Sa sikolohiya, ang impulse control disorder ay tumutukoy sa mapilit at hindi mapigil na pag-uugali na nakaapekto sa mga indibidwal na nagpapakita kapag nasa ilalim ng pag-igting. Ang partikular na aksyon na isinagawa nang pabigla-bigla ay nagreresulta sa isang pansamantalang pagbawas ng pag-igting.
Ano ang nagpapakilala sa impulse control disorder?
Ang katangian ng mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay ang mga apektadong tao ay hindi kayang labanan ang kanilang salpok. Ang desisyon na magsagawa ng isang partikular na aksyon ay hindi sinasadyang nagawa at naisakatuparan. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga salpok ay hindi hinahabol ang anumang layunin. Ang isang tipikal na karamdaman ng kontrol ng salpok ay, halimbawa, pagnanakaw sa pathological, na tinukoy din noong unang panahon bilang kleptomania. Ang mga taong nagnanakaw ng mapilit ay hindi nagtutulak ng mga motibo tulad ng pagpapayaman, inggit, o pananakit sa ibang tao. Nagnanakaw sila nang kusa at walang interes sa mga ninakaw na item, na madalas ay itinatago o sinisira din ito. Ang iba pang mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay nagsasama ng mapilit na pagbili, mapilit na pagkain, mapilit na pagsusugal, mapilit na pagsasalsal, at mapilit na saktan ang katawan ng isang tao sa pamamagitan ng pagkamot o paghugot. buhok at kuko. Talaga, ang isang mapusok na aksyon ay maaaring nahahati sa limang magkakaibang mga yugto ng pagkilos. Matapos ang unang salpok, ang pagnanais na isakatuparan ito ay lumalaki, na nauugnay sa mataas na pag-igting. Nakaginhawa ito sa pamamagitan ng pagpapatupad ng mapilit na pagkilos at humahantong sa panandaliang pagpapahinga. Ang huling yugto, na hindi palaging nagaganap, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakiramdam ng pagkakasala.
Sanhi
Ang mga sanhi ng mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay hindi pa nasasaliksik nang buo. Gayunpaman, sa lahat ng posibilidad, ang mga karamdaman ay sanhi ng isang komplikadong pagsasama ng mga pundasyong genetiko at pisikal, pagpapalaki, kapaligiran, at background ng karanasan. Bilang karagdagan, hinala ng mga mananaliksik na ang antas ng hormon ng mga apektado ay nauugnay sa problema at makabuluhang nakakaimpluwensya sa likas na karamdaman. Mas mataas ang mga kalalakihan testosterone mga antas kaysa sa mga kababaihan at mas madaling kapitan ng agresibong mga karamdaman, tulad ng mapilit na pagsunog ng bahay. Ang mga kababaihan, sa kabilang banda, ay nakikibahagi sa hindi gaanong mapusok na mapilit na pag-uugali, bagaman madalas itong likas na mapanirang sa sarili. Trichotillomania, o ang pagpipilit na hilahin buhok, ay isang mapilit na kilos na madalas na ginagawa ng mga kababaihan. Bilang karagdagan, ang lawak kung saan ang mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay naiugnay sa iba pang mga karamdaman sa pag-iisip ay ginalugad. Ang partikular na kahalagahan ay ang link sa mga pagkagumon sa sangkap at matinding mga sakit sa pag-iisip tulad ng borderline karamdaman sa pagkatao, Halimbawa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ng impulse control disorder ay hindi laging tukoy, dahil maraming magkakaibang pagpapakita ng karamdaman ang mayroon. Bilang karagdagan, ang mga apektado ay karaniwang walang kamalayan sa kanilang sariling pag-uugali. Sa mga bata, bukod dito, ang mga tipikal na pattern ng pag-uugali tulad ng bata tulad ng kusang-loob o tila walang layunin na mga aksyon ay madaling mapagkamalan para sa mga karamdaman sa pag-iisip. Sa partikular sa USA, may kaugaliang mangasiwa psychotropic na gamot mabilis kung ang isang karamdaman sa pag-iisip ay pinaghihinalaan sa pagkabata. Sa anumang kaso, ang isang posibleng sakit sa pag-iisip ay dapat palaging isaalang-alang sa konteksto ng edad at kapaligiran ng apektadong tao. Ang mga posibleng pag-uugali na nagbibigay ng paunang mga pahiwatig ay kinabibilangan ng pagsisinungaling, pagnanakaw, agresibo at autoaggressive na pag-uugali, at isang pagkahilig na makisali sa mataas na peligro o labis na paggalaw na sekswal. Ang mga sugat, kalbo na patch, at nakagat na mga kuko ay maaari ding palatandaan ng posibleng mapilit na pag-uugali. Ang mga naghihirap ay madalas na nagdurusa mula sa labis na pag-iisip, nagtaguyod ng mga ideya na tila hindi makatwiran, at nahihirapan sa pagtuon. Dahil ang mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay laging nangyayari kapag ang mga nagdurusa ay nasobrahan ng sitwasyong nahanap nila ang kanilang sarili, ang sikolohikal na pampaganda ay isang mahalagang kadahilanan. Ang mga taong nagdurusa mula sa kawalan ng kontrol ng salpok ay madalas na nalulumbay, walang tiwala, nararamdamang nag-iisa, at nagdurusa mula sa mababang pagtingin sa sarili.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang diagnosis kung mayroon man ang impulse control disorder ay dapat palaging gawin ng isang espesyalista. Ito ay hindi laging madaling mag-diagnose dahil ang ilang mga karamdaman, tulad ng mapilit na pagkain o pamimili, ay sa isang banda tinanggap ng lipunan sa isang tiyak na lawak at sa kabilang banda ay nagsasapawan din ng mga pagkagumon. Ang mapilit na setting ng sunog ay hindi kinakailangang maihahambing sa pagkagumon sa pagsusugal, at ang mga karamdaman sa pagkain ay maaari ding maunawaan bilang isang may malay-tao na pagtatangka upang makakuha ng kontrol sa katawan o bilang isang walang malay na pagkilos na nagbabayad.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon ay malawak na nag-iiba sa klinikal na larawan na ito, dahil ang impulse control disorder ay maaaring isang sintomas ng maraming karamdaman. Ang pagpilit na bumili, halimbawa, ay madalas na nangangahulugang isang malaking pasanin sa pananalapi. Ang ilang mga nagdurusa ay gumagawa ng mga pangunahing paggasta kahit na hindi nila talaga kayang bayaran ang mga ito, o gumastos sila ng pera na inilaan para sa iba pang mga layunin. Maaari nitong mamuno sa malaki interpersonal tensions kasama ang mga nasa paligid nila. Nalalapat ang pareho sa ilang lawak sa pagkagumon sa pagsusugal. Ang mga adik sa pagsusugal ay madalas ding napapabayaan ang kanilang pamilya at bilog ng mga kaibigan. Maaari ring lumitaw ang mga komplikasyon sa trabaho - halimbawa, absenteeism, hindi magandang pagganap, o pagsusugal (halimbawa, sa computer o cell phone) sa oras ng trabaho. Ang mga indibidwal na may trichotillomania ay naglabas ng kanilang sarili buhok. Maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng mga kalbo na hindi masyadong kaaya-aya sa aesthetically. Kailan kilay ay ganap na tinanggal, pawis ay maaaring tumakbo mula sa noo sa mga mata. Naghahatid din ang mga pilikmata upang protektahan ang mga mata; kung hilahin sila ng trichotillomaniac, wala rin ang kanilang proteksiyon na epekto. Bilang karagdagan, ang katawan ng tao ay hindi makapag-digest ng buhok. Bilang isang resulta, ang isang gusot ng buhok ay maaaring mabuo sa bituka. Ang nasabing tinatawag na bezoar can mamuno sa hadlang sa bituka. Ang Kleptomaniacs ay maaaring harapin ang ligal na kahihinatnan ng kanilang pathological steal. Nalalapat din ito sa mga pyromaniac kapag sinunog nila ang pag-aari ng ibang tao o lumalabag sa mga regulasyon. Ang Pyromaniacs sa ilang mga kaso ay nagdurusa ng pinsala kapag sinunog nila ang isang bagay. Ang lahat ng mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay maaaring maiugnay sa iba pang mga sakit sa pag-iisip, tulad ng depresyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga taong may abnormal na pag-uugali o biglaang pagbabago ng pag-uugali ay karaniwang dapat suriin at gamutin ng isang doktor. Kung kusang walang pigil na pagsabog ng galit, karahasan o pandaratang pag-atake ay kinakailangan, kailangan ng isang doktor o therapist. Kung ang kalooban ng isang apektadong tao ay paulit-ulit na nagt tip mula sa isang hindi nakakapinsala sa isang agresibo o mapataob na kilos sa loob ng mga segundo o minuto, dapat konsultahin ang isang doktor Ang klinikal na larawan ng isang impulse control disorder ay nagsasama ng walang pagkakaroon ng pananaw sa isang hindi pagkakasundo. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ang espesyal na pagkasensitibo sa pakikitungo sa apektadong tao. Ang isang espesyal na ugnayan ng pagtitiwala ay mahalaga para sa mga taong may mas mataas na impulsivity o may mga problema sa control ng emosyon upang magpatingin sa isang doktor. Kung ang pag-uugali ng apektadong tao ay naranasan na lumihis mula sa pamantayan, ang isang doktor ay dapat hilingin para sa payo. Ang mga tao na nahahalata sa kolokyal bilang choleric, raving, o galit na galit ay maaaring malaman na baguhin ang kanilang pag-uugali sa pamamagitan ng pangangalaga sa therapeutic. Ang hindi mapigil na pag-uugali ay itinuturing na nakakatakot ng mga tao sa kapaligiran at dapat talakayin sa tao at isang manggagamot. Maipapayo sa mga kamag-anak na humingi ng impormasyon sa dalubhasa upang sila mismo ay maipakita ang wastong pag-uugali sa pakikitungo sa apektadong tao. Kung ang sakit na kontrol sa salpok ay nagdaragdag ng tindi o nagbigay ng panganib sa iba, maaaring italaga ang isang opisyal ng medikal.
Paggamot at therapy
Sa prinsipyo, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring magamot ng gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng a saykayatrista o pumili ng isang nonpharmacologic na diskarte sa terapewtika, Gaya ng makipag-usap terapewtika, therapy sa pag-uugali, o psychoanalysis. Ito ay mahalaga upang malinaw na tukuyin ang mga layunin ng terapewtika. Sa gayon, sa isang banda, may posibilidad na ganap na pigilan ang hindi kanais-nais na pag-uugali at, sa kabilang banda, ang layunin na baguhin ang mapilit na pag-uugali at bawasan ito sa isang hindi nakakapinsalang antas. Ang isang paunang pagsasaalang-alang sa pagtukoy ng layunin sa therapeutic ay, halimbawa, ang lawak na pisikal na sinasaktan ng apektadong tao ang kanyang sarili. Bilang karagdagan, dapat isaalang-alang ang konteksto ng panlipunan at ligal ng kilos. Halimbawa, ang mapilit na pagnanakaw ay masuri nang iba kaysa sa mapilit na pagbili. Dapat suriin din ng therapist kung may kakayahang bawasan ng pasyente ang nakakapinsalang pag-uugali sa isang hindi nakakapinsalang antas. At, syempre, kung ang tao ay nais na makipagtulungan ay hindi dapat balewalain. Lalo na sa kaso ng mga bata, ang mga pasyente ay madalas na walang kamalayan sa kaseryoso ng sitwasyon.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ay nakatali sa nagtatanghal na sanhi o pinagbabatayan ng sakit ng apektadong indibidwal. Sa maraming mga kaso, therapy sa pag-uugali o iba pang pangangalaga sa sikolohikal ay maaaring mapabuti ang mga sintomas. Sa pag-unawa sa sakit at kooperasyon ng pasyente, ang apektadong tao ay tumatanggap ng isang mahusay na pagbabala. Sa isang pinakamainam na plano sa paggamot, ang unti-unting mga pagbabago ay nakakamit hanggang sa makamit ang kalayaan mula sa mga sintomas. Kung ang tindi ng impulse control disorder ay mababa, ang isang makabuluhang pagpapagaan ng mga sintomas ay maaaring makamit pagkatapos lamang ng ilang buwan. Nagaganap ang regulasyon sa pag-uugali, batay sa masinsinang pagsasanay. Ang mas malinaw na karamdaman, mas matagal ang paggamot na karaniwang ginagawa. Ang kahirapan ay upang mapanatili ang pagganyak ng pasyente hanggang sa katapusan ng paggamot. Ang mga pagpapahinto ng mga pinasimulang therapies ay maaaring mangyari, na ginagawang mahirap ang isang mahusay na pananaw sa pagbabala. Kung ang salpok ng kontrol sa salpok ay batay sa isang sakit sa pag-iisip, lumala ang pagbabala. Sa mga kaso ng nabawasang katalinuhan o malubha sakit sa kaisipan, ang apektadong tao ay nakasalalay sa pang-araw-araw na pangangalaga. Sa matinding kaso, kinakailangan ng pangangalagang medikal. Ang isang lunas ay hindi nakakamit sa maraming mga kaso para sa mga pasyenteng ito. Kailangan ng pangmatagalang therapy upang maipatupad ang mga karagdagang pag-optimize. Kapag hindi na ipinagpatuloy ang mga iniresetang gamot, maaaring asahan ang pagbabalik sa dati.
Pagpigil
Sakit sa kaisipan, tulad ng impulse control disorder, ay hindi maiiwasan at nakakaapekto sa mga tao ng lahat ng edad, kasarian, o mga kapaligirang panlipunan. Gayunpaman, tulad ng lahat ng mga sakit sa pag-iisip, ang isang matatag na kapaligiran na naghihikayat at nagpapatibay sa pag-unlad ng pagkatao ay binabawasan ang pagkakataon na magkasakit. Mga contact sa lipunan, pag-iwas sa gamot at iba pang mga nakakahumaling na sangkap, at isang kasiya-siyang pang-araw-araw na buhay na nagbibigay ng isang mahusay na batayan para sa isang buhay na walang sakit.
Aftercare
Kapag matagumpay na nagamot ang impulse control disorder, kinakailangang mag-follow up sa natitirang buhay ng pasyente. Kung hindi man, ang peligro ng pag-ulit ng sakit sa kaisipan na ito ay nadagdagan. Sa sikolohikal na therapy, ang mga nagdurusa ay karaniwang natutunan ng mga diskarte para sa pagharap sa mga nakababahalang sitwasyon nang hindi nagpapakita ng mapusok na pag-uugali. Sa panahon ng pag-aalaga ng pag-follow-up, nauugnay sa karagdagang panloob na panloob at palaging ilapat ang mga natutunang mekanismo. Sa sandaling mapansin ng mga pasyente na sila ay madaling kapitan ng sakit na mapilit, agad nilang nakipag-ugnay sa dati saykayatrista. Ito ay dahil ang pag-aalaga ng susundan ay nagsasangkot din ng pagkuha mga panukala upang maiwasan ang mga bagong yugto ng karamdaman. Mga sitwasyon sa buhay na nauugnay sa diin tataas din ang peligro na ang mga nagdurusa ay magkakaroon muli ng impulse control disorder. Kinakailangan pagkatapos na kritikal na tanungin ang sariling mga pagkilos at kumunsulta sa isang payo ng sikolohikal na payo o ang dating sikologo sa lalong madaling panahon. Kapaki-pakinabang din ang lahat ng mga aktibidad na nagtataguyod ng katatagan ng kaisipan, mula sa yoga sa palakasan upang pagninilay-nilay. Ang mga pangkat ng tulong sa sarili ay nag-aalok din sa maraming mga nagdurusa ng mahalagang suporta pagkatapos ng naganap na propesyonal na paggamot. Dito, nakakaranas ang mga pasyente ng suporta mula sa mga taong may pag-iisip at maaaring magkaroon ng kamalayan sa muling pag-uugali na bago pa nila ito aminin. Sa anumang kaso, ang pag-aalaga pagkatapos ng impulse control disorder ay isang panghabang buhay na proseso.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga pagkilos na ang mga nagdurusa ng salpok sa kontrol ng salpok ay maaaring mag-iba nang malawak at nakasalalay sa likas na karamdaman. Dapat pansinin na ang holistic therapy para sa karamdaman ay nakikilala, halimbawa, sa pagitan ng mapanakit sa sarili (mapilit na paghila ng buhok) at pag-uugali ng kriminal o ibang nakasasakit (mapilit na sunog) na pag-uugali. Dapat pansinin na ang mga karamdaman sa kontrol ng salpok ay hindi magagawang mapamahalaan nang nag-iisa sa karamihan ng mga kaso. Ang mapagpasyang kadahilanan ay isang kahandaan para sa therapy sa bahagi ng mga apektado, na may pare-parehong pagsunod sa mga hakbang. Pagkatapos lamang at pagsama, maaaring magsalita ang tungkol sa tulong ng sarili mga panukala. Mahalagang binubuo ang mga ito ng paghahanap ng mga kapalit na aksyon na nakakapagpahinga ng built-up na pag-igting. Ang kapalit na aksyon na ito ay dapat na magagawa nang walang mga problema at saanman, upang maprotektahan ang maximum laban sa mga relapses. Para sa mga karamdaman sa kontrol ng salpok na kinasasangkutan ng mga kamay, halimbawa, ang mga nagdurusa ay maaaring umupo sa kanila upang maiwasan ang pagkilos na hinihimok ng salpok. Ganyan mga panukala Maaaring kailanganin upang magtrabaho kasama ang isang therapist. Ang layunin na may impulse control disorder ay karaniwang hindi upang maalis ang karamdaman, dahil ito ay halos hindi posible sa kasalukuyan. Sa halip, dapat gawin ang mga balbula na maaaring magamit ng apektadong tao at na may perpektong mayroon ding karagdagang benepisyo. Kasabay ng katotohanan na ang layunin ay upang palayain ang tao mula sa pagnanasa na ituloy ang kanyang karamdaman, nakasalalay sa apektadong tao sa konteksto ng exploratory therapy na makahanap ng angkop na mga pagkakataon para dito sa kanyang pang-araw-araw na buhay, na kung saan ay isama sa karagdagang kurso ng therapy.
