Pag-ubo dugo, hemoptysis, o hemoptysis ay ang pag-ubo ng dugo, na maaaring may halong uhog din dito. Ito ay sanhi ng iba`t ibang mga sakit sa paghinga o baga.
Ano ang hemoptysis?
Pag-ubo dugo ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit sintomas ng iba't ibang mga karamdaman. Sa kasong ito, isang tinatawag dura (mauhog na plema) o lamang dugo ay umubo. Ang pag-ubo ng dugo ay hindi isang sakit sa kanyang sarili, ngunit isang sintomas ng iba't ibang mga sakit. Sa kasong ito, isang tinatawag dura (mucous plema) o dugo lamang ang naiubo, na nagmula alinman sa respiratory tract o ang baga. Karaniwan ito ay kulang sa hangin, napakadalang arterial. Kung ang dura ito ay mabula at may bula, ito ay arterial na dugo. Sa ganitong uri ng hemoptysis, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta kaagad. Ang hemoptysis ay dapat na makilala mula sa mga kundisyon tulad ng nosebleeds, dumudugo mula sa tiyan o esophagus, o pinsala sa ngipin, kung saan ang dugo ay napapalabas din mula sa bibig.
Sanhi
Ang mga sanhi ng hemoptysis ay magkakaiba. Maaaring maganap ang hemoptysis sa setting ng tuberkulosis, isang sakit na, subalit, napakabihirang sa mga bansang Kanluranin. Ang isa pang posibilidad ay ang baga embolism, kung saan mayroong pagbara ng dugo sasakyang-dagat sa baga. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbara na ito ay nangyayari dahil sa trombosis sa pelvis o binti. Ang dugo platelets coalesce, sanhi ng a dugo clot na lumalabas at nagbabara ng dugo sasakyang-dagat. Ang pag-ubo ng dugo ay nangyayari rin sa kaso ng ment kanser, isang ruptured ment o ang Nakahahawang sakit legionellosis. Sa mga kasong ito, ang dugo sasakyang-dagat ng baga ay nasira dahil ang pisikal na presyon ay ibinibigay sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at lumalabas ang dugo. Paminsan-minsan, isang abscess o talamak na kasikipan ng baga ay maaari ring maging sanhi ng pag-ubo ng dugo. Isa pang dahilan ay bronchiectasisSa kalagayan kung saan may mga pagpapalawak sa bronchi sa anyo ng maliliit na bulsa. Ang mga punan na ito nana, sanhi ng impeksyon ng pader ng brongkilyo, at namatay ang tisyu. Ang ilang mga anyo ng hemoptysis ay namamana din, tulad ng Osler syndrome, kung saan nabubuo ang maliit na mga nodule sa lamang loob pati na rin ang mauhog lamad. Ang pagdurugo ng baga at hemoptysis ay nagaganap din sa Ceelen-Gellerstedt syndrome, na isa ring namamana na sakit.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Hypertension sa baga
- Abscess sa baga
- Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
- Kanser sa baga
- Nabasag ang baga
- Legionellosis
- Lupus
- Goodpasture's syndrome
- cor pulmonale
- Pulmonya
- Nakakatawang pagbubunga
- Karamdaman ni Osler
- Nadagdagan ang pagkahilig sa pagdurugo
- Pagbabago ng vascular
- Ceelen-Gellerstedt syndrome
- Paghangad ng banyagang katawan
- Bronchiectasis
- Tuberkulosis
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng hemoptysis ay nakasalalay sa sanhi. Samakatuwid, hahanapin muna ng manggagamot ang hindi direkta o direktang mga sanhi ng hemoptysis. Bilang bahagi ng medikal na kasaysayan, tatanungin din ng manggagamot kung gaano katagal ang pag-ubo ng dugo ay mayroon o sa ilalim ng anong mga kalagayan ubo nangyayari Ang iba pang mahahalagang kadahilanan ay kasabay na mga reklamo at mga nakaraang sakit. Ang doktor ay nagbabayad din ng partikular na pansin presyon ng dugo at puso tunog Bilang karagdagan, ang plema ay pinag-aralan nang detalyado at ang respiratory tract ay lubusang napagmasdan. Ang isang detalyadong pagsusuri ng plema ay lubos na kapaki-pakinabang para sa karagdagang pagsusuri. Halimbawa, sa totoong hemoptysis, ang plema ay maliwanag na pula sa kulay, habang dumudugo mula sa tiyan ay may isang itim na pare-pareho. Napakahalaga din nito makinig sa ang baga, sapagkat maaari nitong payagan ang doktor na i-localize ang pagdurugo. Dahil hindi karaniwang posible upang matukoy kaagad kung ang dugo ay nagmumula sa gastrointestinal tract o ang respiratory tract, mahalagang suriin ang parehong mga posibilidad. Bilang karagdagan, a bilang ng dugo ay ginaganap upang makita ang anumang mga impeksyon, anemya, o mga marker ng tumor. Ang mapagkukunan ng hemoptysis ay maaari ring matukoy ng bronchoscopy o X-ray pagsusuri Isang X-ray madalas na nagbibigay ang pagsusuri ng napakahalagang impormasyon, tulad ng ipinapakita ng imahe ang mga tipikal na pagbabago na nangyayari sa tuberkulosis, ment abscess, O pulmonya.A pinagsama tomography Maaari ring magamit ang pag-scan upang mailarawan ang dibdib sa detalye at posible na makahanap ng kahit maliit na proseso ng sakit sa bronchi o baga. Ginagamit din ang isang bronchoscopy upang i-localize ang pinagmulan ng pagdurugo. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaari ding ibigay ng gamot upang ihinto ang hemoptysis sa pagsusuri na ito.
Komplikasyon
Kung ito man ay haemoptysis (pag-ubo ng kaunting dugo) o haemoptysis (pag-ubo ng mas malaking dugo), ang mga komplikasyon ay laging seryoso. Kung hindi nagagamot ang sanhi ng hemoptysis, pagkabalisa sa paghinga, hemorrhage, o pagkabigla ay maaaring magresulta. Retrosternal sakit at alibadbad kilala rin ang mga komplikasyon. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng isang malubha o mababang antas na malignant na bronchial carcinoid. Ang carcinoid na ito ay nagmula sa bronchial mauhog at mas karaniwang nakikita sa mga kalalakihan at kababaihan sa mas batang edad. Baga metastases maaari ring mangyari kung ang paggamot ay hindi natanggap bilang isang resulta ng hemoptysis. Ito ang mga tumor ng anak na babae mula sa iba pang mga uri ng kanser. Halimbawa, klase, tutuldok or dibdib kanser. Ang isang advanced na yugto ng pangunahing tumor ay maaaring ipalagay. Ang pagbuo ng isang baga carcinoma sa hemoptysis ay kilala rin. Ito ay isang malignant na tumor ng brongkal mauhog. Ang istraktura ng pinong tisyu ng isang carcinoma at ang yugto ng tumor sa oras ng pagsusuri ay siyang batayan para sa isang pagbabala. Katulad din pleural effusion (likido na akumulasyon na may dugo, lymph, at / o iba pang mga bahagi sa pagitan ng baga at sternum) ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng hemoptysis. Ang hemoptysis ay maaaring maiugnay sa tumaas na presyon ng vaskular sa mga daluyan ng dugo ng baga. Ang resulta ay maaaring nekrosis (pagkamatay ng tisyu). Kung ang isang pagsisimula ng hemoptysis ay hindi ginagamot, pagkalagot ng daluyan ng dugo ang pader ay maaaring mangyari sa mga vessel ng baga kung hindi ginagamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang hemoptysis ay nangyayari sa iba't ibang mga sakit ng baga at mga daanan ng hangin. Sa hemoptysis, tulad ng pag-ubo ng dugo ay tinukoy sa mga medikal na termino, ang dugo ay inuubo alinman sa dalisay o may mga adapter ng uhog. Ang dugo na nagmula sa respiratory tract o baga ay kadalasang kulang sa hangin - ng mas madidilim na kulay, bihirang arterial - ng mas magaan na kulay, at sa kasong ito ito ay mabula at mabubuti. Kung ang dugo ay nagmula sa arterial, mahalaga na kumunsulta kaagad sa doktor, mas mabuti na isang emergency na manggagamot. Gayunpaman, ang hemoptysis mula sa venous blood ay nangangailangan din ng kagyat na atensyong medikal. Ang mga sanhi ng hemoptysis ay may kasamang iba't ibang mga sakit tulad ng tuberkulosis, legionellosis, baga embolism, nabasag ang baga at bronchiectasis. Ang dalawang namamana na sakit na Osler syndrome at Ceelen-Gellerstedt syndrome ay maaari ring magpalitaw ng hemoptysis. Mahusay para sa mga taong apektado ng hemoptysis na kumunsulta muna sa kanilang doktor ng pamilya. Kukuha siya ng isang komprehensibo medikal na kasaysayan. Siya ay maaaring asahan na kumunsulta sa iba pang mga dalubhasa: Radiologists, pulmonologists o oncologists. Bilang karagdagan, ang paglahok ng isang gastroenterologist ay maaaring maging kapaki-pakinabang, dahil sa kaso ng hemoptysis madalas na hindi malinaw kung ang dugo ng ubo ay nagmula talaga sa baga o sa respiratory tract, o kung nagmula ito sa itaas na gastrointestinal tract . Bilang bahagi ng pagsisiyasat ng hemoptysis, a pinagsama tomography madalas na nagbibigay ng pag-scan ng mga resulta ng pag-scan.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa sanhi ng hemoptysis, paggamot ng kalagayan pagkatapos ay sumusunod. Antibiotics ay ibinigay para sa pamamaga o impeksyon, at chemotherapy o radiation terapewtika ay ginagamit para sa baga kanser. Kung ang sanhi ng hemoptysis ay isang namamana na sakit, ang mga pagpipilian sa paggamot ay medyo limitado. Halimbawa, ang Gellerstedt syndrome, na nangyayari sa murang edad, ay hindi pa rin magagamot nang mabisa, at maraming mga apektadong indibidwal ang namamatay sa loob ng 12 taon mula sa pagsisimula ng hemoptysis.
Outlook at pagbabala
Ang hemoptysis ay dapat laging tratuhin ng isang manggagamot. Kung hindi ginagamot ang sintomas, ang pagkabalisa sa paghinga ay maaaring magresulta mula sa paglunok ng dugo. Karaniwang nagrereklamo din ang mga pasyente alibadbad or sakit ng ulo. Ang pagkawala ng dugo ay nagdaragdag din ng pakiramdam ng pagkahilo. Hindi pangkaraniwan para sa mga sanhi ng hemoptysis na maging cancer. Sa mga kasong ito, walang maibigay na pangkalahatang pagbabala. Ang paggamot dito ay kasama chemotherapy o interbensyon sa pag-opera at, kung napansin nang maaga, maaari mamuno sa tagumpay at ganap na labanan ang problema. Kung ang hemoptysis ay sanhi ng pamamaga o impeksyon, antibiotics maaaring magamit. Ang mga ito ay karaniwang mamuno sa isang positibong kurso ng sakit pagkatapos ng halos isang linggo. Ang pasyente ay walang karagdagang mga reklamo o problema pagkatapos ng sakit. Hindi bihira para sa isang pasyente na magkaroon ng pag-atake ng gulat dahil sa pag-ubo ng dugo, dahil ang dugo ay madalas na nauugnay sa isang malubhang karamdaman. Ang pagpunta sa doktor ay nagbibigay ng katiyakan.
Pagpigil
Dahil ang pag-ubo ng dugo ay sintomas lamang ng isang sakit, maiwasan mga panukala ay medyo mahirap. Ang isang medyo mahusay na pag-iwas ay posible para sa trombosis, dito regular na ehersisyo at pag-iwas sa mahabang panahon ng pag-upo ng tulong upang mabawasan ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo. Isang malusog diyeta at binabawasan o iniiwasan nikotina ang pagkonsumo ay lubos ding inirerekomenda.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Bilang isang malubhang sintomas ng iba't ibang mga klinikal na larawan sa respiratory tract at iba pang mga organo, ang pag-ubo ng dugo (hemoptysis) ay hindi dapat maliitin. Ang dalisay na paggamot sa iyong sarili ay dapat na napag-isipan dito ayon sa kategorya. Lalo na kung ang pasyente ay isang bata, dapat ipakita ng mga magulang ang bata sa pedyatrisyan sa parehong araw. Hindi tulad ng isang ordinaryong ubo, ang hemoptysis ay hindi maaaring mapagaan ng mga gamot tulad ng isang blocker ng ubo o mga katulad na ahente. Ang madugong plema ay labis na nakakaalarma at ang apektadong tao ay dapat na direktang pumunta sa emergency room o sa doktor, dahil doon lamang matutukoy ang sanhi ng hemoptysis. Dahil ang isang bilang ng mga lubos na nakakahawang sakit tulad ng pulmonya o tuberculosis ay nauugnay din sa hemoptysis, mahalaga na huwag maghintay nang hindi kinakailangan. Maipapayo na kumuha ng isang sample ng plema kasama mo upang masuri. Kung ang hemoptysis ay sinamahan ng malubhang paghinga kahirapan, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad. Gayunpaman, kung ang apektadong tao ay nakatanggap na ng diagnosis na may kasamang posibleng hemoptysis (hal. kanser sa baga), sapat na upang ipagbigay-alam sa dumadating na manggagamot at upang humingi ng pangangalaga ng inpatient sa kanyang rekomendasyon. Nakasalalay sa sanhi ng hemoptysis, maaari itong mabilis na makontrol o hindi bababa sa mabawasan ng manggagamot. Ang mga apektado, sa kabilang banda, na hindi tumanggap ng panggagamot ay maaaring ipagsapalaran ang kanilang buhay.
