cisplatin ay may negatibong epekto sa mga selula ng mga organo tulad ng mga bato. Ang epekto na ito ay maaaring bahagyang makontact ng cytoprotectant amifostine. Ang iba pang mga karaniwang epekto ay may kasamang mga pagbabago sa dugo bilangin tulad ng isang kakulangan ng puting mga selula ng dugo at platelets, anemya (anemia), sosa kakulangan, lagnat, isang labis ng uric acid, palpitations, puso arrhythmias, isang pagbagal ng tibok ng puso, pagkalason ng dugo (sepsis), mga problema sa paghinga, at pamamaga ng dugo sasakyang-dagat sa lugar ng pag-iiniksyon. Paminsan-minsan, mga reaksyon ng hypersensitivity tulad ng pamumula ng balat, pantal, pantal sa balat o pangangati, mga karamdaman sa pandinig, masakit na pamamaga ng dibdib, obulasyon karamdaman, maling anyo ng lalaki tamud, magnesiyo kakulangan, at deposito ng metal sa gum maaari ring mangyari. Sa mga nakatatanda at bata, ang mga karamdaman sa pandinig kung minsan ay nakakakuha ng makabuluhang proporsyon. Dahil ang cisplatin ay maaaring maging sanhi ng matinding kaguluhan sa klase Ang paggagamot, nagpapalaganap ng manggagamot sa paggagamot ng ihi. Sa layuning ito, nagdagdag siya ng dalawang litro ng isang naaangkop na solusyon sa gamot, pati na rin ang paghahanda ng paagusan tulad ng manitol. Ang Cisplatin ay hindi dapat ibigay kung ang pasyente ay hypersensitive sa aktibong sangkap o iba pang mga sangkap na naglalaman ng platinum. Nalalapat din ang pareho sa disfungsi ng bato, pag-aalis ng tubig ng katawan, dati nang may kapansanan sa pandinig at utak ng buto disfungsi. Kung ang pasyente ay naghihirap din mula sa disfungsi ng nerve, dapat na maingat na magpasya ang manggagamot sa pagitan ng mga panganib at benepisyo ng cisplatin terapewtika. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat ibigay ang gamot na cytostatic pagbubuntis, dahil maaari itong magkaroon ng nakamamatay na epekto sa hindi pa isinisilang na bata. Bilang karagdagan, may panganib na mamaya cancer ng bata. Dahil dito, pare-pareho ang pagpipigil sa pagbubuntis mga panukala dapat gawin sa panahon ng paggamot, na nalalapat sa parehong mga pasyente na babae at lalaki. Bilang karagdagan, maaari ang cisplatin mamuno sa permanenteng kawalan ng katabaan. Ang mga babaeng pasyente ay dapat na pigilin ang pagpapasuso sa kanilang anak habang terapewtika, tulad ng aktibong sangkap na maaaring makapasa gatas ng ina.
