Apical periodontitis ang term na ginamit upang ilarawan pamamaga ng ugat ng ngipin taluktok Ito ay isa sa impeksyon sa odontogenic.
Ano ang apical periodontitis?
Apical periodontitis ay isang impeksyon sa bakterya na nangyayari sa dulo ng ugat ng ngipin. Dumadaan din ito sa mga dulo ng ugat ng mga pangalan pamamaga, apical ostitis o apikal periodontitis. Ito ay inuri bilang isang impeksyon sa odontogenic. Ang Apical periodontitis ay nangyayari kapag nakakapinsala bakterya maabot ang root tip sa pamamagitan ng isang inflamed root canal. Katulad nito, ang kagaw maaaring tumagos nang malalim sa ngipin sa pamamagitan ng mga bulsa ng gingival at maapektuhan ito. Hindi bihira na ang sapal ng apektadong ngipin ay namatay na. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga dentista ang isang patay o devitalized na ngipin. Ang Apical periodontitis ay nangyayari kapwa acrylic at kronically.
Sanhi
Apical periodontitis ay karaniwang sanhi ng pagkabulok ng ngipin. Ang mga nagresultang sugat sa ngipin ay nagbibigay ng access para sa bakterya sa ngipin. Kadalasan, ang apikal na periodontitis ay naunahan ng pamamaga ng pulp ng ngipin (pulpitis). Ang apektadong tao ay hindi palaging pakiramdam sakit nasa proseso. Ang iba pang mga kadahilanan para sa paglitaw ng apical periodontitis ay maaaring trauma na sanhi ng paggamot sa ngipin o bali ng ngipin. Kaya, sa ilang mga kaso, ang paggiling ng ngipin ay nagreresulta sa masakit na pulpitis. Gayunpaman, ang pamamaga maaari ring kumuha ng isang halos walang sakit na kurso. Sa pag-unlad nito, ang pulp ay unti-unting namamatay. Sa proseso, ang nakakasama kagaw kumalat nang paulit-ulit sa loob ng root canal system. Sa wakas, maaari silang tumagos sa kalapit na kapit panga. ang immune system reaksyon sa pamamagitan ng pagwawasak ng mahina perfected buto at palitan ito ng granulation tissue, na kung saan ay may mas mahusay dugo sirkulasyon. Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng apical periodontitis ay hindi bakterya, ngunit sanhi ng pangangati ng kemikal. Ang kanilang pinagmulan ay kadalasang nakapagpapasok ng mga ugat na gamot o pagpuno ng ugat.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga sintomas ng apikal na periodontitis ay magkakaiba. Halimbawa, ang talamak na pamamaga ng root tip ay madalas na nagpapakita ng mga sintomas tulad ng sakit kapag kinakagat o tinapik ang ngipin. Katulad nito, posible ang magkakasabay na pamamaga ng pulp, kung saan nagkakamaling pakiramdam ng pasyente na ang apektadong ngipin ay pinahaba. Kung ang pamamaga ng root apex ay tumatagal ng isang talamak na kurso, ito ay tinukoy bilang pangunahing talamak na apical periodontitis. Sa karamihan ng mga kaso, wala sakit. Gayunpaman, may panganib na ang pamamaga ay magbabago sa isang talamak na anyo at pagkatapos ay maging sanhi ng sakit. Nang walang naaangkop na paggamot ng apikal na periodontitis, nagbabanta itong makaapekto sa panga. Tinutukoy ito ng mga dentista bilang apical granuloma o apical abscess. Sa ilang mga kaso, a fistula form din. Bukod dito, maiisip ang isang makabuluhang presensya ng presyon, na sinamahan ng pamamaga at pamumula. Hindi karaniwan para sa ngipin na maging sensitibo sa pagpindot ng dila. Kung mayroong isang pulpomatous na ngipin, may panganib na maaari itong maging sanhi ng karagdagang mga sakit. Ito ay maaaring mga neuralgias, paulit-ulit na pamamaga ng mga organo, mga sakit sa rayuma o mga alerdyi.
Diagnosis at kurso
Ang apical periodontitis ay maaaring masuri sa tulong ng isang X-ray pagsusuri Gayunpaman, ang karaniwang pagpaputi, na isang tiyak na tanda ng isang inflamed root tip, ay maaari lamang makita pagkatapos ng ilang linggo. Ang unang pahiwatig ay isang lumawak na peridontal gap. Kung nagbabago man sa density ng buto ang mga naroroon ay maaari lamang matukoy mula sa X-ray kapag ang buto ay nawala na 30 porsyento ng mineral na nilalaman nito, ngunit tumatagal ito ng ilang araw o linggo. Kung ang mga sintomas ay banayad lamang at ang X-ray ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon, ang isa pang x-ray ay dapat gawin pagkatapos ng tatlong buwan. Upang masuri ang a patay na ngipin, isang pagsubok sa sigla ay ginaganap. Kung ang ngipin ay tumutugon malamig, ito ay itinuturing na isang pahiwatig na ang nerbiyos ay hindi pa namatay. Bilang karagdagan, a patay na ngipin maaaring maging sobrang sensitibo sa isang pagsubok sa pag-tap. Kung wala pang malawak na pag-loosening ng ngipin, ang apikal na periodontitis ay karaniwang tumatagal ng isang positibong kurso pagkatapos ng naaangkop na paggamot sa ngipin. Gayunpaman, kung ang pag-loosening ay napaka binibigkas, ang ngipin ay nawala. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagganap ng apicoectomy, ang apektadong ngipin ay maaaring mapangalagaan sa karamihan ng mga kaso.
Komplikasyon
Dahil ang apikal na periodontitis ay karaniwang talamak, bubuo sa loob ng maraming taon, at masakit din sa mga bihirang kaso, madalas itong hindi napansin nang mahabang panahon. Gayunpaman, sa ilang mga punto, ang mga ngipin ay nagsisimulang manginig at malagas. Samakatuwid, ang isang mahusay na pagbabala ay nakasalalay sa maagang pagsisimula ng terapewtika. Kahit na ang naaangkop na pagpapanatili mga panukala ay nagsimula sa oras, ang ikasampu ng mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagkawala ng tisyu at pagkasira ng buto. Ito ay isang matigas na anyo form kung saan karamihan sa mga molar ay apektado. Bilang karagdagan sa kasunod na pagkawala ng ngipin, ang iba pang mga pangkalahatang kondisyong medikal ay maaaring mabuo. Ang mga abscesses ay nagkakaroon ng karagdagang pagdaragdag ng paghihirap. Ang peligro ng puso atake o pinsala sa lamang loob nadadagdagan. Ang mga taong may malubhang paunang mayroon nang mga sakit ay paunang natukoy para sa apikal na periodontitis. Ang isang negatibong pakikipag-ugnayan ay makikita sa dyabetis mellitus at apikal na periodontitis. Dyabetes Ang mellitus ay maaaring maging predispose sa pag-unlad ng periodontal disease. Ang periodontalontal disease, naman, binabawasan ang mga mabubuting prospect para sa isang banayad na kurso ng talamak na pagtaas ng dugo glukos mga antas. Apical periodontitis ay maaari ding maging mapanganib para sa mga buntis na kababaihan, pagdaragdag ng posibilidad na pagpapalaglag or kabiguan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa ngipin, lalo na kapag nakakagat o nag-tap sa ngipin, dapat kang makakita ng isang dentista. Ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang seryosong ngipin kalagayan na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung ito man ay apical periodontitis o ibang sakit ng oral o dental cavity, maaaring matukoy ng manggagamot sa pamamagitan ng isang X-ray pagsusuri at a medikal na kasaysayan. Bilang karagdagan, maaari niyang makita ang pamamaga, pamumula at fistula at sa gayon ay magtapos na ang apical periodontitis ay naroroon. Ang iba pang mga palatandaan ng babala na nangangailangan ng paglilinaw ng medisina ay ang mga ngipin na sensitibo sa paghawak at ang pakiramdam na lumaki ang apektadong ngipin. Madalas, mabahong hininga at ang mga abscesses ay naroroon din, na dapat linawin sa kanilang sarili. Sa mga hindi gaanong matinding kaso, ang apikal na periodontitis ay mabagal na umuunlad at walang mga pangunahing komplikasyon. Kung wala pang mga sintomas na nabuo, ang mga ngipin ay dapat suriin bawat tatlong buwan. Maaaring magmungkahi ang doktor ng paggamot sa naaangkop na oras at mapagkakatiwalaan na maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon ng apikal na periodontitis.
Paggamot at therapy
Upang mabisang gamutin ang apikal na periodontitis, paggamot ng root kanal dapat gampanan. Sapagkat ang sakit ay naglalabas din sa mga katabing ngipin, hindi palaging madali upang matukoy ang lokasyon ng sanhi ng ngipin. Kung sakaling may pulpitis bilang karagdagan sa apikal na periodontitis, ginagamot ito nang sabay. Bilang kahalili sa paggamot ng root kanal, maaaring isaalang-alang ang pagkuha ng ngipin. Totoo ito lalo na kung mayroong malawak na pagkawala ng butil sa gilid o kung ang korona ng ngipin ay malubhang nawasak ng karies. Minsan ang apikal na periodontitis ay lilitaw din sa mga ngipin na sumailalim paggamot ng root kanal matagal na panahon. Pagkatapos nangangailangan ito ng bago pagpuno ng ugat o isang ugat ng paggulo ng tip (WSR). Sa pamamaraang ito, inaalis ng dentista ang dulo ng ugat ng ngipin. Ito ay madalas na naglalaman ng pangalawang mga kanal na hindi magagamot dahil sa kanilang maliit na sukat. Humigit-kumulang isang taon pagkatapos ng paggamot sa ugat ng ugat, sinusuri ng dentista ang paggaling ng pamamaga ng root tip sa pamamagitan ng pagsusuri ng X-ray. Nang walang matagumpay na proseso ng pagpapagaling, a ugat ng paggulo ng tip dapat gampanan.
Outlook at pagbabala
Ang Apical periodontitis ay may progresibong kurso sa sakit nang hindi naghahanap ng pangangalagang medikal at paggamot sa ngipin. Sa huli ay nagtatapos ito sa pagkawala ng ngipin. Ang pangkalahatang kagalingan ay humina at ang bakterya maaaring makahawa sa iba pang mga ngipin sa bibig. Kung ang apektadong tao ay hindi humingi ng medikal na paggamot kahit na, karagdagang pagkawala ng ngipin at nagpapaalab na proseso sa bibig mangyari Ang kurso ng sakit ay unti-unti at nagaganap sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, hindi ito mapipigilan ng natural na paraan at pagpapagaling sa sarili. Sa pangangalagang medikal, ang pasyente ay may mahusay na pagbabala. Dahil sa kasalukuyang mga posibilidad na medikal, depende sa kalubhaan ng sakit, nagagamot ang paggamot sa ngipin na mayroon o walang kasunod na pagpapalit ng ngipin. Sa ilang mga pasyente, ang apektadong rehiyon ay ginagamot ng mga gamot at ang pagtanggal ng may sakit na bahagi ng ngipin ay nagaganap. Kung ang mga ito ay makabuluhan, ang tinanggal na ngipin ay pagkatapos ay itinayong muli sa mga paghahanda ng kapalit. Bilang karagdagan, ang pagkalat ng kagaw pinahinto sa gamot. Ang pasyente ay maaaring mapalabas mula sa paggamot na gumaling sa loob ng maikling panahon. Kasunod nito, isinasagawa ang regular na mga pagsusuri upang maiwasan ang pag-ulit ng mga impeksyon sa bakterya. Kung ang pasyente ay sumusunod sa mga ito at nag-aambag sa pagpapanatili ng kanyang ngipin kalusugan sa pamamagitan ng komprehensibong pang-araw-araw na kalinisan sa ngipin, mananatili siyang permanenteng walang mga reklamo.
Pagpigil
ng ngipin plato ay ang sanhi ng sakit sa ngipin tulad ng karies at ang nagresultang apikal na periodontitis. Kaya upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa sa una, regular na pagtanggal ng plato ay labis na mahalaga. Bilang karagdagan, ang mga ngipin ay dapat na malinis na malinis ng maraming beses sa isang araw.
Aftercare
Ang Apical periodontitis ay isang sakit na ang paggamot ay kabilang sa mga kamay ng dentista. Sumusunod sa terapewtika, hindi lamang ang dentista ang responsable para sa pag-aalaga pagkatapos, na napagtanto sa pamamagitan ng regular na mga appointment sa pagkontrol. Ang pasyente ay kasangkot din sa pag-aalaga sa pamamagitan ng aktibong kooperasyon sa pang-araw-araw na buhay. Ang kalinisan sa bibig at ngipin ay napakahalaga sa kontekstong ito. Dahil ang apical periodontitis ay isang sakit na na-trigger ng bakterya, mahalaga na huwag magbigay ng isang ibabaw para sa bakterya sa bibig pag-atake. Kaya, iskala ay maiiwasan pati malambot plato na nagpapahintulot sa muling paglitaw ng mga periodontal na proseso. Patuloy na kinakailangan ang brushing at ang tamang mga diskarte sa brushing ay maaaring matutunan sa dentista. Ang paglilinis ng ngipin (PZR) sa dentista ay nagtanggal ng matigas at malambot na plaka at maaari ding maging tamang oras para sa pag-aaral ang tamang pamamaraan ng brushing. Ang isang ngipin na ginagamot sa ugat ay madalas na sensitibo at maaaring mailigtas mula sa ngumunguya ng ilang araw. Gayunpaman, ang pinakamahalagang bagay sa periodontal aftercare ay upang pigilin paghitid. Nikotina at ang periodontitis ay malapit na nauugnay sa bawat isa, na nais na malinaw na napatunayan. Nikotina kahit na may pag-aari ng minsan masking isang mayroon nang periodontitis sa mga sintomas nito, na pumipigil sa maagang pagtuklas ng sakit at sa gayon ay nakakaantala ng napapanahong paggamot.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang apical periodontitis ay nangangailangan ng medikal na paggamot sa anumang kaso. Gayunpaman, ang maginoo na mga medikal na pamamaraan ay maaaring ma-optimize ng ilan mga panukala at mga tip sa tulong ng sarili para sa pang-araw-araw na buhay. Una sa lahat, isang pagbabago sa diyeta Inirerekomenda. Dahil ang ngipin at ang bibig lukab ay maaaring maging labis na sensitibo sa panahon ng sakit, partikular ang maanghang, mainit o nakakainis na pagkain ay dapat na alisin mula sa menu. Nalalapat ang pareho sa mga acidic at mataas na asukal na pagkain pati na rin ang iba`t stimulants at mga gamot na maaaring makapinsala sa panga at ngipin. Ang mga produktong nakakasira ng ngipin ay pinakamahusay na pinalitan ng isang malusog at balanseng diyeta. Sa panahon ng talamak na yugto, ang mga magagaan na sopas, malutong prutas at gulay, at pagkain ng sanggol ay partikular na angkop. Upang maprotektahan ang ngipin, mahalaga rin ang regular at malawak na pangangalaga sa ngipin. Ang mga taong may apical periodontitis ay dapat linisin ang kanilang mga ngipin ng maraming beses sa isang araw gamit ang isang sipilyo at dental floss. Ang mga produktong banayad na pangangalaga ay dapat gamitin upang maiwasan ang karagdagang pangangati ng mga lugar na namaga. Sa pangkalahatan, sa itaas mga panukala pinakamahusay na nagtrabaho kasama ng doktor. Sa ganitong paraan, ang pang-araw-araw na mga panukala ay maaaring optimal na umakma sa maginoo na paggagamot nang hindi nagdudulot ng mga komplikasyon.
