Pagkakaibang diagnosis (mga sakit na hindi kasama) | Nakuha ang hypothyroidism

Pagkakaiba sa diyagnosis (mga sakit na hindi kasama)

Isang mahalagang pagsusuri upang makilala mula sa hypothyroidism ay mababa ang T3 / Mababang T4 syndrome, kung saan ang parehong T3 at T4 ay nabawasan. Ang sindrom na ito ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may sakit na kritikal sa mga unit ng masinsinang pangangalaga. Salungat sa hypothyroidism, ang sindrom na ito ay hindi nangangailangan ng pagpapalit ng hormon sa thyroxine.

Terapewtika

Ang therapy ng hypothyroidism binubuo ng isang tuluy-tuloy na kapalit (= pagpapalit) ng teroydeo hormon T4 (L-thyroxine) at regular na pagsusuri ng doktor. Sa kaso ng binibigkas na hypothyroidism, ang dosis ng hormon ay dapat na dahan-dahang nadagdagan sa kinakailangang dosis, dahil ang labis na dosis ng teroydeo hormones maaaring humantong sa cardiac arrhythmia. Ang pinakamainam na dosis ng pangangasiwa ng hormon ay natutukoy batay sa klinikal kalagayan (pangkalahatang kalagayan) ng pasyente at ang halaga ng TSH. Ang therapy ay matagumpay kung ang pasyente ay walang sintomas at ang TSH ang halaga ay nasa pagitan ng 0.5-2.0 mU / l.

Komplikasyon

Pangkalahatang myxedema na may pagpapanatili ng tubig sa buong katawan, kabilang ang pericardium (=pericardial effusion), ay isang seryosong komplikasyon ng hypothyroidism at dapat tratuhin sa ilalim ng masinsinang pangangasiwa ng medisina. Ito ay mahalaga upang matiyak ang pasyente paghinga at panatilihin ang mga mahahalagang parameter (puso rate, dugo presyon) matatag. Ang pasyente ay tumatanggap ng mga pagbubuhos kasama glucocorticoids, glucose at asing-gamot (=electrolytes).

Ang teroydeo hormon T4 ay napalitan din ng isang pagbubuhos (= pangangasiwa iv, intravenous administration). Kung ang pasyente ay hypothermic, dapat siyang maingat na muling sanayin.