Edad | Impingement Syndrome

edad

Karaniwang nangyayari ang sakit sa paligid ng edad na 50.

dalas

Ipinapalagay na halos 10% ng populasyon ang nagdurusa sakit-kaugnay na mga paghihigpit sa paggalaw ng balikat.

Sanhi

Pinasimple, tatlong bahagi ang kasangkot sa pagbuo ng isang impingement syndrome. Ang mga ito ay: Ang mga pagbabago sa isa o sa Kombinatinon ng maraming mga sangkap ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng isang Impingementsyndromes: Habang ang mga pinsala sa isang mas bata na edad ay pangunahing sanhi ng matinding trauma, mga pagkalagot ng rotator sampal sa isang mas matandang edad (higit sa 40 taon) ay madalas na resulta ng talamak na pagkabulok, ibig sabihin, pagkasira ng tendons. ang litid ng supraspinatus ay madalas na apektado.

Ang mga taong nagtatrabaho o kumilos nang marami sa kanilang mga bisig na higit sa kanila ulo ay madalas na apektado. Maaari itong sanhi ng mga gawaing pampalakasan (volleyball, handball, pagkahagis ng palakasan at Pagpapalaki ng katawan) o trabaho (pintor, mekaniko). Kapag hinawakan ang braso sa itaas ng ulo, ang subacromial space ay masikip.

Dahil sa paghabol, ang litid ng supraspinatus na kalamnan sa ilalim ng buto ay pinindot, inis at pinahid sa paglipas ng panahon, sa gayon sa pinakamasamang kaso, nangyari ang isang pagkalagot o bahagyang luha ng litid. Gayunpaman, bago ito, ang isang nagpapaalab na proseso ng litid ay kadalasang nangyayari, na hahantong sa pagpapanatili ng likido at ang pinakamaliit na mga calipikasyon. Kung ang isang pagkalagot ng litid ng supraspinatus ay naroroon, maaari itong gamutin nang iba.

  • Ang sobrang timbang ng mga pangkat ng kalamnan ay nakakataas sa itaas na braso at ang nagresultang pagtaas ng humeral head
  • Maling pinagaling ang mga bali ng humeral head
  • Kapal ng litid sa rotator cuff dahil sa labis na karga at / o pagsasanay
  • Taasan ang dami ng litid at bursa dahil sa talamak na pamamaga
  • Ang mga deposito ng kaltsyum sa litid
  • Bony protrusions sa mas mababang ibabaw ng acromion
  • Ang Arthrosis ng acromioclavicular joint (AC joint)
  • Hindi kanais-nais na mga pagkakaiba-iba ng hugis ng pangyayari paglihis mula sa pamantayan, hal kasama ang dulo ng anggulo pababa
  • Ang ulo ng humeral
  • Ang acromion (nabuo mula sa acromion at ligamentum acromio-acromiale)
  • Ang rotator cuff na may bursa subacromialis

Ang isang paghihigpit sa pagitan ng ulo ng balikat at ang pangyayari maaaring magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi. Bilang karagdagan sa pangunahin at pangalawa arthrosis, isang anatomically hindi kanais-nais na hugis pangyayari maaari ring humantong sa mga problema. Pagkatapos ay dapat itong muling idisenyo sa pamamagitan ng isang operasyon upang ang mga istraktura at malambot na tisyu sa ilalim ay maaaring muling kumilos nang maayos.

Sa parehong mga kaso, ang subacromial space ay nasikip, na makabuluhang nililimitahan ang kadaliang kumilos ng tendons at kalamnan. Ang pagkalkula sa lugar ng balikat ay maaari ring humantong sa impingement syndrome. Ang tinaguriang nakabilang na balikat na higit sa lahat ay nakakaapekto sa tendons ng mga kalamnan (karamihan ang litid ng supraspinatus).

Ang sanhi ng pagkakalipikasyon ay hindi pa buong nililinaw. Ipinapalagay na mayroong isang nabawasan dugo ibigay sa mga pangkat ng kalamnan na nagpapatatag ng mga kalamnan at kanilang mga litid, na maaaring ma-trigger, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkahulog sa balikat. Reaktibo, ang pagkakalkula ay nangyayari sa lugar ng mga litid, na lumalapot at namamaga kapag nagpatuloy ang pangangati.

Arthrosis ng magkasanib na balikat (omarthrosis) ay maaaring maging sanhi ng an impingement syndrome. Sa pangkalahatan, arthrosis ay isang karamihan na nauugnay sa edad na pagbabago sa magkasanib na kartilago dahil sa pagkasira. Ang isang pagkakaiba ay ginawa rin sa pagitan ng pangunahing arthrosis at pangalawang arthrosis.

Sa pangunahing anyo, pagkasira ng edad na nauugnay sa edad kartilago ang pangunahing sanhi, habang nasa pangalawang anyo, ang mga aksidente o iba`t ibang sakit ay humantong sa mga pathological na pagbabago sa balikat. Sa parehong mga kaso, mayroong isang pagbawas sa kapal ng kartilago sa pagitan ng ulo ng humerus at ang lukab ng glenoid sa lugar ng magkasanib na balikat, na makabuluhang makitid ang magkasanib na puwang sa pagitan nila. Dahil sa kawalan ng masa ng kartilago, pareho buto kuskusin laban sa bawat isa.

Dumarami ang resulta sakit at mga makabuluhang paghihigpit sa paggalaw sa lahat ng mga lugar ng magkasanib na glenohumeral, na may sakit na paunang nangyayari sa paggalaw o kapag nakahiga sa balikat. Habang umuunlad ang sakit, nagaganap din ito kung ang pasyente ay nasa pahinga. Sa pinakapangit na kaso, osteoarthritis sa magkasanib na balikat maaaring humantong sa frozen paninigas ng balikat ("Frozen na balikat") o sa isang kumpletong kapalit na magkasanib.

Ang makapal ng bursa at litid ay nangyayari sa kaso ng mga nagpapaalab na proseso o patuloy na hindi tama o labis na pilay. Ang Bursae ay mga istrakturang puno ng likido na nag-aambag sa isang pagbawas sa alitan at pagkarga ng presyon sa mga lugar na napapailalim sa partikular na stress sa mekanikal. Kung nangyari ang isang pamamaga, hal. Dahil sa isang impingement syndrome, gumagawa sila ng mas maraming likido at pamamaga.

Bilang isang resulta, ang mga kalamnan at litid na matatagpuan sa lugar na ito ay na-trap, na humahantong sa matinding sakit, sobrang pag-init ng balikat at pinaghigpitan ang paggalaw. Ang makapal ng mga litid ay maaaring sanhi ng isang nakalkula na balikat, dahil sa isang impingement syndrome o din ng pamamaga ng bursa. Dahil sa pagtaas ng laki, hindi na sila maaaring dumulas nang maayos, na nagreresulta sa sakit at kawalan ng kadaliang kumilos.

Mga pinsala sa sports o mga aksidente sa lugar ng balikat ay maaaring maging sanhi ng isang impingement syndrome. Lalo na ang mga pabago-bagong palakasan tulad ng handball o volleyball, kung saan dapat gumanap ng overhead na kilusan, kumakatawan sa isang mataas na peligro. Ang mga luha ng kalamnan o litid, paglinsad ng balikat (balisang paglipat ng balikat) pati na rin ang pagkahulog sa kasukasuan ng balikat ay madalas na nangyayari. Ang mga aksidente, tulad ng aksidente sa bisikleta o kotse, ay maaari ring humantong sa iba't ibang mga sakit o bali, na sinamahan ng matinding sakit at makabuluhang paghihigpit sa paggalaw sa magkasanib na balikat at balikat.