Gastroenterology: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Ang Gastroenterology ay isang sangay ng panloob na gamot na nakikipag-usap mga sakit ng gastrointestinal tract pati na rin ang mga nakapaligid na organo. Gumagamit ito ng isang bilang ng mga pamamaraang diagnostic at investigative, bukod sa alin endoscopy, ultratunog at pagganap na mga pagsubok ay itinuturing na nangingibabaw.

Ano ang gastroenterology?

Nakipag-usap ang Gastroenterologist mga sakit ng gastrointestinal tract pati na rin ang mga nakapaligid na organo. Bilang isang teknikal na term, ang gastroenterology ay nagmula sa mga salitang Griyego na αστήρ, gastēr, nangangahulugang "tiyan”At νον, enteron, nangangahulugang“ bituka. ” Ito ay nakatuon sa pag-iwas, pagsusuri at konserbatibo terapewtika of mga sakit ng gastrointestinal tract sa tulong ng mga gamot at / o pisikal mga panukala. Kasama rin sa spectrum ng paggamot ng gastroenterology ang mga nakapaligid na organo ng atay, gallbladder at pancreas. Bilang isang subspesyalidad ng panloob na gamot, ang gastroenterology ay maaaring karagdagang nahahati sa maraming mga specialty. Halimbawa, ang mga ito ay hepatology, proctology at gastrointestinal oncology. Ang Hepatology ay nakikipag-usap sa parehong pisyolohiya at patolohiya ng atay at apdo mga duct at responsable para sa diagnosis pati na rin terapewtika ng mga sakit ng mga organ na ito. Ang Proctology (kilala rin bilang coloproctology o coloproctology), sa kabilang banda, ay nakatuon sa mga sakit ng tuwid. Ang pokus ng paggamot na di-kirurhiko (hal. Nakakagamot) sa specialty na ito ay nasa tutuldok, tuwid at anal canal. Ang huli na gastrointestinal oncology ay nakikipag-usap sa multidisciplinary curative at pampakalma therapy at ginagamit para sa sonographic at endoscopic preventive examinations sa mga indibidwal na may mas mataas na peligro.

Mga paggagamot at therapies

Ang isang malawak na hanay ng mga paggamot sa gastroenterology ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas at paggamot ng iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract at mga nakapaligid na organo. Ang isang mahalagang bahagi ng gawain para sa gastroenterology ay ang diagnosis at terapewtika ng mga bukol Kasama rito, halimbawa, ang mga malignant na bukol ng lalamunan (esophageal carcinoma), na nabubuo mula sa mga glandular cell ng mauhog (adenocarcinomas) o mga cell sa ibabaw (squamous cell carcinomas). Bukod dito, ang mga malignant na bukol sa lugar ng malaking bituka (tutuldok carcinoma) ay nagkakahalaga ng pagbanggit. Nangyayari ang mga ito sa nakararami sa mauhog lamad ng malaking bituka at bumangon mula sa bituka polyps. Sa Alemanya, nangyayari ito sa pangalawang puwesto pagkatapos dibdib kanser sa mga kababaihan at ment kanser sa mga kalalakihan, at sa gayon ay kumakatawan sa isa sa mga pinakamalaking panganib sa tao kalusugan. Bilang karagdagan sa iba't ibang mga bukol ng gastrointestinal tract, nakikipag-usap din ang gastroenterology sa mga talamak na pamamaga. Kasama rito, halimbawa, apendisitis, na maaaring mangyari bigla sa anumang edad at sinamahan ng malubhang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kilala rin sa pangkalahatan ang pamamaga ng gastrointestinal mauhog, na tinatawag din kabag (dating gastric catarrh). Tatlong uri ang nakikilala dito. Maaaring maiugnay ang uri A sa mga proseso ng autoimmune. Ang pinaka-karaniwang uri ng B ay ang resulta ng impeksyon sa bakterya ng tiyan kasama ang mikrobyo Helicobacter pylori. Ang uri 3, sa kabilang banda, ay sanhi ng panlabas mga kadahilanan ng stress tulad ng alkohol pang-aabuso o sa pamamagitan ng pag-inom ng ilang mga gamot. Bukod dito, tungkol sa mga sakit ng gastrointestinal tract, hadlang sa bituka Ang (ileus), na sanhi ng mga sanhi ng mekanikal at / o pagganap, ay hindi dapat pabayaan dahil maaari itong mapanganib sa buhay nang walang maagang therapy at madalas na interbensyon sa pag-opera. Atay cirrhosis, na kung saan sa Alemanya ay pangunahing sanhi ng pagtaas alkohol pagkonsumo pati na rin talamak sakit sa atay C, maaari ding magkaroon ng matinding kalusugan kahihinatnan Ang isang malaking pangkat ng mga sakit na ginagamot sa loob ng gastroenterology ay ang tinatawag ding mga functional disorder. Ang mga halimbawa nito ay magagalitin magbunot ng bituka sindrom at functional hindi pagkatunaw ng pagkain. Sa loob ng maraming taon, ang gastroenterology ay lalong nakatuon sa ubo na may igsi ng paghinga, na maaaring sumangguni sa kati of gastric acid sa lalamunan (kati).

Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri

Gumagamit ang Gastroenterology ng iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic at pagsusuri upang makita at gamutin ang mga sakit ng gastrointestinal tract at mga nakapaligid na organo. Gastroscopy (gastroscopy) at colonoscopy Ang (colonoscopy) ay itinuturing na nangingibabaw. Ang una ay tumatagal ng 10 hanggang 15 minuto at pinapayagan ang gastroenterologist na makita ang tiyan, lalamunan at duodenum sa tulong ng isang espesyal na gastroscope. Ang pangalawa, sa kabilang banda, ay tumatagal ng halos 20 hanggang 30 minuto at, salamat sa isang video colonoscope na may variable na kakayahang umangkop, pinapayagan ang buong malaking bituka at ang kantong maliit na bituka kasama ang malaking bituka upang masuri. Ang parehong mga endoscopic na pamamaraan ng pagsusuri ay itinuturing na walang sakit, kahit na medyo hindi komportable. Habang ang mga pasyente ay sprayed ng a lokal na pampamanhid sa lalamunan bago gastroscopy o binigyan a pang-akit iniksyon (sedoanalgesia) sa matinding kaso, colonoscopy nangangailangan ng masusing paglilinis ng bituka gamit ang isang bowel cleaner pati na rin ang sapilitang pangangasiwa ng sedoanalgesia. Ang isa pang pamamaraan ng endoscopic na pamamaraan ay ang tinatawag na endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP), na nagpapahintulot sa apdo maliit na tubo o pancreatic duct upang suriin at maaaring magamit para sa pagtanggal ng bato o pagkakawatak-watak. Sa kontekstong ito, ang tinaguriang mga pamamaraan ng TANDAAN ay nakakakuha ng higit at higit na interes sa mga pasyente. Ito ang mga operasyon ng endoscopic sa pamamagitan ng natural na pagbubukas, na maaaring makita bilang isang advance sa loob ng laparoscopic surgery. Bukod dito, isang makabuluhang kahalagahan ay naka-attach sa ultratunog, kung saan ngayon, bilang karagdagan sa maginoo sonography, isang napaka-moderno ahente ng kaibahan sonography ay ginagamit din. Tinitiyak nito ang isang napaka tumpak na representasyon ng dugo dumaloy sa mga organo, na maaaring maitala at masuri ng computer. Kapareho ng gastroscopy at colonoscopy, ultratunog ang pagsusuri ay walang sakit. Hindi rin ito sanhi ng anumang follow-up na kakulangan sa ginhawa. Ang iba pang mga pamamaraang diagnostic at pagsusuri sa larangan ng gastroenterology ay may kasamang mga pagsubok sa pag-andar, kabilang ang kumplikadong serye ng C13 at H2 pagsubok sa hininga. Salamat sa mga ito, hal Helicobacter pylori ay maaaring napansin. Capsule pH-metry, na ginagamit upang sukatin ang kaasiman sa lalamunan sa loob ng 48 oras at maaaring kumpirmahin o ibukod kati sakit (heartburn), kilala rin. Ang mataas na resolusyon ng manometry (HRM) ay gumagawa din ng isang makabuluhang kontribusyon ngayon, na nagsisilbing isang halimbawa ng isang bagong pamamaraan para sa pagsukat ng mga presyon sa gastrointestinal tract.

Karaniwan at karaniwang mga sakit ng digestive tract.

  • Gastric ulser
  • Pamamaga ng gastric mucosa (gastritis)
  • Trangkaso sa tiyan
  • Naiinis na tiyan
  • Kanser sa tiyan
  • Crohn's disease (talamak na pamamaga ng bituka)
  • Appendicitis