Ang Atlanto-axial subluxation ay isang kalagayan kung saan ang isang tukoy na pinagsamang ay hindi kumpletong naalis. Ang kalagayan ay tinukoy din ng karaniwang pagdadaglat na AASL ng mga medikal na propesyonal sa ilang mga kaso. Ang apektadong magkasanib ay karaniwang isang matatagpuan sa gitna ng una at pangalawang vertebrae sa leeg. Ang sanhi ng atlanto-axial subluxation ay karaniwang isang hindi matatag na magkasanib na istraktura. Ang Atlanto-axial subluxation ay maaaring makapinsala sa medulla ng likod.
Ano ang isang atlanto-axial subluxation?
Sa atlanto-axial subluxation, ang isang tukoy na magkasanib ay hindi kumpletong naalis. Ang pinagsamang apektado ng kalagayan ay matatagpuan sa servikal gulugod. Kung ang sakit ay mananatiling hindi ginagamot o ginagamot ng huli o hindi sapat, ang pinsala sa medulla ng likod ay maaaring magresulta. Sa kadahilanang ito, ang napapanahong pagsusuri ng atlantoaxial subluxation ay partikular na kahalagahan. Sa kaso ng kaukulang mga reklamo ng sakit, ang isang angkop na dalubhasa ay dapat na konsulta upang ang nasabing sapat na paggamot ay maaaring pasimulan.
Sanhi
Talaga, ang iba't ibang mga kadahilanan ay alam na maging sanhi ng atlantoaxial subluxation. Una, ang ilan sa mga apektadong pasyente ay may deformity na mayroon na mula nang ipanganak. Sa konteksto ng anomalya na ito, ang tinatawag na ax axis ay hindi binuo tulad ng sa mga malulusog na tao, ngunit mayroong isang hindi kumpletong form. Ang dens axis ay ang pangalawa servikal vertebra. Ang deformity na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa ilang mga tao, kundi pati na rin sa ilang mga aso. Karaniwan itong mga lahi ng aso na maliit ang laki. Minsan ang nagpapanatili ng mga ligament ng kaukulang servikal vertebra ay may depektibong nabuo, upang ang isang atlanto-axial subluxation ay bubuo. Sa ilang mga kaso, ang mga nagpapanatili ng ligament ay masyadong maluwag o kahit na slack. Posible ito, halimbawa, na may kaugnayan sa Marfan syndrome or Down Syndrome. Bilang karagdagan, ang mga naturang reklamo ay madalas na nakikita na may kaugnayan sa tuhod na dysplasia o ang tinatawag na Larsen syndrome. Ang Atlanto-axial subluxation ay sanhi ng ilang mga pasyente ng a bali ng mga axis ng dens. Ang bony avulsion ng ligament ay isang potensyal na kadahilanan din sa pagpapaunlad ng subluxation. Bilang karagdagan, ipinapakita ng mga obserbasyon na ang atlantoaxial subluxation ay bubuo ng clustered na kasama ng juvenile idiopathic sakit sa buto or polyarthritis na may isang talamak na kurso.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas at palatandaan ng atlantoaxial subluxation ay pangunahing nakasalalay sa kung magkano ang medulla ng likod ay nasira na ng sakit. Maraming karanasan sa nagdurusa sakit nasa leeg lugar Ang mga ito ay tumindi kapag ang mga pasyente ay nabaluktot ang leeg. Bilang karagdagan, ang ilang mga indibidwal ay may pagkalumpo ng mga paa't kamay, na tinutukoy sa mga terminong medikal bilang tetraparesis. Minsan ang tinatawag proprioception may kapansanan din. Sa ilang mga kaso, ang lakad ay makabuluhang nabalisa ng atlanto-axial subluxation. Sa kontekstong ito, halimbawa, ang Wobbler syndrome o ataxias ay nangyayari. Sa konteksto ng atlanto-axial subluxation na umiiral mula sa pagsilang, ang mga karaniwang sintomas ng sakit na karaniwang nabubuo sa unang taon pagkatapos ng paghahatid. Ang sitwasyon ay naiiba sa kaso ng atlanto-axial subluxations na nagreresulta mula sa trauma. Sa ganitong mga kaso, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw nang peracakum at hindi inaasahan. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa kumpletong pagkalumpo ng mga paa't kamay.
Diagnosis at kurso
Sa paggawa ng diagnosis, ang mga sintomas ng atlantoaxial subluxation at ang kanilang visual na pagtatanghal ay gampanan ang pinakamahalagang papel. Ang mga pasyente na may mga nangungunang sintomas ng sakit ay inirerekumenda na bisitahin ang isang manggagamot upang makakuha ng katiyakan tungkol sa mga palatandaan ng sakit at simulan ang naaangkop terapewtika. Sa panayam ng pasyente, sinusubukan ng dumadating na manggagamot na alamin ang mga sanhi ng sakit. Dahil ang atlantoaxial subluxation ay katutubo sa ilang mga kaso, ang manggagamot ay tumatagal din ng kasaysayan ng pamilya. Pagkatapos ay sinusuri niya ang pasyente nang klinikal gamit ang iba`t ibang mga pamamaraan sa pagsusuri. Una, isang X-ray Karaniwang ginagamit ang pagsusuri upang mailarawan ang indibidwal na pagpapakita ng anomalya ng buto. Bilang isang patakaran, ang mga kahihinatnan ng mga traumatiko na epekto ay madaling makilala din sa ganitong paraan. Bilang karagdagan, ang ilan sa mga pasyente na may sakit ay sumailalim din sa isang pagsusuri sa MRI, na isang pamamaraan din sa imaging. Sa tulong ng pagsusuri na ito, ang lawak ng pagkasira ng gulugod maaaring matantya
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa ng sakit na ito ay nakasalalay nang malaki sa kung magkano ang pinsala na nagawa sa likod. Gayunpaman, kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matindi sakit sa leeg kapag sila ay yumuko o yumuko. Hindi rin bihira para sa mga paa't kamay ng pasyente na maging paralisado, na nagiging sanhi ng pagdurusa ng pasyente mula sa limitadong kadaliang kumilos. Ang kalidad ng buhay ay lubos na nabawasan ng sakit. Sa pinakapangit na kaso, kaya nito mamuno upang makumpleto ang pagkalumpo ng lahat ng mga paa't kamay, upang ang normal na paggalaw ay hindi na posible. Ang apektadong tao pagkatapos ay nakasalalay sa paglalakad tulong na salapi o ang tulong ng ibang tao. Ang paggamot o terapewtika ay sanhi. Gayunpaman, hindi posible na gamutin nang buo ang sakit na binata. Kung ang mga limitasyon ay sanhi ng trauma o isang aksidente, maaaring magamit ang mga therapies upang madagdagan ang kadaliang kumilos ng kasukasuan. Maaari ring magamit ang mga interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito. Gayunpaman, kung ang pagkalumpo ay nakakaapekto sa buong katawan, sa maraming mga kaso walang posible na lunas at ang apektadong tao ay dapat mabuhay na may mga sintomas sa natitirang buhay niya.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa sakit na ito, dapat laging konsulta ang isang doktor kapag lumitaw na ang mga unang sintomas. Mas maaga ang sakit na ito ay masuri, mas maraming mga komplikasyon at kasunod na pinsala ay maaaring limitahan ng naaangkop na paggamot. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sakit sa likuran at sa lugar ng leeg. Kung ang sakit na ito ay nangyayari sa pangmatagalang at hindi nawawala nang mag-isa, ang pagbisita sa doktor ay tiyak na kinakailangan. Ang lakad ng apektadong tao ay maaari ring limitahan ng sakit, na nagreresulta sa mga problema sa paglalakad o pinaghihigpitang paggalaw. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, dapat ding kumunsulta sa isang doktor. Bukod dito, ang sakit ay humantong din sa mga kaguluhan sa pagkasensitibo o upang makumpleto ang pagkalumpo ng mga indibidwal na paa't kamay. Kahit na sa mga matinding kaso na ito, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Bilang isang patakaran, ang sakit ay maaaring masuri ng isang pangkalahatang pagsasanay. Ang karagdagang paggamot ay ibinigay pagkatapos ng mga therapist at iba pang mga dalubhasa. Gayunpaman, ang isang ganap na positibong kurso ng sakit ay hindi garantisado sa bawat kaso, kaya't maaaring gugugulin ng mga pasyente ang kanilang buhay na may mga paghihigpit.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng atlantoaxial subluxation ay batay sa mga sintomas ng indibidwal na pasyente. Kapag may kawalang-tatag lamang, ang interbensyon ng therapeutic ay hindi kinakailangan sa maraming mga kaso. Ang pinsala sa medulla ng likod ay karaniwang pagtukoy ng kadahilanan para sa o laban terapewtika. Halimbawa, ang isang interbensyon sa pag-opera kung saan ang stabil ng joint ay posible. Ang mga pasyente na nagdusa mula sa atlantoaxial subluxation mula nang ipanganak ay karaniwang may isang mahusay na pagbabala. Ang mga sintomas ay may posibilidad ding maging banayad kumpara sa nakuha subluxations. Ang pagbabala ay higit na mas masahol sa mga kaso kung saan ang atlanto-axial subluxation ay binuo bilang isang resulta ng traumatic na epekto at nauugnay sa pagkalumpo ng mga paa't kamay.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng isang atlanto-axial subluxation ay nakasalalay sa oras ng diagnosis, isang posibleng pagsisimula ng paggamot, at ang pagpapakita ng sanhi. Gayunpaman, ang pangkalahatang pananaw para sa kalayaan mula sa mga sintomas ay itinuturing na mabuti. Maaaring magsimula ang paglaon na therapy, mas mataas ang peligro ng mga pangalawang sakit o permanenteng kapansanan. Kung ang sanhi ng mga umiiral na mga reklamo ay naisalokal nang mabilis, ang pagbabala ay mabuti. Ang hindi ganap na nakalas na magkasanib ay naituwid sa loob ng ilang minuto sa pamamagitan ng ilang dalubhasang mahigpit na pagkakahawak ng isang orthopedist o kiropraktor. Pagkatapos, ang organismo ay nangangailangan ng kaunting oras ng paggaling at pagpapatahimik ng mga nerve fibers bago ang pasyente ay isinasaalang-alang na walang mga reklamo. Kung naantala ang mga opsyon sa paggamot, pinsala sa gulugod maaaring mangyari. Karaniwan itong itinuturing na hindi maibabalik at dapat tratuhin sa karagdagang mga therapies. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera upang maibalik ang paggana ng skeletal system. Kung ang isang bata ay ipinanganak na may atlantoaxial subluxation, mayroon ding isang magandang pagkakataon ng isang permanenteng lunas. Kung ang iba pang mga sintomas tulad ng paralisis o trauma ay naroroon, ang pagbabala ay medyo hindi kanais-nais sa pangkalahatan. Kung ang mga sintomas ay nakuha sa isang aksidente, ang mga pagkakataong mabawi ay nakasalalay sa pangkalahatang aksidenteng pinsala at pinsala. Mayroong posibilidad ng panghabambuhay na kapansanan dahil ang mga indibidwal na rehiyon ay hindi na sapat na ibinibigay sa pamamagitan ng nerbiyos o kalamnan.
Pagpigil
Ang Atlantoaxial subluxation ay maiiwasan lamang sa mga kaso kung saan hindi ito isang katutubo na kondisyon.
Aftercare
Kadalasan may kakaunti mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos na magagamit sa apektadong tao na may sakit na ito. Sa sakit na ito, una sa lahat, ang isang mabilis na pagsusuri na may kasunod na paggamot ay kinakailangan, dahil ito lamang ang paraan upang maiwasan ang karagdagang mga sintomas at komplikasyon. Sa kasong ito, ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring maganap, sa gayon ang paggamot ay dapat na isagawa sa anumang kaso. Ang sakit ay hindi palaging ginagamot. Ang paggamot ay nakasalalay sa eksaktong pagpapakita ng mga sintomas. Gayunpaman, ang mga regular na pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor ay dapat na isagawa upang makita ang karagdagang pinsala. Sa matinding kaso, ang mga apektado ay hindi madalas na nakasalalay physiotherapy mga panukala. Marami sa mga ehersisyo mula sa naturang therapy ay maaari ding isagawa sa sariling tahanan ng pasyente. Pinapabilis nito ang proseso ng pagpapagaling. Ang pangangalaga at suporta na ibinibigay ng mga kaibigan o sariling pamilya ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at maiwasan ang iba pang mga reklamo. Ang sakit ay wala ring negatibong epekto sa pag-asa sa buhay ng taong apektado. Dagdag pa mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay hindi kinakailangan sa kasong ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa konserbatibong paggamot, natatanggap ng pasyente cortisone-libreng rayuma gamot (NSAIDs) para sa sakit. May mga masahe at physiotherapy, iba pang mga pagpipilian ay magagamit upang mabayaran ang sakit. Bilang karagdagan, ang mga therapies na ito ay nagsisilbing maiwasan ang pag-unlad ng paglinsad at protektahan ang gulugod. Ginagamit ang isang servikal kwelyo upang patatagin ang nasirang pinagsamang kumplikadong leeg. Ang interbensyon sa kirurhiko sa mga hakbang sa osteosynthesis, kung saan ang joints ay nagpapatatag na may lag screws, Kirschnern kuko at cerclage, napatunayan na pinaka-epektibo laban sa kapansanan. Lalo na sa kaso ng isang katutubo na kalagayan, tulad ng isang interbensyon ay maaaring magbigay ng makabuluhang kaluwagan at higit na kalayaan sa paggalaw. Dahil ang baluktot ay pinipilit ang leeg, ang isang mahigpit na puwersa ay makakatulong upang makabisado ang pang-araw-araw na buhay nang walang sakit hangga't maaari. Sa ATLANTOtec atlas diskarte sa pagwawasto, mayroon na ngayong isang kahalili, masahe-dumiling pamamaraan na nagbigay ng magagandang resulta para sa mga pasyente at nagbibigay ng bagong pag-asa. Ang mga tagabuo at gumagamit ng pamamaraang ito ay naniniwala na ang isang permanenteng solusyon sa problema ay posible nang wala injections o operasyon. Isang espesyal na binuo masahe, na partikular na inilalapat sa atlas, ay dapat unti-unting magbayad para sa mga paglinsad sa lugar ng leeg at simulan ang proseso ng pagpapagaling. Matapos ang dislocation ay hinalinhan pagkatapos ng ilang buwan, ang natitirang pag-aayos ng buto ay naisalokal gamit ang pinakabagong mga resolusyon ng imahe at tugunan ng isang pangwakas na pagsasaayos.
