Isang Intsik atay Ang fluke ay isang taong nabubuhay sa kalinga na maaaring maging sanhi ng isang sakit na bulate na tinatawag na clonorchiasis sa mga tao. Ang mga sintomas ay hindi palaging ipahiwatig ito.
Ano ang fluke sa atay ng Tsino?
Isang Intsik atay Ang fluke (clonorchiasis) ay isa sa mga worm na sumususo at nangyayari pangunahin sa mga lugar ng Timog at Silangang Asya. Gayunpaman, ang mga kaugnay na species ng parasite clonorchiasis ay matatagpuan sa kabila ng Asya hanggang sa Silangang Europa. Ang Clonorchiasis ay nahahawa sa mga tao at mammal na kumakain ng mga tubig-tabang sa tubig bilang mga tiyak na host. Ang clonorchiasis ay naninirahan sa atay at apdo mga duct ng huling host nito at inilalagay ito mga itlog dito Ang isang pang-adulto na fluke sa atay ng Tsino ay maaaring umabot sa haba ng hanggang sa 25 millimeter. Kung ang isang tao ay pinuno ng clonorchiasis, ito rin ay tinukoy bilang clonorchiosis. Ang sakit na bulate na dulot ng clonorchiasis ay isa sa tatlong pinakakaraniwang sakit na dulot ng mga bulate sa buong mundo. Ayon sa Mundo kalusugan Tinatantiya ng samahan (WHO), ang fluke sa atay ng Tsino ay nangyayari hanggang sa 30 milyong mga tao sa buong mundo.
Sanhi
Ang impeksyong may clonorchiasis ay nangyayari pangunahin mula sa pagkain ng hindi luto o hilaw na tulad ng isda na tulad ng freshp. Ang isang Chinese fluke sa atay ay naninirahan sa kalamnan at balat ng pansamantalang host ng isda. Kung ang isang tao ay nahawahan ng clonorchiasis, pumapasok ito sa maliit na bituka; mula dito, ang mga uod ng clonorchiasis ay lumipat sa atay at apdo mga duct Kapag nasa apdo mga duct, ang larvae ng clonorchiasis ay nabuo sa mga parasito na may sapat na gulang. Mga itlog ng pang-adulto na fluke sa atay ng Tsino ay nailabas sa mga dumi ng tao at maaaring muling makapasok sa siklo ng tubig-tabang. Kung ito mga itlog Ang fluke sa atay ng Tsino ay nakakain ng mga snail ng tubig-tabang, ang clonorchiasis ay lumilipat sa iba't ibang mga yugto ng pag-unlad mula sa freshnail snail hanggang sa freshwater na isda at sa wakas sa naaangkop na panghuling host.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Clonorchiasis ay palaging nauugnay sa kakulangan sa ginhawa sa tiyan at tiyan. Ang mga reklamo na ito ay napaka hindi kasiya-siya at maaaring kumplikado sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Una at pinakamahalaga, mayroong kakulangan sa ginhawa sa mga duct ng apdo. Ang mga ito ay nai-inflamed sa clonorchiasis at samakatuwid ay maaaring maging masakit o inis. Bilang isang patakaran, humantong ito sa isang malakas na pakiramdam ng kapunuan, na maaaring mangyari kahit na walang paggamit ng pagkain. Bukod dito, ang karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa mula sa permanenteng pagdudumi, upang [[pag-aalis ng tubig] 9 at iba't ibang mga sintomas ng kakulangan ay maaaring mangyari kung ang mga pagkalugi ay hindi mababayaran. Sa karagdagang kurso, nangyayari ang stus ng apdo kung ang clonorchiasis ay hindi ginagamot. Sa matinding kaso, ang gallbladder ay dapat na ganap na alisin. Gayunpaman, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan at mahawahan ang iba pa lamang loob din. Maaari itong maging sanhi ng mga problema sa atay o kahit sa mga bato. Sa pinakapangit na kaso, namatay ang apektadong tao atay ng kabiguan or klase pagkabigo Karaniwang magagaling ang Clonorchiasis nang maayos kung terapewtika ay nagsimula ng maaga. Ang huli na pagsisimula ay maaari ring magresulta sa pangmatagalang pinsala na hindi magagamot.
Diagnosis at kurso
Kahit na ang mga sintomas na sanhi ng isang Chinese fluke atay sa mga tao (tulad ng pagdudumi or pamamaga ng mga duct ng bile) ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa clonorchiasis, hindi sila kinakailangang sanhi ng fluke. Gayunpaman, dahil ang mga sintomas na ito na sanhi ng clonorchiasis ay napaka-hindi tiyak, ang isang flake sa atay ng Tsino o mga itlog nito ay dapat na karaniwang masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa dumi ng tao o apdo. Ang impeksyon sa Clonorchiasis ay maaari ding makita sa tulong ng mga pagtatago mula sa duodenum ng isang apektadong tao. Ang kurso ng isang impeksyon na may clonorchiasis ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa pasyente; madalas, ang isang kaukulang impeksyon ay asymptomatic. Ang mga sintomas ay madalas na hindi lilitaw hanggang ang isang pasyente ay masugatan ng higit sa 100 mga ispesimen ng flake sa atay ng Tsino. Ang panahon ng pagpapapisa ng baga (ie ang oras sa pagitan ng impeksyon ng clonorchiasis at ang pagkahinog ng pang-adulto na fluke sa atay ng Tsino) ay halos 4 na linggo. Ang mga posibleng huling epekto ng infestation ng fluke sa atay ng Tsina ay kasama ang mga binago na istraktura ng tisyu ng apdo. Nang walang nararapat terapewtika, ang pagdumi ng mga itlog na fluke ng atay ng Tsino ng isang apektadong tao ay maaaring tumagal ng hanggang 30 taon.
Komplikasyon
Pangunahin nang namumugad ang mga atay ng atay ng Tsino sa mga duct ng apdo, kung saan humantong ito sa iba't ibang mga komplikasyon. Karaniwang nakakaranas ang mga apektadong indibidwal walang gana kumain, kung saan, na sinamahan ng tipikal pagdudumi, Maaari mamuno sa mga sintomas ng kakulangan, pag-aalis ng tubig, at iba pang mga problema. Bilang isang resulta ng gallbladder pamamaga, ang pader ng bituka ay maaaring masira, maaaring bumuo ng fistula, o mga gallstones maaaring mabuo. Bihira, jaundice or pamamaga ng pancreas nangyayari rin bilang isang resulta, na kung saan ay nauugnay sa matinding komplikasyon. Kung ang fluke sa atay ay hindi napansin, paminsan-minsan itong namumula sa mga duct ng apdo sa natitirang buhay nito at paulit-ulit na namamalagi doon. Ang patuloy na pangangati ng mga duct ng apdo ay nagdaragdag ng peligro ng mga malignant na sakit tulad ng biliary carcinoma o cirrhosis sa atay. Sa matinding kaso, ang atay at pali ang paglaki at pagkabigo ng organ ay nangyayari. Maaari din ang talamak na pagsalakay mamuno sa "porcelain gallbladder," kung saan kaltsyum ang mga deposito ay nabubuo sa dingding ng gallbladder at maaaring maging sanhi ng carcinoma at mga gallstones. Kung ang fluke sa atay ng Tsino ay napansin at ginagamot nang maaga, bihirang mangyari ang matinding komplikasyon. Gayunpaman, karaniwang ginagamit na mga ahente tulad ng albendazole maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng anemya, pantal, at pangangati.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa Chinese fluke sa atay, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Habang walang matinding panganib para sa karamihan sa mga apektadong indibidwal, mas mabilis na nawasak ang parasito, mas mababa ang mga panganib para sa pangmatagalang pinsala, na maaaring magsama ng mga seryosong komplikasyon tulad ng pancreatitis, cirrhosis ng atay, O daluyan ng apdo carcinoma Ang mga pasyente na kamakailan ay nasa isang nasa peligro na sitwasyon ay dapat na magbayad ng pansin sa mga kaugnay na sintomas. Kasama rito walang gana kumain, namumulaklak at hindi pagkatunaw ng pagkain sa pagtatae, pati na rin ang apdo pamamaga at pamamaga ng atay. Minsan jaundice bubuo din, na maaaring makilala sa pagkawalan ng kulay ng mga mata at balat. Ang sinumang nagpapakita ng gayong mga palatandaan ay dapat na agarang kumunsulta sa isang doktor. Ang fluke sa atay ng Tsino ay pangunahing ipinamamahagi sa Silangang Asya. Ang uod na sumususo ay karaniwang pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw o kulang na isda. Paghahatid sa pamamagitan ng kontaminadong pag-inom tubig pwede rin. Kung ang dumadating na manggagamot ay hindi nagtanong tungkol dito sa kanyang sarili, ang mga apektadong indibidwal ay dapat na malinaw na ituro ang pagkakaroon ng tulad panganib na kadahilanan.
Paggamot at therapy
Mabisa terapewtika para sa Intsik atay fluke infestation ay maaaring pagsamahin sanhi ng paggamot sa paggamot ng mga sintomas na maaaring sanhi ng clonorchiasis. Maaaring maging sanhi ng pagkontrol sa impeksyong fluke sa atay ng Tsino, halimbawa, sa pamamagitan ng pagbibigay ng naaangkop na mga lason sa bulate. Ang nasabing mga lason sa bulate upang labanan ang clonorchiasis ay kasama, halimbawa, ang aktibong sangkap praziquantel. Kung ang deworming ay matagumpay na natupad sa pagkakaroon ng fluke sa atay ng Tsino, karaniwang suriin ang tagumpay ng paggamot pagkatapos ng halos 3 linggo. Ang isang nagpapakilala na therapy, na maaaring samahan ng paggamot ng mga sanhi ng isang impeksyon ng clonorchiasis, ay namamalagi ng humigit-kumulang sa kaluwagan ng paminsan-minsang nagaganap na mga unang sintomas tulad ng namumulaklak, walang gana kumain o pagtatae. Ang pagtatae na sanhi ng clonorchiasis ay maaaring kontrahin, halimbawa, sa pamamagitan ng sapat na paggamit ng mga likido at electrolytes; bihira at sa mga kaso ng matinding pagtatae, maaari din itong malunasan ng gamot.
Outlook at pagbabala
Medyo simple at mabisang paggamot ay maaaring ibigay para sa clonorchiasis, upang ang sakit ay maaaring ganap na limitado. Walang mga partikular na sintomas o komplikasyon na nagaganap, at mayroong positibong kurso ng sakit. Isinasagawa ang paggamot ng clonorchiasis sa tulong ng gamot pumapatay ng bulate. Ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga sintomas ng impeksyon, na, gayunpaman, ay lumubog sa paglipas ng panahon at kalaunan ay tuluyan nang nawala. Walang mga kahihinatnan na pinsala kung ang paggamot ay sinimulan nang maaga. Kung hindi ginagamot ang clonorchiasis, maaari itong maging sanhi ng malubhang karamdaman sa pasyente tiyan at bituka, na sa pinakamasamang kaso ay makakaya mamuno hanggang sa kamatayan. Gayunpaman, ang pagkamatay mula sa clonorchiasis ay bihirang at nangyayari lamang kapag ang mga sintomas ay ganap na hindi pinapansin. Dahil sa matinding pagtatae, ang mga pasyente ay nakasalalay sa isang mas mataas na paggamit ng mga likido at pagkain sa gawin para sa pagkawala ng nutrisyon. Ang kabiguang gawin ito ay maaaring magresulta sa mga sintomas ng kakulangan o pag-aalis ng tubig. Kung matagumpay na nagamot ang clonorchiasis, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi negatibong apektado.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa infestation ng Chinese liver fluke ay maaaring makamit pangunahin sa pamamagitan ng maingat na paggamit ng pagkain; ang mga isda ng tubig-tabang ay dapat na natupok lamang sa isang sapat na lutong estado (karaniwang pag-init sa itaas 55 ° C ay nagreresulta sa pagkamatay ng anumang mga uod na uod) upang maiwasan ang paglunok ng clonorchiasis sa pamamagitan ng pagkain. Bilang karagdagan, kalinisan mga panukala maaaring makatulong na maiwasan ang excreta ng tao, at sa gayon ang mga itlog ng fluke sa atay ng Tsino, mula sa pagpasok sa mga pond ng tubig-tabang.
Pag-asikaso
Pagkatapos ng medikal na therapy para sa Chinese fluke sa atay (clonorchiasis) karaniwang hindi kinakailangan ang pag-follow-up. Ang paggamot sa medisina ng sakit ay pumapatay sa parasito at inilalabas ito sa dumi ng tao. Kung ang gamot ay nainom nang maaga at alinsunod sa mga tagubilin ng doktor, ang fluke sa atay ng Tsino (clonorchiasis) ay maaaring ganap na matanggal mula sa katawan nang hindi nag-iiwan ng anumang mga epekto. Kung walang bagong impeksyon sa parasito na nangyayari, ang mga sintomas ay dapat mawala kaagad at maipagpatuloy ang isang normal na ritmo ng buhay. Ang isang lingguhan para sa bituka, kung saan higit sa lahat ang mga sopas at magaan na natutunaw na pagkain ay maaaring matulungan upang linisin ang gastrointestinal tract pagkatapos ng sakit at gawing muli itong magkasya. Bakterya kasangkot sa muling pagtatayo ng malusog flora ng bituka mabibili sa parmasya. Kung ang parasite infestation ay nagpatuloy sa mahabang panahon, marahil kahit na sa mga taon, nang hindi napansin, pangalawang sakit ng lamang loob maaaring bumuo. Anumang pinsala sa pancreas, dile ng bile, atay at pali pagkatapos ay dapat tratuhin nang magkahiwalay. Ang mga pamamaga at malignant na pagbabago tulad ng bile carcinomas ay nangangailangan ng mas malawak na paggamot sa medisina at sinamahan ng malubhang sintomas. Samakatuwid ipinapayong kumunsulta sa isang doktor sa isang maagang yugto sa kaganapan ng mga reklamo sa gastrointestinal tract na nagaganap pagkatapos ng paglalakbay sa ibang mga bansa o bilang isang resulta ng pag-ubos ng hindi pamilyar na pagkain. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang kasunod na pinsala na dulot ng Chinese fluke sa atay (clonorchiasis) at maiiwasan ang malawak na pag-follow-up na paggamot.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang fluke sa atay ng Tsino ay isang taong nabubuhay sa kalinga na, sa kabila ng pangalan nito, pangunahing nakakaapekto sa mga duct ng apdo. Bagaman ang mga naapektuhan ay hindi kaagad nagkakaroon ng malubhang sintomas, ang clonorchiasis ay seryoso at dapat na talagang gamutin kaagad ng isang doktor. Ang isang mahalagang kontribusyon sa self-help ay samakatuwid upang makilala ang infestation ng parasito tulad ng mas maaga hangga't maaari. Ang parasito ay nangyayari nang higit sa lahat sa Timog Silangang Asya, kung saan halos 40 milyong katao ang apektado. Ang sinumang nakapansin ng ilang mga sintomas pagkatapos ng isang paglalakbay sa negosyo o bakasyon sa rehiyon na ito ay dapat na agad na humingi ng medikal na paggamot at malinaw na ipaalam sa dumadating na manggagamot tungkol sa malayong paglalakbay. Ang mga unang palatandaan ng clonorchiasis ay kasama ang pagkawala ng gana sa pagkain, namumulaklak at pagtatae. Ang susunod na yugto ay madalas na nagsasangkot ng pamamaga ng gallbladder, sinamahan ng malubhang sakit sa kanang itaas na tiyan, at pamamaga ng atay. Gayunpaman, ang isang taong apektado ay hindi dapat pahintulutan itong lumayo, ngunit dapat agad kumunsulta sa doktor sa mga unang palatandaan ng mga problema sa pagtunaw pagkatapos ng isang malayong paglalakbay. Bilang karagdagan, makakatulong ang pasyente upang maiwasan ang impeksyon sa una. Ang pinakamalaking panganib ay nakasalalay sa pagkain ng hilaw na tubig-tabang na tubig. Dapat siguraduhin ng mga manlalakbay na nakakonsumo lamang sila ng mga pinggan ng isda na maayos na luto o pinirito o, mas mabuti, iwasan ang kabuuan na kumain ng mga isda. Nalalapat din ito sa mga kasamang alaga tulad ng aso o pusa, na maaari ring mahawahan ng bulate.
