Opioids ay mga sangkap na likas na ginawa sa katawan pati na rin ang mga synthetically ginawa na sangkap na kumikilos sa mga receptor ng opioid. Sila ay morpina-parang epekto na maaaring mabilis mamuno sa pagkagumon. Samakatuwid ang pag-abuso sa Opioid ay ang paggamit ng mga naturang sangkap na humahantong sa pagkagumon o pagsuporta sa pagkagumon. Para sa pag-iwas, ang bawat manggagamot ay dapat maging maingat tungkol sa pagreseta opioids. Paggamot at terapewtika dapat gawin sa pamamagitan ng pag-atras ng opioids.
Ano ang pang-aabuso sa opioid?
Maraming iba't ibang mga opioid sa merkado. Karamihan sa kanila ay inireseta para sa matindi sakit. Paminsan-minsan lamang ang mga opioid ay ginagamit din bilang mga emetiko o iba pa upang makontrol pagdudumi. Isang pangkat ng mga pasyente na maaaring makinabang mula sa mabuti sakit-Fighting effects ng pinangangasiwaang mga opioid ay kanser mga pasyente na may talamak na nauugnay sa sakit sakit. Kung maayos na namamahala ang isang manggagamot ng mga iniresetang opioid, walang takot sa mapanganib na mga epekto o kahit na pagkamatay mula sa pang-aabuso sa opioid. Ang pag-abuso sa Opioid ay sinasabing maganap kapag ang dosis ng mga gamot na ito ay hindi na nakakatugon sa aktwal na mga pangangailangan ng pasyente. Maaari ito pagkatapos mamuno sa malubhang pinsala sa kalusugan. Sa pinakapangit na kaso, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring mamatay bilang isang resulta.
Sanhi
Ang mga sanhi ng pang-aabuso sa opioid ay maaaring magkakaiba. Dahil ang karamihan sa mga opioid ay mga gamot na reseta dahil sa mga peligro na ipinapakita nila, madalas ito ay dahil lamang sa kawalan ng pag-iingat sa bahagi ng paggamot sa mga manggagamot na ang pang-aabuso sa opioid ay nangyayari sa unang lugar sa maraming mga pasyente. Gayunpaman, mayroon ding ilang mga mas magaan na kumikilos na opioid na magagamit nang over-the-counter sa mga parmasya. Sa mga kasong ito, napakahirap pigilan ang pang-aabuso dahil ang mga umaasa na pasyente ay maaaring lumipat sa ibang parmasya anumang oras upang bumili ng kanilang nakakahumaling gamot. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga opioid na madalas na pabaya na inireseta ng mga doktor, mayroon ding isang itim na merkado para sa kanila, na nag-aambag sa katotohanang ang pag-abuso sa opioid ay maaaring paulit-ulit mamuno sa seryoso kalusugan pinsala at maging ang kamatayan para sa maraming mga tao.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang analgesic na epekto ng mga opioid ay napapansin nang kaunti at mas kaunti habang ang mga tao ay naging kinagawian, at ang dosis ay nadagdagan ng higit pa at higit pa. Sa ilang mga pangyayari, ang sanhi ng sakit na dating naroroon sa mapagkukunan ay maaaring wala na doon. Gayunpaman, dahil sa nakakahumaling na likas na katangian ng opioids, ang mga taong umaabuso sa kanila ay patuloy na nakikita ang sakit na naroroon at nangangailangan ng higit pa at higit pa sa nakakahumaling na gamot na ito. Sa labis na dosis, maaaring mangyari ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Kung ang gamot ay na-injected, pagkakapilat at pamamaga nangyayari ang mga site ng pag-iniksyon. Pagpapanatili ng ihi, matindi pagkadumi, panghinga depresyon sa punto ng inis, matinding pangangati, pagbagal ng pulso, pati na rin isang matinding pagbagsak dugo presyon Nagbabanta sa buhay oksiheno pag-agaw, colicky sakit sa biliary system, paninigas ng kalamnan o pare-pareho pagsusuka ilan din sa mga posibleng epekto ng pang-aabuso sa opioid.
Diagnosis at paglala ng sakit
Ang isang mahusay na paraan para makita ng manggagamot na manggagamot ang pag-abuso sa opioid ay upang maingat na obserbahan ang mga mag-aaral ng pasyente. Karaniwan, ang mga mag-aaral ay malubhang pinipilit sa kasong ito. Gayunpaman, hindi ito laging kailangang mangyari. Kung ang pang-aabuso sa opioid ay nagdulot ng napakalubhang kakulangan ng oksiheno sa katawan ng pasyente, ang mga mag-aaral ay maaaring napalawak din para sa kadahilanang ito, dahil ang pagkalasing ng opioid ay naganap na. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pang-aabuso sa opioid at handa ang pasyente na magbigay ng impormasyon, unang mahalaga na alamin kung paano nakuha ng pasyente na ito ang mga opioid. Kung siya ay inireseta sa kanila ng ibang manggagamot, kailangang linawin iyon. Kung hindi man, dapat itong linawin kung makakakuha siya ng mga opioid na over-the-counter o kung maaari niyang makuha ang mga ito nang iligal. Ang kurso ng sakit pagkatapos ay nakasalalay din sa lawak kung saan ang manggagamot na manggagamot ay maaaring akitin ang pasyente na aminin sa kanyang incipient nakakahumaling na pag-uugali.
Komplikasyon
Ang talamak na pang-aabuso sa opioid ay madalas na humantong sa sikolohikal at pisikal na pagtitiwala. Dahil sa patuloy na pagtaas ng pangangailangan para sa mga opioid, ang regular na paggamit ng labis na halaga ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, na maaaring saklaw mula sa pare-pareho pagkapagod at mga abala sa pagtulog upang mabagal ang tibok ng puso at isang pagbagsak dugo presyon. Ang iba pang posibleng pagsunud-sunod ay kasama ang kawalan ng lakas, pagkadumi, matinding pagbawas ng timbang, pagkabulok ng ngipin at buhok pagkawala; nagaganap din ang mga karamdaman sa pagsasalita at paggalaw. Kung ang opiate ay hindi pinangangasiwaan nang hindi tamang intravenously, may panganib na maihatid ang sakit sa pamamagitan ng mga kontaminadong syringes: Bakterya maaaring makapasok sa lugar ng pag-iiniksyon at maging sanhi ng lokal pamamaga, at paulit-ulit na paggamit ng kagamitan sa syringe na madalas na nagreresulta sa HIV o sakit sa atay Impeksyon sa C Sa pagbubuntis, ang opioid na pang-aabuso ay maaaring maging sanhi kabiguan: Kung ang bata ay nadala sa term, mayroong panganib na magkaroon ng malformations o pagkaantala sa pag-unlad. Kung mayroon nang pagtitiwala, ang paghinto ng mga opioid ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng nakakagulat na mga sintomas ng pag-atras tulad ng pagpapawis, pulikat, pagdudumi, alibadbad, pagsusuka, pagkabalisa at pagkabalisa; maaari ring maganap ang ideation ng pagpapakamatay. Ang isang matinding komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay isang labis na dosis: Sa kasong ito, ang isang pagbawas sa rate ng paghinga at lalim ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kawalan ng oksiheno. Sa larangan ng psychosocial, ang pang-aabuso sa opioid ay madalas na nagsasaad ng pagpapabaya sa mga pangangailangan ng isang tao bukod sa paggamit ng opioid pati na rin ang ugnayan ng interpersonal; ang pag-ubos ng mga reserbang pampinansyal ay maaaring magresulta sa pagkakaroon ng krimen.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang pag-abuso sa opioid ay naroroon, ipinapayong pangkalahatang magpatingin sa doktor sa maikling panahon, kahit na walang matinding sintomas. Sa isang mapagkakatiwalaang pag-uusap sa doktor, dapat talakayin ang mga dahilan ng pang-aabuso. Ang pagbisita sa isang doktor ay partikular na maipapayo kung ang pang-aabuso sa mga opioid ay hindi isang kaganapan at ang pasyente ay nagkaroon ng mga problema sa mga opioid sa maraming mga okasyon. Ito ay tumutukoy hindi lamang sa mga iligal na sangkap, kundi pati na rin sa mga de-resetang gamot na naglalaman ng mga opioid. Pagkatapos ay makakagawa ang tagabigay ng paggamot ng mga hakbang upang maiwasan ang maling paggamit ng mga opioid mula sa pagbuo sa isang pagkagumon na mahirap kontrolin. Bilang karagdagan, maaaring kinakailangan upang ayusin ang isang umiiral na pamumuhay ng gamot ng mga reseta na gamot. Gayunpaman, kung may matinding sintomas, ang isang doktor ay dapat na agad na maghanap sa kaso ng pang-aabuso sa opioid upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kasama sa mga palatandaan ng babala ang mga abscesses o pamamaga ng balat. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat ding humingi ng medikal na atensiyon nang mabilis kung pinaghihinalaan nila ang mayroon sakit sa atay kalagayan, dahil ang hepatitis ay maaaring makabuluhang magpalala ng salungat na mga epekto ng pang-aabuso sa opioid.
Paggamot at therapy
Sa sandaling napilinaw kung paano ang isang pasyente ay inaabuso ang sinabi ng mga opioid at ang pasyente na iyon ay handa ring humingi ng paggamot, ang mga susunod na hakbang ay maaaring pag-usapan. Kung mayroon nang isang malakas na pagkagumon, hindi posible na tulungan ang pasyente nang walang paggamot sa isang klinika sa pagkagumon. Pagkatapos ay dapat tumulong ang doktor sa paghahanap ng lugar sa naturang klinika. Kadalasan mayroong isang higit pa o mas mahabang mahabang panahon ng paghihintay na dapat ma-bridged. Dito, tinawag ang doktor upang matiyak na ang pagganyak ng pasyente na humingi ng paggamot ay mapanatili hanggang sa maipasok siya sa clinic ng pagkagumon. Sa mga banayad na kaso at upang tulay din ang nasabing mga panahon ng paghihintay, posible na magsikap para sa isang kasamang outpatient terapewtika. Kung posible, ipinapayong ganyakin ang pasyente na ihinto ang pagkuha ng mga ito gamot kaagad, bago pa man pumasok sa clinic ng pagkagumon. Kahit na ito ay nagawa, ang terapewtika dapat gawin upang ang mga sanhi ng pag-uugaling ito ay maaaring magtrabaho sa isang malalim na pagsusuri. Makakatulong ito na maiwasan ang isang pagbabalik sa dati.
Outlook at pagbabala
Kakaunti ang mga naghihirap na makakapigil sa karagdagang paggamit pagkatapos ng isang solong yugto ng mapanganib na pang-aabuso sa opioid. Kadalasan ito ay kadalasang may kaalamang mga pasyente na may matatag na pananaw sa buhay at walang nauna sakit sa kaisipan. Sa napakaraming kaso, ang pang-aabuso sa mga opioid ay humahantong sa isang nakamamatay na pagkagumon. Kung alin at gaano kabilis ang pagbuo ng pagkagumon ay nakasalalay sa pangkalahatang estado ng kaisipan ng pasyente, kapaligiran ng pamilya, at medikal na kasaysayan, pati na rin sa pangunahing sakit na naroroon. Ang pagbabala ng mga apektado ay nagpapabuti kung makakatanggap sila ng pangangalagang medikal. Ang pinaka-promising pagpipilian para sa pagtitiwala sa opioid ay ang inpatient withdrawal therapy o substitusi therapy. Aling anyo ng therapy ang maaaring makamit ang pinaka-kanais-nais na pagbabala na nakasalalay sa partikular na sitwasyon ng pasyente. Nang walang paglahok ng isang manggagamot, ang mga prospect para sa apektadong tao ay napakahirap. Ang hindi ginagamot na pagtitiwala sa opioid ay humahantong din sa isang paglala ng pinag-uugatang pangunahing sakit sa karagdagang kurso at sa gayon ay sa matinding sakit muli. Samakatuwid ang mga apektadong pasyente ay mas madalas na bumaling sa mga opioid. Sa regular na pagkonsumo, ang pagkaya sa mga pang-araw-araw na gawain o pagsasanay ng isang propesyon ay kadalasang hindi na posible. Kadalasan, ang paulit-ulit na pang-aabuso sa opioid dahil sa labis na dosis ay humantong sa pagkamatay ng apektadong tao.
Pagpigil
Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pang-aabuso sa opioid ay karaniwang para sa paggamot ng mga pangunahing doktor ng pangangalaga upang magkaroon ng kamalayan sa kanilang responsibilidad kapag nagrereseta ng mga opioid sa kanilang mga pasyente para sa pamamahala ng sakit. Ito ay dapat palaging maingat na isinasaalang-alang at gawin lamang kung tunay na kinakailangan, at kahit na, hindi nang naaalala na lubusang turuan ang mga pasyente tungkol sa nakakahumaling na kalikasan ng mga gamot na ito.
Pag-asikaso
Ang matagal na pang-aabuso ng mga sangkap ay regular na humahantong sa pagkaugalian. Kung ang katawan pagkatapos ay hindi na tumatanggap ng mga nakakalasing na ahente, nagpapakita ito ng malinaw na mga sintomas ng pag-atras. Ang mga ito ay maaaring kontrahin ng isang pasyente lamang na may malakas na kalooban at isang nakakatulong na kapaligiran. Para sa kadahilanang ito, ang pang-aabuso sa opioid ay karaniwang sinusundan ng isang mas mahabang panahon ng pag-aalaga pagkatapos. Maipapayo ang pananatili ng maraming linggo sa isang klinika sa pagkagumon. Sa maraming mga kaso, ang layunin ay upang maranasan ang pang-araw-araw na buhay nang wala mga painkiller. Ang mga pasyente ay kailangang maramdaman ang kanilang mga sensasyon at aksyon na kaaya-aya sa ilalim ng kawalan ng isang opioid. Ang mga posibleng komplikasyon ay maaaring lumabas lalo na kung ang pasyente ay hindi na sinusubaybayan nang maayos. Marami ang nahuhulog sa mga dating pattern, halimbawa sa pamamagitan ng paglaban diin sa mga painkiller. Ang pumipili ng pag-aalaga pagkatapos ng anyo ng mga talakayan sa isang psychotherapist o isang pangkalahatang pagsasanay ay maaaring magbigay daan sa isang malusog na buhay. Palakasan at pagpapahinga pinalalakas ng mga diskarte ang paghahangad at, sa aming karanasan, tumutulong sa maraming mga pasyente na pamahalaan nang wala mga painkiller. Ang pakikipag-ugnay sa mga taong may pag-iisip ay maaari ding makatulong upang palakasin ang kalooban. Talaga, dapat pansinin na ang tagumpay ng pag-aalaga pagkatapos ay nakasalalay higit sa lahat sa mga desisyon na ginawa ng pasyente. Ito ang dahilan para sa kung minsan ay mataas ang bilang ng mga relapses.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga indibidwal na nag-abuso sa mga opioid ay madalas na mas mahirap kumbinsihin na humingi ng therapeutic na paggamot kaysa sa mga alkoholiko. Dapat ipakita ng mga kamag-anak sa tao ang mga kahihinatnan ng pagkagumon pati na rin mga paraan upang makalabas dito upang madagdagan ang tsansa na mag-withdrawal. Gayunpaman, ang nagdurusa mismo ay dapat magkaroon ng hangaring itigil ang pang-aabuso sa opioid. Kung ang kalooban na ito ay naroroon, ang pag-atras ng inpatient o outpatient ay isang pagpipilian. Ang unang hakbang ay upang ihinto ang gamot o palitan ito ng isang hindi gaanong nakakasamang gamot. Ang mga opioid ay dapat na unti-unting mabawasan sa ilalim ng patnubay ng doktor upang mabawasan ang mga sintomas ng sikolohikal at pisikal na pag-atras. Pagkatapos ng pag-atras, dapat matuto ang indibidwal na makapagpahinga diin at pag-igting natural. Maaari itong makamit sa pamamagitan ng ehersisyo, yoga, mga autosuggestive na pamamaraan at marami pang iba mga panukala. Upang makamit ang pangmatagalang tagumpay, ang pag-atras at kasunod na therapy ay dapat na gabayan sa propesyonal. Kasabay nito, ang anumang kasamang sakit sa pag-iisip tulad ng depresyon or pagkabalisa disorder dapat tratuhin. Sa kurso ng psychotherapy, natututunan ng adik ang mga mekanismo sa pagkaya at maaari ding makipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa. Ang mga indibidwal at pangkat na therapies ay isang mahalagang suporta matapos na mapagtagumpayan ang pang-aabuso sa opioid.
