Mga Tumors ng Adrenal: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Karaniwan ang mga tumor na adrenal. Tinantya ng mga pag-aaral na humigit-kumulang 3% ng lahat ng mga may sapat na gulang ay may isang tumor sa adrenal glandula. Kung ikaw ay mas matanda, ang mas karaniwang mga adrenal tumor ay maaaring. Maraming tao ang hindi alam na mayroon silang adrenal tumor. Ang karamihan ng mga adrenal tumor ay hindi kritikal sapagkat sila ay mabait. Gayunpaman, kung ang isang tumor ay nagpapakita ng sukat na higit sa 1 cm ang lapad o kung ang mga sintomas ay lumitaw, halimbawa, dahil sa labis na paggawa ng hormon, ang mga apektadong tao ay dapat makipag-usap sa isang endocrinologist sa lalong madaling panahon.

Ano ang mga adrenal tumor?

In Cushing's syndrome, Sobra Cortisol ay ginawa. Ang resulta ay sakit sa buto, pananakit ng kasukasuan, osteoporosis, dyabetis, altapresyon, acne, madalas na impeksyon, malubhang pagpapawis, sakit sa pag-iisip o mga karamdaman sa paglaki. Ang isa pang sintomas ay hindi nakontrol na pagtaas ng timbang. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa isang malakas na pagtaas ng tiyan ("beer tiyan"), sa kaibahan, ang mga braso at binti ay napakapayat. Ang isang bilog na mukha, colloqually na kilala bilang buwan na mukha o buong buwan na mukha, ay isang pangkaraniwang sintomas din ng Cushing's syndrome. Ang pag-iimbak ng taba sa mukha, na responsable para sa optikal na bilog na hugis, bilang karagdagan humahantong sa isang malakas na pamumula ng mukha balat.

Conn syndrome

In Conn syndrome, ang hormon aldosterone ay ginawa. Naiimpluwensyahan nito ang tubig balanse nasa klase. Ito ay sanhi potasa upang maipalabas nang higit pa, binabawasan ang halaga ng tubig pangkalahatang paglabas, at may pagtaas ng epekto sa dugo presyon Kasama sa mga sintomas ang permanenteng naitaas dugo presyon, ulo, pagkahilo at kahinaan ng kalamnan. Ang labis na uhaw ay kasama rin sa mga sintomas.

Pheochromocytoma

Pheochromocytoma ay karaniwang benign. Ang tumor ay sanhi ng labis na paggawa ng epinephrine at norepinephrine. Ang mga nauugnay na sintomas ay kasama ang alinman sa permanente o pansamantala Alta-presyon, sakit ng ulo, pagkahilo, masaganang pagpapawis / pagpapawis, palpitations at arrhythmia, panginginig, dyabetis mellitus, pagtaas ng timbang, nerbiyos, pagkabalisa, at angina. Sa partikular, ang kombinasyon ng sakit ng ulo, palpitations, at pawis, pati na rin Alta-presyon na hindi mapigilan ng gamot, kumakatawan sa mga malubhang sintomas na dapat mag-prompt ng pagsisiyasat para sa isang adrenal tumor.

Adrenocortical carcinoma

Ang Adrenocortical carcinoma ay maaaring maging sanhi ng lahat ng mga sintomas na kinukuha ng labis na produksyon. Ang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa alinman sa mga sintomas ng Cushing's syndrome o labis na kasarian hormones. Mabigat na katawan buhok o pagkakalbo, malalim na boses sa mga kababaihan o paglaki ng dibdib sa mga kalalakihan, at namumulaklak at sakit sa paligid ng klase nagaganap din.

Pagkilala

Ang mga sakit na adrenal glandula ay nagsasama ng mga tipikal na kapansanan sa katawan at mga pagbabago sa pathological. Sa panahon ng mga diagnostic sa pagganap, natutukoy ang antas ng hormon ng mga adrenal glandula. Dugo ay kinuha para sa hangaring ito. Ang walang halo ng dugo mga asin sinusukat. Ang pareho ay sinusuri sa isang sample ng ihi. Ang mga pagsusuri ay nagbibigay ng impormasyon kung nagaganap ang sobrang paggawa ng hormon. Ginagamit ang dalawang pagsubok para sa tumpak na paglilinaw: ang CRH pagsubok at ang pagsubok ng pagsugpo sa desamethasone. Ang karagdagang diagnosis ay ginawa sa isang computer tomography, na nakakakita ng mga adrenal tumor na kasing liit ng 5 mm ang lapad. Ito ay lubos na epektibo sa isang diameter ng 2 cm. Ultratunog nakita ng mga pagsusuri ang mga bukol na mas malaki sa 2 cm. Ang pamamaraan ng pagsusuri ng magnetic resonance imaging ay ipinahiwatig sa diagnosis ng pheochromocytomas, tulad ng scintigraphy. Piling sampling ng dugo mula sa adrenal ugat ay ginagamit upang matukoy kung mayroong isang labis na produksyon ng hormones.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang mga adrenal tumor ay kadalasang natuklasan nang hindi sinasadya, halimbawa, habang ultratunog o iba pang mga pamamaraan sa imaging. Ang mga sintomas ay maaari ring ituro ang mga tumor na ito: Kung ulo, palpitations, at pagpapawis ay naroroon sa loob ng mahabang panahon, pati na rin presyon ng dugo na hindi maaaring ayusin, ang mga apektadong indibidwal ay dapat munang makita ang kanilang itinatag na doktor ng pamilya. Ang iba pang mga sintomas ng isang adrenal tumor ay maaaring magsama ng isang pare-pareho ang pakiramdam ng kapunuan, klase sakit, biglaang pagtaas ng timbang, palpitations at puso arrhythmias, Pati na rin ulo, alibadbad, pagkahilo o pagkabalisa. Ang isang pangkalahatang praktiko ay maaaring magsagawa ng mga paunang pagsusuri dito at i-refer ang pasyente sa isang endocrinologist sa susunod na hakbang. Ang pagsusuri ng uri ng tumor at karagdagang paggamot ay dapat na isagawa ng isang dalubhasa. Ang terapewtika nakasalalay sa kilalang tumor. Ang mga therapeutic na konsepto ay madalas na malawak at hindi maaaring mabawasan sa isa o dalawang mga therapeutic na diskarte.

  • Ang mga pasyente na may advanced-stage tumor ay ginagamot chemotherapy o makatanggap ng lokal na radiation.
  • Sa kaso ng labis na sindrom ng hormon, maaaring magawa ang operasyon upang mabawasan ang bukol masa. Sa batayan na ito, ang mga pagkakataon ng anumang kasunod chemotherapy ay napabuti.
  • Pag-iilaw ng metastases ay isang posibleng therapeutic na diskarte din.
  • Ang isang bilang ng mga gamot atake ng adrenal tumors. Proteksiyon ng endocrinological pagmamanman ay naka-iskedyul bilang bahagi ng terapewtika. Nagsasangkot ito ng pagsuri sa mga antas ng ACTH, Cortisol at DHEAS.
  • Glucocorticoid terapewtika laban sa mga aktibong natitirang mga bukol ay ipinahiwatig din.

Outlook at pagbabala

Kung ang mga adrenal tumor ay eksklusibong matatagpuan sa bato, ang limang taong kaligtasan ng buhay ay higit sa 70%. Ang mas maliit na tumor ay, mas mataas ang mga prospect para sa paggaling. Ang kaligtasan ng buhay sa maagang yugto ay 90%. Ang mas advanced na isang tumor ay, mas mababa ang mga prospect ng paggaling at pag-asa sa buhay. Mula sa yugto IV (pangwakas na yugto) pasulong, sa pangkalahatan ay wala nang anumang pagkakataon na gumaling. Sa puntong ito, ang pag-asa sa buhay ay halos isang taon nang walang paggamot at dalawang taon na chemotherapy.

Pangangalaga sa follow-up

Ang pangangalaga sa follow-up ay nauugnay sa pagitan ng pangunahing manggagamot / internist na pangangalaga, klinika, at endocrinologist. Kung isinagawa ang operasyon, ang balat ang mga tahi ay hinila pagkatapos ng 10 araw. Sinusundan ito ng follow-up na therapy kung kinakailangan, tulad ng radiation. Kung ang mga pasyente ay walang tumor, ang regular na pagsubaybay sa pagsusuri ay sanhi upang matukoy ang karagdagang pamamaraan sa isang indibidwal na batayan.